Le transsexualisme, une manière d'être au monde

Marie-Laure Peretti

Description

Cette étude de trois cas cliniques s'inscrit dans un courant psychosocial actuel, promouvant le droit à la multiplicité des identités sexuelles. L'auteur soutient la possibilité d'entreprendre des psychothérapies avec les transsexuels et formule l'idée que l'origine du transsexualisme est pluritraumatique, fondée sur un trauma originel : le "déni du sexe de l'enfant" orchestré par les parents. Ce travail s'oppose à deux autres conceptions : celle qui identifie transsexualisme et psychose et celle d'une origine non conflictuelle du transsexualisme.

Sujets

• Psychologie
• Psychanalyse
• Psychiatrie
• Sexualité
• sexualité
• Sexualité

Informations

• Publié par: L'Harmattan
• Date de parution: 01 mai 2009
• Nombre de lectures: 206
• EAN13: 9782296226333
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

Extrait

Préambule

« D’ailleurs, je considère comme un abus de déformer les traits d’une histoire
de malade, lors de sa communication, pour quelque motif que ce soit, fût-il le
meilleur, parce qu’il est impossible de savoir quel aspect du cas retiendra un
lecteur jugeant par lui-même, et qu’on court ainsi le danger d’induire ce
dernier en erreur. »
1
Sigmund Freud,Névrose, psychose et perversion

La longue et précise étude de trois cas cliniques place ce travail dans
un courant psychosocial actuel promouvant le droit à la multiplicité des
identités sexuelles. Il estpossible d’entreprendre des psychothérapies
avec destranssexuels adultes etce sontcesthérapies qui, précisément,
permettentde s’aventurer dansun champ qui marque la limite entre ce
que l’on connaîtdéjà etce que l’on ne connaîtpas encore, à savoir des
hypothèses sur les origines du transsexualisme.
Ce qui soutientcette démarche estanimé parun souci d’honnêteté,
quantà ce qui s’estditetpassé pendantles entretiens
psychothérapeutiques, ce qui en faitdevéritables histoires devie, laissant une
large partà la reconstitution de l’histoire familiale dusujetetde sa
généalogie, offrantdes éclairages sur letransgénérationnel. Une
éventuelle conséquence de ce choixde présenter des histoires devie
réside dans la longueur de ces récits. Jevoudrais signaler que c’estparce
qu’on prend letemps de se pencher à fond sur des histoires devie qu’on
peutespérer en comprendre quelque chose, etnon en se contentantde
parsemer sontravail devignettes cliniques.
Le lecteur aura ainsi le loisir de se faire sa propre idée sur la
question,ycompris de discuter les conclusions auxquelles je suis
parvenue.
Cette interrogation sur les origines est une élaboration
clinicothéorique. Elle estle refletfidèle de ma recherche, entre clinique et
théories, eta comportétrois phases. La première a porté sur l’observation
de patients, illustrée par la présentation detrois cas cliniques détaillés (un
travesti,unetranssexuelle hommevers femme et untranssexuel femme

1
Freud S., 1973,Névrose, psychose et perversion,Paris, PUF, p.209.

vers homme). Cette observation, accompagnée de commentaires, s’est
faite avec les outils simples et opérants des théoriciens anglo-saxons de la
genralité RobertJ. Stoller etClaude Crépault, dontj’ai choisi les
conceptsthéoriques pour leur concordance avpropresec mes
observations,un choixsur lequel je m’explique dans la première partie.
Toutefois, les outils des genralistes sur la recherche des origines s’étant
révélés insuffisants, il devintnécessaire, dansune deuxième phase où
l’interrogation s’avéra prépondérante, de faire appel à d’autres concepts
théoriques, en particulier lathéorisation sur la symbiose,
séparationindividuation de MargaretMahler, le
conceptd’assujettissementsoumission de Judith Butler qu’ellethéorise à partir de Louis Althusser et
Michel Foucault, l’identification à l’agresseur de Sandor Ferenczi et
Anna Freud, etenfin l’empreinte de John Bowlbyqui faitsuite aux
travauxde Konrad LorenzetNikolaas Tinbergen.
Cette interrogation a généré deux types de réponses. Toutd’abord,
une réponse ouverte concernantla classification nosologique du
transsexualisme dansune structure précise, psychose ouétats-limites, et
une réponse plus franche concernantlestroubles dunarcissisme
constatés,vérifiés par le rapportclinique. Lestroubles dunarcissisme
étantrepérables de façontransgénérationnelle. Latroisième phase fut
élaborée à partir des constats qui ontsuivi la discussion etontpermis de
formuler l’hypothèse d’une originetraumatique du transsexualisme. Cette
hypothèse me place en position contradictoire avec RobertJ. Stoller, qui
a, aucontraire, postuléune origine nontraumatique dans sa fameuse
formulation d’une« symbiose merveilleuse et aconflictuelle ».
Enfin, concernantlathérapie, la rencontre avec des patients
présentantdestroubles dunarcissisme associés à destraumas fait
obligation d’une prise en chargetrès soutenante, qui ne doitsurtoutpas
réactiver letraumatisme parune confrontation brutale à la réalité, cela en
référence aux thérapies menées par HeinzKohutavec des patients
narcissiques etWillyApollon avec des patients psychotiques.
Cette prise en charge comporte deuxchamps parallèles. D’une part,
l’approchethérapeutique par le soin, élaboration d’une mise en sens par
le patientlui-même de son histoire. La mise en sens n’étantpas
synonyme de normalisation ausens sociétal du terme. Lorsque les
patientstranssexuels mettenten sens leurtranssexualisme, c’est-à-dire
lorsqu’ils s’approchentde façontangentielle du« pourqueoi »tdu
« comment» de leur histoire, cela ne signifie pas qu’ils souhaitent
changer, mais plus simplementqu’ils se sontapproprié cette histoire.

