120 pièges en Échocardiographie

Christophe Klimczak

Description

L'échocardiographie est une technique d'exploration utilisée couramment en pratique clinique cardiologique. Elle constitue l'examen de routine du fait des informations d'ordre diagnostique et thérapeutique qu'elle apporte et de son caractère non invasif.
Cet ouvrage passe en revue l'ensemble des pièges techniques ou diagnostiques pouvant être rencontrés lors de la pratique de cet examen.
Il prend en compte les progrès technologiques et informatiques importants de la spécialité ces dernières années : TM anatomique, Strain myocardique, échocardiographie 3D, etc. Ces avancées ont créé de nouvelles exigences et des règles indispensables et strictes de l'examen échographique. La maîtrise des pièges potentiels de la technique ultrasonore permet l'optimisation des examens pratiqués et la garantie des résultats plus précis et plus fiables. En effet, la qualité des examens échographiques dépend conjointement de la compétence et de l'expérience de l'opérateur mais également de la performance de l'échographe utilisé.
Cet ouvrage très pratique et abondamment illustré accompagnera cardiologues et échocardiographistes impliqués dans la prise en charge des cardiopathies, leur permettant d'éviter les interprétations erronées et d'approfondir leurs connaissances.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Médecine Générale
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 17 juin 2011
• Nombre de lectures: 4
• EAN13: 9782994099239
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 4 Mo

Extrait

Table of Contents

Cover Image
Front matter
Copyright
Remerciements
Dedication
Abréviations

Préfaces à la première édition
Introduction
Introduction
1. Limites physiques de l'échocardiographie
2. Artefacts ultrasonores
3. Hypoéchogénicité du patient
4. Pièges dus aux réglages de l'échographe
5. Autres pièges techniques (figure 5.1)
6. Valves cardiaques
7. Parois cardiaques
8. Cavités cardiaques
9. Fonction systolo-diastolique des ventricules
10. Pressions artérielles pulmonaires
11. Aorte thoracique
Bibliographie
Index
Front matter
120 pièges en échocardiographie
CHEZ LE MÊME ÉDITEUR
Dans la même collection:
Échographie pédiatrique et foetale , par Ph . Acar . 2008, 2 e édition, 232 p.
Échocardiographie clinique , par C. Klimczak . 2006, 5 e édition, 168 p.
ECG pathologique , par L. De Roy . 2005, 272 p.
Coronarographie et angioplastie coronaire , par F. Philippe . 2002, 144 p.
Autres ouvrages:
Atlas d’ irm cardiaque , par L. Monnier - Cholley , S. Ederhy , L. Arrivé . Imagerie médicale: atlas . 2008, 136 p.
Scanner et irm cardiaques pédiatriques , par P. Ou , D. Sidi , D. Bonnet . Imagerie médicale: pratique . 2008, 288 p.
Cardiologie et maladies vasculaires , par la Socièté Française de cardiologie . 2007, 1680 p.
Les Troubles du rythme cardiaque dans la pratique médicale , par L. de Roy , D. El Allaf , M. Renard . 2006, 4 e édition, 216 p.
Urgences cardio-vasculaires , par G. Pochmalicki . 2005, 576 p.
Cardiologie Clinique , par W. Rutishauser , J. Sztajzel . 2004, 312 p.
Thérapeutique en cardiologie , par f . Jan . 2004, 592 p.
Échocardiographie foetale , par N. David . Abrégés de médecine . 2002, 2 e édition, 144 p.
Cardiologie , par J.-P. Delahaye . Pour le practicien . 2000, 2 e édition, 504 p.
Échographie cardiaque de stress , par C. Klimczak . Abrégés de médecine . 1997, 120 p.
Sémiologie des maladies cardio-vasculaires , par H. Kulbertus . 1998, 424 p.
Réanimation en pathologie cardio-vasculaire , par F. Jan , G. Pochmalicki . Abrégés de médecine . 1997, 2 e édition, 240 p.
Collection de cardiologie pratique

120 pièges en échocardiographie
2 e édition
Christophe Klimczak
Préface de A. Hagège et R. Asmar
Copyright © 2009 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Copyright
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Illustrations de Pierrick Cordonnier et Carole Fumat
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© 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
ISBN: 978-2-294-70585-4
Elsevier Masson S.A.S. - 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex
Remerciements
L'auteur remercie pour leur contribution à la réalisation de l'iconographie de cet ouvrage :

– la société Kontron Médical – Esaote ;

– le docteur Dominique Guedj-Meynier, Présidente du collège national des cardiologues français ;

– le professeur Raymond Roudaut de l'hôpital cardiologique de Haut-Lévêque du CHU de Bordeaux ;
En hommage respectueux à ma compatriote Marie Curie-Sklodowska (1867-1934) qui, par sa découverte scientifique de la radioactivité, a donné naissance à la médecine nucléaire. L'université Paris VI a choisi son nom comme emblème.
Dedication
Je dédie ce livre à Maria, Christian et Caroline
Abréviations

