Niveau: Elémentaire, Primaire, CE2, CM1, CM2
2e cycle – MIA – Pneumologie – Anatomie pathologique des tumeurs broncho-pulmonaires malignes primitives Année Universitaire 2007 - 2008 Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes(Mise ligne 10/04/08 – LIPCOM-RM) ANATOMIE PATHOLOGIQUE DES TUMEURS BRONCHO-PULMONAIRES MALIGNES PRIMITIVES ÉPIDEMIOLOGIE • Incidence : 27700 nouveaux cas K poumon/an en France En augmentation surtout chez la femme • Mortalité : première cause de mortalité pas cancer chez l'homme, troisième chez la femme après sein et colon (1° aux US) • Survie Globale : 11,5% à 5 ans chez l'homme, 16% chez la femme. • FACTEURS DE RISQUE Tabac +++ Exposition professionnelle STRUCTURES CANCERISABLES : • L'épithélium bronchique : tumeurs proximales / carcinomes épidermoides • Les pneumocytes II alvéolaires et cellules bronchiolaires distales : T périph / Adénocarcinomes • Les cellules neuro-endocrines bronchiques : carcinomes à petites cellules MOYENS DE DIAGNOSTIC : pas de ttt sans diagnostic anapath! • Fibroscopie+++ : formes proximales • Ponction trans-pariétale : nodules périphériques (stt pour cas inopérables, ou chimio 1°) • Médiastinoscopie : métastases ganglionnaires ÉVOLUTION NATURELLE DU CANCER BRONCHOPULMONAIRE Locale et loco-régionale : Tumeurs périphériques : ext° à la plèvre viscérale, puis pariétale, puis paroi thoracique Tumeurs proximales : extension vers hile, médiastin, gros vaisseaux, cœur… Pour tous, extension ggl hilaire, médiastin…(sauts de relais) Métas à distance : foie, surrénale, os, cerveau Révélatrices ds 10 à 20
- voisinage de cancer
- moyen de diagnostic
- anatomie pathologique des tumeurs broncho-pulmonaires malignes
- carcinome
- progression locale avec dissémination intra parenchymateuse
- intra-epith