Les Études de Cohortes
42 pages
中文
Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe
Tout savoir sur nos offres

Les Études de Cohortes

-

Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe
Tout savoir sur nos offres
42 pages
中文

Description


L
e
s

É
t
u
d
e
s

d
e

C
o
h
o
r
t
e
s
M
a
l
a
d
i
e
M
a
l
a
d
i
e
M
a
l
a
d
i
e
M
a
l
a
d
i
e
M
a
l
a
d
i
e
M
a
l
a
d
i
e É
p
i
d
é
m
i
o
l
o
g
i
e

D
e
s
c
r
i
p
t
i
v
e

I
n
t
é
r
ê
t

+

d
e
s

é
t
u
d
e
s

d
e

c
o
h
o
r
t
e
s

(
i
n
c
i
d
e
n
c
e
d
e
s

p
a
t
h
o
l
o
g
i
e
s
) É
p
i
d
é
m
i
o
l
o
g
i
e

a
n
a
l
y
t
i
q
u
e

O
b
j
e
c
t
i
f
=

i
d
e
n
t
i
f
i
e
r

l
e
s

é
t
i
o
l
o
g
i
e
s

e
t

f
a
c
t
e
u
r
s
d
e

r
i
s
q
u
e

d

u
n

p
r
o
b
l
è
m
e

d
e

s
a
n
t
é

É
t
i
o
l
o
g
i
e

E
t
i
o
=

c
a
u
s
e

l
o
g
o
s
=
é
t
u
d
e

F
a
c
t
e
u
r

d
e

r
i
s
q
u
e
.

F
a
c
t
e
u
r

s
i
g
n
i
f
i
c
a
t
i
v
e
m
e
n
t
a
s
s
o
c
i
é

à

u
n
e

p
a
t
h
o
l
o
g
i
e
:

(
e
x
:

t
a
b
a
c
/
c
a
n
c
e
r

d
u
p
o
u
m
o
n
;

H
o
m
m
e
/
a
c
c
i
d
e
n
t

d
e

v
o
i
t
u
r
e
)






=
>

p
a
s

d
e

n
o
t
i
o
n

d
e

c
a
u
s
a
l
i
t
é
I
n
t
é
r
ê
t

+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+

d
e
s

c
o
h
o
r
t
e
s

E
n
q
u
ê
t
e
s

é
t
i
o
l
o
g
i
q
u
e
s

(
é
p
i
d
é
m
i
o
l
o
g
i
e
a
n
a
l
y
t
i
q
u
e

)
E
x
p
o
s
i
t
i
o
n
M
a
l
a
d
i
e
T
e
m
p
s

E
n
q
u
ê
t
e

o
b
s
e
r
v
a
t
i
o
n

(

e
n
q
u
ê
t
e

e
x
p
é
r
i
m
e
n
t
a
l
e

e
t

s
e
m
i
-
e
x
p
é
r
i
m
e
n
t
a
l
e
)

I
n
v
e
s
t
i
g
a
t
e
u
r

n

a

a
u
c
u
n

r
ô
l
e

d
a
n
s

l

a
t
t
r
i
b
u
t
i
o
n

d
e
s

f
a
c
t
e
u
r
s

d
e
r
i
s
q
u
e
,

i
l

i
n
t
e
r
v
i
e
n
t

s
e
u
l
e
m
e
n
t

d
a
n
s

l
e

c
h
o
i
x

d
e
s
...

Sujets

Informations

Publié par
Nombre de lectures 225
Langue 中文
Poids de l'ouvrage 1 Mo

Exrait

 Les Études de CohortesMaladieMalaMdiaeladiMealadieMaladieMaladieMaladie
Épidémiologie Descriptive–Intérêt + des études de cohortes (incidencedes pathologies)
Épidémiologie analytique•Objectif= identifier les étiologies et facteursde risque d’un problème de santé–Étiologie Etio= cause logos=étude–Facteur de risque. Facteur significativementassocié à une pathologie: (ex: tabac/cancer dupoumon; Homme/accident de voiture)      => pas de notion de causalitéIntérêt +++++++++++++++++++++ des cohortes 
•Enquêtes étiologiques (épidémiologieanalytique )nEuqExpositiontêeo sbreavtoinMaladie (¹ enquête expérimentale et semi-spmeTexpérimentale)•Investigateur n’a aucun rôle dans l’attributions  dfeacteurs derisque, il intervient seulement dans le choix des groupes àcomparer•Causalité ? (critères de causalité)•3 types enquêtes :–Cohorte–Cas témoins–TransversaleIntérêt +++++++++++++++++++++ des cohortes 
Études cas témoins/rétrospectivesMaladeTémoinsQu’est ce qui différencie les malades des témoins?Questionnaire portant sur le passé des cas etdes témoins
•••Différents types d’enquête decohortesSélections des sujets–Exposé/non exposé (modèle historique)–Cohorte "un seul groupe": tendance actuelle•Etude simultanée de plusieurs problèmes de santé te trèsdiversInclusion:exiF––DynamiqueTemporalité–Rétrospective (historiques)–Prospective +++++
 Études exposés / non exposésExposé : travailleur exposé à un produit chimiqueMaladieMalaMdiaeladiMealadieMaladieMaladieMaladie6991Non exposé : travailleur non exposé0260
Principe de constitution de lacohorte
•Principe de constitution de lacohorteCritères d'inclusion:–Exposition clairement définie, d'un niveausuffisant pour être liée à la maladie–Intensité de l'exposition variable pour définirdes classes contrastées–information du statut vital ou des événementsde santé accessible pour toute la durée du suivi•Enquête de mortalité, problème des travailleursétrangers etc…–Sujets non malades
Population de référence•Comparaison interne : Groupe (non exposé)–Groupe doit être comparable (âge, sexe, csp ect….)difficulté +++–Ne doit pas être exposé–Doit pouvoir être suivi avec la même méthode•Comparaison externe : opulation générale utiliséepour la mortalité–Inconvénient (exposition doit être rare, peu de donnéeschez les non exposés, biais de selection: healthy workereffect….)
Mesure de l’exposition dans lacohorte•Prise en compte de plusieurs paramètrescaractérisant l'exposition:–Age au début, age à l'arrêt, durée de l'exposition,intensité, délais entre début de l'exposition etsurvenue de la maladie•Intérêt : estimation de certains déterminantsdu risque comme le temps d'induction, de larelation dose-effet, ou de l'effet de l'arrêt del'exposition => mesure de prévention