2D

échographie bidimensionnelle

Ao

aorte

ASE

American Society of Echocardiography

AG

auricule gauche

CIV

communication interventriculaire

CMH

cardiomyopathie hypertrophique

CMO

cardiomyopathie obstructive

DTD

diamètre télédiastolique

DTI

Doppler tissulaire myocardique

ECG

électrocardiogramme

ETO

échocardiographie transœsophagienne

ETT

échocardiographie transthoracique

FC

fréquence cardiaque

FE

fraction d’éjection

FM

flux mitral

FR

fraction de raccourcissement

FVP

flux veineux pulmonaire

FVSH

flux veineux sus-hépatique

HTA

hypertension artérielle

HTAP

hypertension artérielle pulmonaire

HVG

hypertrophie ventriculaire gauche

IA

insuffisance aortique

IDM

infarctus du myocarde

IM

insuffisance mitrale

IP

insuffisance pulmonaire

IRM

imagerie par résonance magnétique

IT

insuffisance tricuspidienne

ITV

intégrale temps-vitesse

MVG

masse ventriculaire gauche

OD

oreillette droite

OG

oreillette gauche

PAP

pression artérielle pulmonaire

PHT

pressure half-time

PISA

proximal isovelocity surface area

PTDVG

pression télédiastolique du ventricule gauche

PVM

prolapsus valvulaire mitral

RA

rétrécissement aortique

RM

rétrécissement mitral

SM

surface mitrale

STD

surface télédiastolique

STS

surface télésystolique

TM

échographie monodimensionnelle (temps-mouvement)

TD

temps de décélération

TRIV

temps de relaxation isovolumétrique

VCI

veine cave inférieure

VD

ventricule droit

VG

ventricule gauche

Vp

vitesse de propagation

VTD

volume télédiastolique

VTS

volume télésystolique
Préfaces à la première édition
Professeur Albert Hagège and Professeur Roland Asmar

Service de cardiologie Hôpital européen Georges Pompidou, Paris
Depuis près de 15 ans, Christophe Klimczak accompagne, avec ses multiples traités d'échocardiographie (clinique, transœsophagienne, du stress, ou encore du sujet âgé) les cardiologues en formation. Chacun d'eux a pu, au fil de ces publications, mesurer le caractère didactique et synthétique de son écriture.
Il a eu cette fois-ci l'idée lumineuse de mettre en page les 100 pièges les plus courants en échocardiographie, pièges dans lesquels les échographistes peu expérimentés, mais aussi les cardiologues plus au fait de la technique, sont susceptibles de tomber. L'originalité de ce manuel tient d'abord à son thème lui-même, qui, à ma connaissance, n'a jamais été abordé antérieurement, et, d'autre part, à l'exhaustivité de son contenu, qui englobe aussi bien les principes physiques des ultrasons que les diagnostics courants en cardiologie. L'intérêt d'une telle approche paraît évident quand on sait les conséquences potentiellement dramatiques d'une échocardiographie mal interprétée, aussi bien sur le plan du diagnostic, que sur celui du pronostic ou de la thérapeutique.
Ne laissons pas les experts en tout genre nous aveugler par telle ou telle équation. L'échocardiographiste doit en premier lieu VOIR ! Les calculs sont importants aussi, bien sûr, mais ils ne sont que secondaires (ils viennent après) et s'ils contredisent l'impression visuelle générale, c'est qu'ils sont (souvent) faux. Et indiscutablement, cette nouvelle édition nous laisse à voir avant que de nous apprendre la mathématique.
Toujours proche de la clinique et des patients, Christophe Klimczak a indubitablement réussi son pari d'un recueil à la fois attractif et complet. Voilà un livre destiné à accompagner l'échocardiographiste au chevet du malade.
L'imagerie médicale en général et l'échocardiographie en particulier ont fait des avancées considérables ces deux dernières décennies. La maîtrise technologique des ultrasons a permis de passer en peu de temps de l'échocardiographie unidimensionnelle à l'échocardiographie bi- et tridimensionnelle, d'une imagerie en échelle de gris à une imagerie en couleur, de sondes externes à des sondes externes et internes, etc. Les avancées médicales ont permis de passer de l'évaluation approximative de la seule structure cardiaque à une étude fonctionnelle précise du myocarde, aussi bien à l'état de base qu'au cours de tests de laboratoires tels que le stress physique ou chimique. Ce développement technique s'est accompagné d'un élargissement des indications de l'échocardiographie aboutissant à sa large diffusion. C'est ainsi que l'échocardiographie a quitté les centres de recherche et les unités spécialisées pour faire partie des examens quotidiens de la cardiologie clinique libérale et hospitalière.
L'expérience des équipes médicales et l'évolution fantastique du matériel ont permis de définir avec précision les indications de l'échocardiographie et d'établir des recommandations pour son utilisation au quotidien. Comme les autres techniques médicales, la réalisation d'une échocardiographie doit s'entourer de nombreuses précautions et respecter certaines règles pour aboutir à des résultats fiables et reproductibles. Ainsi, tout au long de l'examen échocardiographique, le cardiologue doit procéder avec méthodologie pour éviter de nombreux pièges dont les conséquences seraient regrettables. En effet, les pièges de l'échocardiographie existent à chaque étape de l'examen, aussi