Insuffisance circulatoire aiguë

Srlf (Société De Réanimation De Langue Française), Jean-Louis Vincent, Teboul Jean-Louis, Christian Richard

Description

L'insuffisance circulatoire aiguë est un des motifs les plus fréquents d'admission dans les unités de réanimation. Elle exige de la part du réanimateur une connaissance approfondie de la physiopathologie, du diagnostic et du traitement de cette détresse vitale. Pour aider le médecin dans cette démarche, de nombreux outils de monitoring cardiovasculaire sont disponibles au lit du malade. C'est en maîtrisant parfaitement l'utilisation et les indications de ces différentes techniques d'investigation que le réanimateur sera le garant de la qualité et de la sécurité des soins que chaque patient est en droit d'exiger. Le lecteur trouvera dans cet ouvrage la réponse à la question de la prise en charge de la grande majorité des situations conduisant à la survenue d'une insuffisance circulatoire aiguë. Ces situations ne relèvent pas en effet d'une prise en charge univoque, mais d'une stratégie diagnostique et thérapeutique spécifique de la cause identifiée. Cet ouvrage, fruit du travail de quelques-uns des meilleurs experts sur le thème de l'insuffisance circulatoire aiguë tant en France qu'à l'étranger, exprime l'état des connaissances en 2009. Sa lecture attentive montre combien demeurent d'incertitudes tant sur le choix de l'outil de monitoring cardiovasculaire idéal que de la meilleure stratégie thérapeutique. C'est donc sans parti pris dogmatique qu'il a été rédigé. Chacun pourra ainsi, dans son environnement professionnel, décider de la stratégie qui dispose du meilleur rapport risque / bénéfice. Désormais moins invasive, l'exploration cardiovasculaire n'en demeure pas moins un simple outil au service d'une prise en charge réfléchie. Se contenter en effet d'une approche ne visant qu'à normaliser de manière isolée une valeur de pression artérielle, de débit cardiaque, de saturation du sang veineux mêlé en oxygène ou de tout autre paramètre hémodynamique ne peut conduire qu'à d'amères désillusions. Il faut certainement substituer à cette approche simpliste une prise en compte globale du patient et de son passé afin de proposer une prise en charge plus personnalisée.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Médecine d'urgence
• Médecine Générale
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 17 juin 2011
• Nombre de lectures: 12
• EAN13: 9782994099154
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

Table of Contents Cover image Front matter Copyright Collection RÉANIMATION Auteurs Avant-propos Contrôle circulatoire normal et pathologique Physiopathologie, mécanismes généraux et classification des états de choc Conséquences hémodynamiques des interactions cœur–poumons Conséquences hémodynamiques régionales de l'insuffisance circulatoire aiguë Conséquences hémodynamiques du syndrome compartimental abdominal Aspects cellulaires et biochimiques de l'insuffisance circulatoire aiguë Pression artérielle Pression veineuse centrale Pression artérielle pulmonaire d'occlusion Détermination non invasive de l'état volémique Thermodilution pulmonaire et transpulmonaire Analyse de l'onde de pouls Échocardiographie Doppler œsophagien Mesures respiratoires du débit cardiaque Autres méthodes non invasives de mesure du débit cardiaque Oxymétrie de pouls Lactate Saturation veineuse en oxygène Monitoring non invasif de la microcirculation Eau pulmonaire extravasculaire Évaluation de l'intérêt d'un outil de monitoring Évaluation de la fonction ventriculaire Interprétation du débit cardiaque Remplissage vasculaire Albumine Transfusion sanguine Médicaments inotropes Médicaments vasoactifs Corticoïdes Correction de l'équilibre acido-basique Épuration extrarénale Assistance circulatoire Réanimation initiale Évaluation de la réponse au remplissage vasculaire Objectifs thérapeutiques standardisés Microcirculation

Choc hémorragique Polytraumatisme Choc cardiogénique de l'infarctus du myocarde Insuffisance circulatoire aiguë toxique Choc septique Arrêt cardiaque Prise en charge hémodynamique du syndrome de détresse respiratoire aiguë Dysfonction ventriculaire gauche lors du sevrage Tamponnade Troubles du rythme graves

Front matter Insuffisance circulatoire aiguë Ouvrages parus dans la même collection Ventilation artificielle : principes et application s L. Brochard, J. Mancebo, 1994, Arnette Insuffisance circulatoire aiguë C. Richard, J.L. Vincent, 1994, Arnette Réanimation et neurologie P. Gadjos, L. Loh, 1995, Arnette-Blackwell Ventilation artificielle chez le nouveau-né et l'en fant D. Devictor, P. Hubert, G. Moriette, 1996, Arnette-Blackwell Désordres acido-basiques et hydro-électrolytiques G. Offenstadt, M.G. Brunette, 1997, Arnette-Blackwell e Le cathétérisme cardiaque droit en soins intensifs,2 édition C. Perret, D. Tagan, F. Feihl, 1997, Arnette-Blackwell Insuffisances respiratoires aiguës A. Tenaillon, A. Artigas, 1998, Arnette Aux éditions Elsevier Masson Intoxications aiguës A. Jaeger, J.A. Vale, 1999 Management en réanimation : évaluation, organisatio n et éthique F. Saulnier, J. Brion, 2000 Nutrition artificielle de l'adulte en réanimation. G. Nitenberg, R. Chioléro, X. Leverve, 2002 Échocardiographie Doppler en réanimation, anesthésie et médecine d'urgence P. Vignon, J.P. Goarin, 2002 Pathologies infectieuses en réanimation P. Charbonneau, G. Praz, M. Glauser, 2002 Insuffisance rénale aiguë en réanimation R. Robert, N. Lameire, 2003 Réanimation en oncohématologie F. Blot, G. Conti, 2004 Fin de vie en réanimation

J.M. Boles, F. Lemaire, 2004 Embolie pulmonaire J.L. Diehl, G. Meyer, A. Perrier, 2005 Les circulations extracorporelles en réanimation R. Robert, P.M. Honoré, O. Bastien, 2006 Imagerie en réanimation E. Maury, A. Mercat, 2007 Échocardiographie Doppler chez le patient en état critique Echo-in-ICU Group : P. Vignon, B. Cholley, M. Slama, A. Vieillard-Baron, 2008 Insuffisance circulatoire aiguë C. Richard, J.L. Teboul, J.L. Vincent, 2009 Insuffisance circulatoire aiguë Christian Richard, Jean-Louis Teboul, Jean-Louis Vincent

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Copyright Christian Richard Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, hôpital de B icêtre, service de réanimatiVn médicale,EA4046, Université Paris-XI, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France [e-mail] Jean-Louis Teboul Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, hôpital de B icêtre, service de réanimatiVn médicale, EA4046, Université Paris-XI, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France [e-mail] Jean-Louis Vincent Hôpital universitaire Érasme, service des sVins intensifs médicV-chirurgicaux, Université Libre de Bruxelles, B-1070 Bruxelles, Belgique [e-mail] Insuffisance circulatoire aiguë RespVnsable éditVriale : Marie-JVsé RVuquette Éditrice : Muriel Chabert Chef de prVjet : Aude Cauchet CVnceptiVn graphique et maquette de cVuverture : érVnique Lentaigne © 2009 Elsevier SAS. TVus drVits réservés 62, rue Camille DesmVulins, 92442 Issy-les-MVulineaux cedex http://france.elsevier.cVm

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PhVtVcVmpVsitiVn : STDI, France Imprimé en HVngrie par Uniprint ISBN : 978-2-8101-00 89-7 Dépôt légal : janvier 2009 ISSN : 1242-8132

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