PREFACE

Sujets

• Disciplines du roller
• Développement économique et social
• Les Orientales
• D'une ombre à l'autre
• Résultant
• Maison de Dampierre

Informations

• Publié par: Thuwyog
• Nombre de lectures: 48
• Langue: Français

Extrait

PREFACE

Pr Claude JEANDEL - Coordonnateur Scientifique du Livre Blanc

Dans le contexte de vieillissement démographique qui caractérise notre société et face à la situation

que traverse notre système de santé, confronté à l’augmentation de la charge en soins et à une dé-

mographie médicale et soignante décroissante, la rédaction d’un livre blanc de la gériatrie française

devait naturellement s’imposer afin d’apporter l’éclairage nécessaire à la meilleure connaissance de

cette discipline.

Du paradoxe entre des besoins en perpétuelle croissance et la reconnaissance encore trop ré-

cente en France d’une discipline dont on ne peut plus discuter les spécificités.

La Gériatrie

, médecine plus particulièrement orientée vers les patients, âgés de 75 ans et plus, at-

teints de polypathologies et victimes des handicaps en résultant, soulève encore trop souvent des

interrogations quant à ses spécificités par rapport aux autres disciplines médicales.

Il faut en effet se référer aux concepts qui lui ont donné naissance et aux pionniers qui lui ont permis

d’obtenir son identité et qui en ont assuré le développement, mais également aux expériences étrangè-

res, pour mieux en comprendre les spécificités : une réponse adaptée à des besoins pluriels résultant

de la polypathologie, la nécessaire intégration et hiérarchisation des problèmes, l’exigence d’une con-

tinuité de prise en charge dans un objectif de réinsertion dans le milieu de vie antérieur.

Discipline asservie aux besoins évolutifs d’un patient cumulant les affections chroniques et aiguës, la

gériatrie trouve ses champs d’application dans l’évaluation des risques et la prévention, dans le con-

trôle et le suivi des affections chroniques, dans les urgences médicales et sociales, dans les différentes

dimensions du soin et dans l’accompagnement de fin de vie. Elle ne peut donc s’accomplir pleinement

que dans une approche pluriprofessionnelle et interdisciplinaire.

L’objectif que vise le premier chapitre de ce livre blanc est de présenter les besoins de santé actuels et

futurs au regard du vieillissement démographique de la population française.

Des réponses de plus en plus adaptées mais encore insuffisantes face à un des enjeux de santé

majeurs du XXI ème siècle.

Les conséquences dramatiques de la canicule ont révélé les insuffisances quantitatives et qualitatives

de nos dispositifs de prise en charge des personnes âgées et tout particulièrement des plus vulnéra-

bles d’entre elles. Pourtant, l’organisation des soins la plus adaptée aux problématiques gériatriques

est désormais bien établie et a fait récemment l’objet d’une circulaire relative à l’amélioration de la fi-

lière de soins gériatrique et d’une circulaire relative à la mise en œuvre d’un programme d’actions pour

les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer. Les différentes structures sanitaires et médico-so-

ciales, hospitalières et ambulatoires, impliquées dans ce dispositif sont présentées dans le deuxième

chapitre de ce livre blanc qui aborde également les spécificités du soin gériatrique.

Riche de deux enquêtes réalisées par l’Observatoire Régional de Santé de Bretagne ce livre blanc

fournit pour la première fois dans un troisième chapitre

les informations relatives aux modes d’exer-

cice, aux activités et aux pratiques des gériatres ainsi qu’aux modalités de leur formation

.

Discipline qui souhaite atteindre un niveau de Formation et de Recherche d’excellence, la géria-

trie

doit poursuivre son développement afin d’assurer la formation des futurs médecins et des futurs

gériatres tout comme celle des autres spécialistes et des acteurs du soin spécifique au grand âge. Elle

se doit également d’assurer l’accès à de nouveaux métiers (Médecin coordonnateur d’établissement

pour personnes âgées dépendantes…) et la formation de cadres et d’enseignants de qualité. Elle se

doit enfin, pour atteindre pleinement son développement, de promouvoir la recherche fondamentale,

la recherche clinque et la recherche en Sciences Humaines et Sociales dans le domaine du vieillisse-

ment et des maladies associées au grand âge.

Pourquoi un livre blanc de la gériatrie française ?

Plaidoyer pour une gériatrie de qualité au service de nos concitoyens, ce livre blanc a pour finalité de

mieux faire connaître les spécificités et l’organisation de la gériatrie, ses forces et ses faiblesses, ses

exigences et ses contraintes. Il aura atteint ses objectifs si il permet :

-

de rassurer les médecins généralistes

dont le rôle central dans le repérage des sujets âgés vul-

nérables et dans la prise en charge médicale des patients âgés n’est pas discutable mais dont les

conditions d’exercice ne sont pas toujours compatibles avec la prise en charge de patients polypatho-

logiques et lourdement dépendants. La nécessaire adaptation de leurs connaissances aux concepts et

problématiques gériatriques doit leur permettre d’assurer leurs missions plurielles et en particulier leur

place de véritable coordonnateur des réseaux gérontologiques.

-

d’impliquer les autres spécialités médicales et professions de santé

dans la prise en charge des

patients âgés polypathologiques et dépendants afin qu’elles deviennent des interlocuteurs privilégiés

des gériatres.

-

de sensibiliser et de convaincre les responsables des différents organismes et tutelles

des

secteurs sanitaires et médico-sociaux aux problématiques spécifiques de la gériatrie dans la perspec-

tive d’une planification la mieux adaptée des moyens humains et structurels aux besoins gériatriques.

-

d’informer et de guider les patients et leur famille

.

-

de convaincre les entreprises du médicament

de la nécessité d’études spécifiquement dévolues

aux sujets très âgés.

-

d’informer le monde de l’industrie et de l’entreprise

afin qu’il apporte sa contribution la plus effec-

tive aux problématiques de la personne âgée.

-

d’aider les médias

dans l’analyse de situations complexes associant divers champs interdépen-

dants.

-

de fournir aux gériatres

et aux

autres disciplines de la Gérontologie

une base synthétique d’in-

formations devant leur faciliter la réflexion nécessaire à l’évolution de leur exercice.

Puisse ce livre blanc sensibiliser, informer, expliciter, rassurer et convaincre afin que l’ensemble des

acteurs et décideurs oeuvrent solidairement et de concert afin de poursuivre la mise en œuvre et le

développement des dispositifs de prise en charge des patients âgés.