COEGD-Etude-medicaments

Description

Prescriptions et ventes de médicaments contre la douleur entre 1988 et 2002Synthèse des principaux résultatsMise à jour et validée par le Comité d'Organisation le 20.02.04En …• Les médicaments antalgiques occupent une place majeure dans la prescription et la consommation de en France- Premiers produits en nombre de prescriptions-médicaments prescrits et consommés par la population- 80% des Français qui consultent un médecin ont reçu au moins une fois une prescription dþantalgique en 2002- AINS et antalgiques de paliers 1 & 2 sont les produits les plus prescrits• Evolution des attitudes de prescription- Augmentation sensible de la prescription des antalgiques de palier 3 entre 1988 et 2000- 350 000 patients reçoivent des antidépresseurs et/ou des anti-épileptiques prescrits par leur médecin généraliste pour des douleurs neuropathiquesComité d'organisation des Etats Généraux de la Douleur 2Synthèse de l'étude "Médicaments" (avril 2003 - février 2004)Le rapport AFSSAPSAgence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de SantéCONTENU :1. Analyse des ventes de médicaments aux officines et aux hôpitaux entre 1988 et 2001 Données exhaustives fournies par les laboratoires pharmaceutiques, incluant les ventes sans prescription (OTC)2. Les données de la base couvrent lþensemble des spécialités (classification ATC) remboursables et non remboursables3. Les données sur les classes thérapeutiques renseignent sur • le nombre dþunités vendues • le ...

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Extrait

Prescriptionset ventes de

médicamentscontre ladouleur

entre1988et 2002

Synthèse des principaux résultats Mise à jour et validée par le Comité d'Organisation le 20.02.04

•

•

En bref…

Les médicaments antalgiques occupent une place majeure dans la prescription et la consommation de médicaments en France - Premiers produits en nombre de prescriptions - Premiers médicaments prescrits et consommés par la population - 80% des Français qui consultent un médecin ont reçu au moins une fois une prescription d’antalgique en 2002 - AINS et antalgiques de paliers 1 & 2 sont les produits les plus prescrits

Evolution des attitudes de prescription

- Augmentation sensible de la prescription des antalgiques de palier 3 entre 1988 et 2000

- 350 000 patients reçoivent des antidépresseurs et/ou des anti- épileptiques prescrits par leur médecin généraliste pour des douleurs neuropathiques

Comité d'organisation des Etats Généraux de la Douleur Synthèse de l'étude "Médicaments" (avril 2003  février 2004)

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Le rapport AFSSAPS AgenceFrançaisedeSécurité Sanitaire des Produits deSanté

CONTENU : 1. Analyse des ventes de médicaments aux officines et aux hôpitaux entre 1988 et 2001 Données exhaustives fournies par les laboratoires pharmaceutiques, incluant les ventes sans prescription (OTC)

2.

3.

Les données de la base couvrent l’ensemble des spécialités (classification ATC) remboursables et non remboursables

Les données sur les classes thérapeutiques renseignent sur

•

•

le nombre d’unités vendues

le chiffre d’affaires dégagé, exprimé en prix fabricant hors taxes

Source: AFSSAPS,rapports octobre 2002 etaoût2003 (données pour 2002 à paraîtreen2004)

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Principaux enseignements desrapportsAFSSAPS(1)

CLASSEMENT OFFICINE 2001 DES PRODUITSLES PLUSVENDUS En quantité, les 5 premiers produits vendus en officine sont utilisés contre la douleur : ® spécialités de la ® 1. Efferalgan4. Di-antalvic prise en charge ®® 2. Doliprane 5. Spasfon de ladouleur ® 3. Dafalgan En valeur, le classement change en raison du faible prix unitaire des antalgiques ®ème®ème - Efferalgan arrive en 11 position, Doliprane en 10 position, ® ® - Les n°1 et n°2 sont respectivement Mopral et Tahor

CLASSEMENT HÔPITAL 2001 DES PRODUITSLES PLUS VENDUS En volume les données regroupent l'ensemble de la classe des analgésiques (les conditionnements variables rendent difficile l'évaluation des quantités vendues) En valeur,il n'y a pas de médicament anti-douleur parmi les 50 premiers.

