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Historique et évolution au cours des 50 dernières années

De
22 pages
Journée de formation SSSHHistorique & évolution de la stérilisation des 50 dernières annéesLa Vue des Alpes Neuchâtel 14 Septembre 2005Fontan M.-N. et septembre 2005 1Schneeberger S. La stérilisation est récenteMaxime du jour : « pour savoir où l’on va il faut savoir d’oùl’on vient ! »Sagesse populaire.Elle est issue de la transdisciplinarité entre : • l’hygiène hospitalière, • la chirurgie, • la physique • l’industrie (locomotive à vapeur, marmite à vapeur…)Fontan M.-N. et septembre 2005 2Schneeberger S. Rétrospective• 1950 Début chirurgie réparatrice• 1964 Première prothèse de hanche• 1970-1980 Chirurgie réparatrice et viscérale (vis+broches)• 1970 Thermoplastiques (dérivés du pétrole)• 1980 Fils (sutures)Fontan M.-N. et septembre 2005 3Schneeberger S. Relique du passéFontan M.-N. et septembre 2005 4Schneeberger S. Années 60 ! Stage d’apprentissageAutoclave,Poupinel,Conditionnement « local »des bistouris,Linges de coton absorbant (champs blanc),Table cassée aucune préoccupation du largage de particulesFontan M.-N. et septembre 2005 5Schneeberger S. Conditionnement « Maison »Date du jour de stérilisationTube : de verre ou d’inoxLame de bistouri entourée de coton cardé, pour éviter qu’elle ne s’émousse,Bouchon :en coton cardé, Hygiène des mains friction à l’alcool de lavande le matin et en sortant du travailFontan M.-N. et septembre 2005 6Schneeberger S. Structures et organisationAvantages : ...
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Journée de formation SSSH
Historique & évolution de la stérilisation des 50 dernières années
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
La Vue des Alpes Neuchâtel 14 Septembre 2005
septembre 2005
1
La stérilisation est récente
Maxime du jour :
« pour savoir où l’on va il faut savoir d’où l’on vient ! »
Sagesse populaire . Elle est issue de la transdisciplinarité entre : • l’hygiène hospitalière , • la chirurgie, • la physique • l’industrie (locomotive à vapeur, marmite à vapeur…)
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
septembre 2005
2
Rétrospective
1950 Début chirurgie réparatrice
1964 Première prothèse de hanche
1970-1980 Chirurgie réparatrice et viscérale (vis+broches)
1970 Thermoplastiques (dérivés du pétrole)
1980 Fils (sutures)
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
septembre 2005
3
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
Relique du passé
septembre 2005
4
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
Années 60 ! Stage d apprentissage
Autoclave,
Poupinel,
Conditionnement « local »
des bistouris,
Linges de coton absorbant
(champs blanc),
Table cassée aucune
préoccupation du largage
de particules septembre 2005
5
onditionnement « Maison »
Tube : de ver Lame de cot qu’elle ne Bouchon : en coton cardé,
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
Date du jour de stérilisation
Hygiène des mains friction à l’alcool de lavande le matin et en sortant du travail
septembre 2005
6
Structures et organisation Avantages : Inconvénients : Ar d c h o i p te ér c a t t u i r o e ns: , etnoturtee ds eleusx  éstaallpeess  de Mélange propre, sale, stérilisation se déroulaient dans la stérile, même pièce. Absence de contrôle, Ec p o o n u o pi m n i e e l d p e o  u l r a   l’ s é a ta nt b é lis: s eunm esentu,l  Responsabilités diluées, (ébauche de stérilisation centrale), Initiatives hasardeuses, Organisation : les stagiaires d’unités Climat de travail tendu lavaient et emballaient « leur émaillé de « luttes de matériel », déposé tout emballé au pouvoir ». guichet du bloc. Etc... Fontan M.-N. et septembre 2005 7 Schneeberger S.
Les connaissances
« Toutes les molécules de matériaux sont capables dans des conditions de température de se transformer ! ». Cours de physique Absence de transfert de ces connaissances dans une situation concrète. Ce sont ces prémices qui ont amenés à : ¾ mieux connaître le sujet, ¾ ne plus stériliser n’importe quel dispositif, ¾ ne plus conditionner, dans n’importe quel, emballage, n’importe comment, ¾ sur l’ordre de profanes dans le domaine, travaillant à partir de leur représentations ou de leur créativité. Fontan M.-N. et septembre 2005 Schneeberger S.
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Fontan M.-N. et Schneeberger S.
Emballages papiers, tissus …
Pliage Pasteur
septembre 2005
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Stérilisation chaleur sèche « Poupinel »
Fiche d’apprentissage :
laisser la porte ouverte jusqu’à l’atteinte de 100° C. but faire évaporer les restes d’humidité, fermer la porte et laisser 1 heure à 120°C, arrêter, laisser refroidir avant d’ouvrir la porte.
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
septembre 2005
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Les Plateaux de chirurgie » influence « les sets »
Matériel : Regroupement « du matériel » en fonction des exigences des utilisateurs, Mélange des matériaux métal, caoutchouc, verre, tissu… Contenants : boîtes métalliques hermétiques ou à volets, tambours à volets « poissonnières » emballées dans des champs en tissus… avec des adhésifs témoins qui virent de couleur à la chaleur .
Fontan M.-N. et Schneeberger S.
septembre 2005
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