Arginina, óxido nítrico y función endotelial (Arginine, nitric oxide and endothelial function)
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Resumen
La arginina es un aminoácido semiesencial con importantes funciones fisiológicas. Entre ellas destaca su papel como precursora del óxido nítrico, una molécula producida a partir de la arginina por la enzima óxido nítrico sintasa en muchos tejidos y que en el endotelio vascular se comporta como vasodilatadora, antiaterogénica y antiagregante plaquetaria. El estudio detallado de esta reacción enzimática indica que la óxido nítrico sintasa tiene una gran afinidad por su sustrato, la arginina, que se encuentra en concentraciones altas en el endotelio. Por tanto, resultaba sorprendente que el funcionamiento de esta enzima estuviera condicionado por las variaciones en las concentraciones de arginina debidas al aporte nutricional. A esto se le llamó «paradoja de la arginina». Sin embargo, se ha demostrado recientemente la existencia de un inhibidor endógeno de la óxido nítrico sintasa denominado dimetilarginina asimétrica. Este compuesto disminuiría la formación del óxido nítrico por inhibición competitiva con el sustrato natural, la arginina. De ahí la importancia de la suplementación con arginina para contrarrestar este efecto. Además de la arginina, existen otros componentes de la dieta que pueden influir también en la síntesis de óxido nítrico por el endotelio vascular.
Abstract
Arginine is a semi-essential amino acid with major physiological functions. One of the most outstanding of such is its role as an amino acid precursor of nitric oxide, a molecule produced, in many tissues, from arginine by the nitric oxide synthase enzyme. Within the vascular endothelium, nitric oxide behaves as a vasodilator, antiatherogenic, and anti-plaque aggregation agent. The detailed study of this enzymatic reaction indicates that nitric oxide synthase presents high affinity, for its substrate, arginine, which is found in high concentrations in the endothelium. Consequently, it is surprising that the functionality of this enzyme is conditioned by variations in concentrations of arginine, produced by nutritional intake.
This is known as «the arginine paradox». However, the existence of an endogenous nitric oxide synthase inhibitor, known as asymmetric dimethylarginine, has been recently demonstrated. This compound would decrease the formation of nitric oxide through competitive inhibition with the natural substrate, arginine. It is for this reason that dietary supplementation with arginine would be important as a means to counteracting such an effect. In addition to arginine, there are other dietary components which may also influence the synthesis of nitric oxide by the vascular endothelium.

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Publié le 01 janvier 2004
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Langue Español