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Principauxenseignements desrapportsAFSSAPS(2)

LESMEDICAMENTS GENERIQUESEN 2001

Leur part sur l’ensemble des antalgiques estmodeste mais enforte croissance

7,6%pourl'ensemble des antalgiques

vs3,9% en 2000

En valeur, l'association 14%du chiffred’affaires paracétamol dextropropoxyphène des génériques représente 90% des analgésiques vendus en génériques (60,8 M€ / 67,3 M€) C'est le seul analgésique parmi les 30 premiers génériques

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CONTENU

1.

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4.

Labase de données MÉDICAM

C’est une base gérée par la CNAMTS

Elle ne couvre que 70% du volume global des médicaments remboursés car elle n'inclut pas les régimes spéciaux

Elle renseigne sur la valeur et les volumes de médicaments délivrés en officine en 2000 et 2001, qu'ils soient prescrits à l’hôpital ou en ville

Les montants sont exprimés en prix public de vente au consommateur (Pvc)

Source : MEDICAM, rapportsur lesventes2000 2001 en officine

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Principauxenseignements de la baseMEDICAM (1)

PRESCRIPTIONSDE MEDICAMENTSANTI-DOULEUR entre2000 et 2001

- Le volume de prescription a augmenté de 7,1%, contre 3,5% pour l'ensemble des médicaments - Le prix de vente moyen a augmenté de 13,6% (AINS : + 59% ; anti-migraineux : + 15%)

LES AINS sont les médicaments anti-douleur qui ont connu la plus forte augmentation de chiffre d’affaires entre 2000 et 2001

-> arrivée des anti-Cox2 sur le marché (Celebrex®, Vioxx®)

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Principauxenseignements de la baseMEDICAM (2)

LE PARACETAMOL : MOLECULE PHAREDESANTI-DOULEUR

En volume, le paracétamol est la 1ère molécule vendue en France

-123,9 millions d’unités - 53,3 millions d’unités pour le paracétamol associé au dextropropoxyphène - une évolution de 14% entre 2000 et 2001

En valeur, le paracétamol est le deuxième principe actif vendu, avec 247 millions d’euros(derrière l’oméprazole : 368 M€)

Les antalgiques de palier3sont les médicaments anti-douleur qui ont connu la plus forte augmentation de prescription en volume entre 2000 et 2001

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CONTENU

La base de donnéesTHALES

Base alimentée "en temps réel" par des extraits anonymes des dossiers médicaux d’un panel de médecins généralistes et spécialistes, représentatif de la population médicale de la France entière.

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Elle permet de mettre en perspective les prescriptions et les indications

C’est également une base de patients

Les données d’exploitation portent sur l’année 2002

THALES :étuden°8112/MSS/25042003réalisée pour le COEGDàle demandede SANESCO

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Prescriptions des généralistes

18% des prescriptions des généralistes concernent des médicaments anti-douleur.

•80% des patients sont concernés par au moins une de ces prescriptions.

•Les antalgiques de palier 1 et les AINS représentent 68% des médicaments prescrits contre la douleur. 34% des palier 1 ont été prescrits pour des douleurs ORL

•La part représentée par les prescriptions de palier 3 en traumatologie (3%) suggère une évolution positive des habitudes de prescription.

•Les anti-épileptiques, les antidépresseurs et les antalgiques de palier 3 concernent moins de 0,5 % des patients

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Prescriptions des rhumatologues

AINS et palier 2 représentent 73% des prescriptions totalesdemédicaments anti-douleur effectuées par les rhumatologues

Sur environ 1,5 million de patients traités pour douleur par les rhumatologues, •87% reçoivent des AINS •50% reçoivent des antalgiques de palier 2 •27% reçoivent de myorelaxants •moins de 1% reçoivent des antalgiques de palier 3

Parmi les AINS, les anti-Cox 2 tiennent la 1ère place: 12,7% du total, près de 28% des AINS.

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