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Extrait

UNIVERSITE BORDEAUX 2- VICTOR SEGALEN
FACULTE DE MEDECINE
A NNEE 2003 N° 114
THESE DE DOCTORAT DE MEDECINE GENERALE
DIPLOME D’ETAT
PAR
M. SENIS Frédéric
né le 10 Janvier 1971 à Montdidier (80)

Présentée et soutenue publiquement le1er Juillet 2003


Pourquoi accéder à l’information médicale sur Internet par
le biais des groupes de discussions ?
Qualité, centres d’intérêt et motivations des participants
aux forums médicaux.
A propos du forum Usenet Fr.bio.medecine.


Président : Monsieur le Professeur Bernard GAY
Membres du jury : Monsieur le Professeur Georges GBIKPI BENISSAN
Monsieur le Professeur Jean-François DARTIGUES
Monsieur le Docteur Philippe AURIOL A Monsieur le Professeur GAY pour avoir
accepté de présider cette thèse.

A Messieurs les professeurs GBIKSPI
BENISSAN, DARTIGUES et à Monsieur le
Docteur AURIOL pour avoir accepté de
prendre part au jury.
2 A Monsieur le Docteur Jean Pierre AUBERT
pour m’avoir épaulé dans la réalisation de
ce travail.

A Monsieur le Professeur Thomas PAPO
pour ses conseils de rédaction.
3 A Angela, Lucas et Sher Khan pour leur
soutien quotidien.
4 A Dominique pour ses relectures et ses
conseils.
5 A Radoslaw KMIECICKI pour son logiciel de
questionnaire web mis gratuitement à
disposition de la communauté internet.


Et plus généralement à tous les
participants du forum qui ont bien voulu
m’accorder un peu de leur temps et prendre
part à cette étude.
6 Table des matières
TABLE DES MATIERES.................................................................................................................. 7
INTRODUCTION ............................................................................................................................ 12
PREMIERE PARTIE INTERNET, USENET ET LES INFORMATIONS MEDICALES....... 13
1 INTERNET................................................................................................................................. 13
1.1 Rappel Historique.......................................................................................................... 13
1.2 INTERNET, une INTERconnexion de réseaux (NETs).................................................. 16
1.3 Les systèmes d’échanges sur Internet............................................................................ 17
1.3.1 Le World Wide Web (WWW ou Web) : La toile hypertextuelle mondiale ............................ 17
1.3.2 L’email.................................................................................................................................... 17
1.3.2.1 La communication directe............................................................................................... 18
1.3.2.2 Les listes de diffusion ..................................................................................................... 18
1.3.2.3 Les listes de discussion ................................................................................................... 19
1.3.3 Les forums Web...................................................................................................................... 21
1.3.4 Les chats ou le bavardage en ligne.......................................................................................... 21
1.3.4.1 IRC.................................................................................................................................. 22
1.3.4.2 Les messagers instantanés 23
1.3.4.3 Les MOO, MUDs ........................................................................................................... 23
2 USENET.................................................................................................................................... 23
2.1 La branche francophone : Fr.* ..................................................................................... 24
2.1.1 La création de fr.* ................................................................................................................... 24
2.1.2 fr.bio.medecine........................................................................................................................ 26
2.1.2.1 Création du forum 26
2.1.2.2 Résultat du vote .............................................................................................................. 28
2.2 Les autres forums Usenet médicaux .............................................................................. 28
DEUXIEME PARTIE ETUDE QUALITATIVE DES UTILISATEURS DU FORUM ............ 29
1 METHODOLOGIE ...................................................................................................................... 29
1.1 Chiffres de fréquentation et nombre d’articles.............................................................. 29
1.2 Questionnaire anonyme à destination des participants................................................. 29
2 EVALUATION ET EVOLUTION DU LECTORAT............................................................................. 30
2.1 Fr.bio.medecine de la création à 2002.......................................................................... 30
2.2 Volume d’articles échangés........................................................................................... 31
2.3 Nombre de participants. ................................................................................................ 31
2.4 Par jour ......................................................................................................................... 32
2.5 Heure d’envoi................................................................................................................ 34
2.6 Profil des articles .......................................................................................................... 34
7 3 PROFIL DES UTILISATEURS DE FR.BIO.MEDECINE ..................................................................... 35
3.1 Professionnels et non professionnels............................................................................. 35
3.2 Age................................................................................................................................. 36
3.3 Sexe................................................................................................................................ 36
3.4 Origine géographique ................................................................................................... 36
3.5 Niveau d’étude et Origine professionnelle .................................................................... 37
3.6 Ancienneté sur le forum................................................................................................. 38
3.7 Ancienneté sur Internet.................................................................................................. 39
3.8 Utilisation de l’Internet 40
3.9 Lieu de connexion.......................................................................................................... 41
4 COMPORTEMENT DES UTILISATEURS........................................................................................ 42
4.1 Comportement annoncé 42
4.1.1 Comportement annoncé en fonction du sexe........................................................................... 43
4.2 L’utilisation de pseudonymes et nature de l’adresse email utilisée............................... 43
5 INITIATION DE DISCUSSIONS MEDICALES.................................................................................. 46
5.1 Motivations des participants non professionnels de santé ............................................ 46
5.2 s participants professionnels de santé ................................................... 48
6 ELEMENTS PERMETTANT D’EVALUER LA PERTINENCE DES REPONSES...................................... 50
7 SATISFACTION VIS-A-VIS DES REPONSES REÇUES ..................................................................... 53
8 PARTICIPATION AUX REPONSES................................................................................................ 54
8.1 Sources interrogées ....................................................................................................... 54
8.2 Réactions supplémentaires à la réponse proposée........................................................ 56
8.3 Lieu de réponse ............................................................................................................. 57
8.4 Interrogations complémentaires du posteur originel. ................................................... 57
9 DISCUSSIONS ANNEXES............................................................................................................ 58
10 ADHESIONS DES PARTICIPANTS AUX SOLUTIONS POUVANT FAIRE EVOLUER LE FORUM VERS
UN SUPPORT MIEUX REGULE. ........................................................................................................................... 59
TROISIEME PARTIE ANALYSE DU CONTENU MEDICAL DU FORUM........................... 63
1 METHODOLOGIE ....................................................................................................