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D’autre part, la poursuite de l’investigation, la recherche dans le
champ théorique n’est possible que si la relation thérapeutique se
poursuit et n’est pas interrompue brutalement ainsi qu’il est souvent
constaté dans les thérapies visant, elles, à la normalisation, c’est-à-dire à
un retour au sexe biologique ou une acceptation de ce dernier.
Plusieurs aspects dudiscoursthéorique élaborés dans cetravail sont
consensuels avec certains auteurstels que Jean-Marc Alby, Colette
Chiland etAgnès Oppenheimer. Cependant, sur le pointparticulier de
l’originetraumatique du transsexualisme etbien que ces auteurs aient
repéré la présence detraumas chezles patients etles parents, ce constat
n’a pas faitl’objetd’un questionnementplus approfondi. Pour ma part,
j’en ai faitla pierre d’angle de ma recherche. Ainsi, je pose l’hypothèse
d’une originetraumatique du transsexualisme etje me propose devérifier
cette hypothèse àtravers cetravail, qui ne peutprétendre àune
exhaustivité de la problématiquetranssexuelle. En effet, il estcirconscrit
dufaitque mes patients étaientissus, pour la plupart, dumilieu
prostitutionnel. Néanmoins, ayantaujourd’hui enthérapie des patients
non issus de ce milieu, il estpossible devérifier auprès d’euxlavalidité
de l’hypothèse concernantletrauma originel.
Ma méthodologie de recherches estla démarche clinique. Elle
comporte intrinsèquement une partd’inachevé.

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Introduction

« Par ces offrandes, Iphis, devenu garçon, s’est acquitté du vœu qu’il avait fait
étant femme. […] Iphis, désormais garçon, possède sa chère Ianthé. »
2
Ovide,Les Métamorphoses

« Mon souhait sera d’importance, dit Caenis, en raison de l’affront que tu m’as
fait :c’est de ne plus pouvoir subir pareille violence. Accorde-moi de ne plus
être femme, et tu m’auras tout donné. »
3
Ovide,Les Métamorphoses

« Passant à Vitry-le-François, je pus voir un homme que l’évêque de Soissons
avait nommé Germain en confirmation, lequel tous les habitants de là ont
connu et vu fille, jusqu’à l’âge de 22 ans, nommé Marie. Il était à cette
heurelà fort barbu, et vieux, et point marié. Faisant, dit-il, quelque effort en sautant,
ses membresvirils se produisirent (apparurent). »
4
Montaigne,Les Essais

5
1 - UNE«MANIÈRE D’ÊTRE AU MONDE»SINGULIÈRE:DE L’ANTIQUITÉ
À NOS JOURS
Connudepuis la plus haute Antiquité, letranssexualisme, qui ne
e
porte pas encore ce nom, ne sera reconnuetisolé qu’auXIX siècle,

2
Ovide, 1966,LesÉétamorphoses,Garnier Frères, Flammarion, Paris, p.252.
3
Ovide, ibid., pp.304 et 305.
4
Montaigne M.,2002,Les Essais,chapitre2la force de l’imagina1 :« DetArléa,ion »,
Condé-sur-Noiseau, p. 80.
5
AlbyJ.-M., 1956, Thèse pour le doctoraten médecine:Contribution à l’étude du
transsexualisme,Faculté de Médecine de Paris, p. 190. Terme qu’il emprunte au
phénoménologiste M. Boss. Ce concepta faitl’objetd’une réflexion philosophique
approfondie par M. Heidegger (1967,Introduction à la métaphysique, Paris, Tel Gallimard)
sur l’être, oùl’essence de l’homme estformulée dans le Dase