Extrait

ARGININA, ÓXIDO NÍTRICO Y FUNCIÓN ENDOTELIAL 303ARTÍCULOS DE REVISIÓN
REVIEW ARTICLES
Arginina, óxido nítrico y función endotelial
Arginine, nitric oxide and endothelial function
MARTÍNEZ-AUGUSTIN O, SÁNCHEZ DE MEDINA F
Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Universidad de Granada. Granada. España.
e-mail: omartine@ugr.es
Financiación: OMA es investigadora del Plan Ramón y Cajal del Ministerio de Ciencia y Tecnología.
RESUMEN
La arginina es un aminoácido semiesencial con importantes funciones fisiológicas. Entre ellas destaca su papel como
precursora del óxido nítrico, una molécula producida a partir de la arginina por la enzima óxido nítrico sintasa en
muchos tejidos y que en el endotelio vascular se comporta como vasodilatadora, antiaterogénica y antiagregante
plaquetaria. El estudio detallado de esta reacción enzimática indica que la óxido nítrico sintasa tiene una gran
afinidad por su sustrato, la arginina, que se encuentra en concentraciones altas en el endotelio. Por tanto, resultaba
sorprendente que el funcionamiento de esta enzima estuviera condicionado por las variaciones en las concentraciones
de arginina debidas al aporte nutricional. A esto se le llamó «paradoja de la arginina». Sin embargo, se ha
demostrado recientemente la existencia de un inhibidor endógeno de la óxido nítrico sintasa denominado dimetilarginina
asimétrica. Este compuesto disminuiría la formación del óxido nítrico por inhibición competitiva con el sustrato
natural, la arginina. De ahí la importancia de la suplementación con arginina para contrarrestar este efecto. Además
de la arginina, existen otros componentes de la dieta que pueden influir también en la síntesis de óxido nítrico por
el endotelio vascular.
PALABRAS CLAVE: Arginina. Óxido nítrico. Función endotelial.
ABSTRACT
Arginine is a semi-essential amino acid with major physiological functions. One of the most outstanding of such is its
role as an amino acid precursor of nitric oxide, a molecule produced, in many tissues, from arginine by the nitric oxide
synthase enzyme. Within the vascular endothelium, nitric oxide behaves as a vasodilator, antiatherogenic, and anti-plaque
aggregation agent. The detailed study of this enzymatic reaction indicates that nitric oxide synthase presents high affinity,
for its substrate, arginine, which is found in high concentrations in the endothelium. Consequently, it is surprising that
the functionality of this enzyme is conditioned by variations in concentrations of arginine, produced by nutritional intake.
This is known as «the arginine paradox». However, the existence of an endogenous nitric oxide synthase inhibitor,
known as asymmetric dimethylarginine, has been recently demonstrated. This compound would decrease the formation
of nitric oxide through competitive inhibition with the natural substrate, arginine. It is for this reason that dietary
supplementation with arginine would be important as a means to counteracting such an effect. In addition to arginine,
there are other dietary components which may also influence the synthesis of nitric oxide by the vascular endothelium.
KEY WORDS: Arginine. Nitric oxide. Endothelial function.
INTRODUCCIÓN INTRODUCTION
La arginina es un aminoácido semiesencial Arginine can be considered as a semi-es-
o condicionalmente esencial. Además de las sential or conditionally essential amino acid.
funciones relacionadas directamente con su In addition to the functions that are directly
metabolismo (formación de péptidos y proteí- related to its metabolism (formation of pepti-
nas, funcionamiento del ciclo de la urea, sín- des and proteins, urea cycle function, creatine
tesis de creatina, síntesis de prolina, síntesis synthesis, proline synthesis, polyamine syn-
de poliaminas, etc), la arginina parece desem- thesis, etc), arginine seems to carry out other
Ars Pharm 2004; 45 (4): 303-317.MARTÍNEZ-AUGUSTIN O, SÁNCHEZ DE MEDINA F304
peñar otras funciones fisiológicas importan- important physiological functions. Thus, this
tes. Así, este aminoácido es capaz de estimu- amino acid is capable of stimulating the se-
lar la secreción de hormonas diversas, como cretion of several hormones, such as insulin,
insulina, glucagon, catecolaminas, prolactina glucagon, cathecolamines, prolactin and growth
y hormona de crecimiento, lo que podría ayu- hormone. These facts may help us to unders-
dar a comprender el efecto beneficioso de la tand the beneficial effects of arginine dietary
suplementación con arginina a la dieta de los supplementation in patients in catabolic situa-
1 1pacientes en situaciones catabólicas . Por otra tions . On the other hand, arginine has a fun-
parte, la arginina desempeña un papel funda- damental role in the maintenance of immune
2mental en el mantenimiento de la respuesta response . Over recent years, increasing at-
2inmune . En los últimos años existe una aten- tention has been given to the possible protec-
ción creciente sobre el posible papel protector tive role of arginine in cardiovascular health,
de la arginina sobre la salud cardiovascular, which has a scientific basis in the fact that
que tiene su base científica en el hecho de this amino acid is the metabolic precursor of
que este aminoácido es el precursor metabó- nitric oxide (Figure 1), a molecule produced
lico del óxido nítrico (Figura 1), una molécu- in the vascular endothelium that presents va-
la producida en el endotelio vascular con acción sodilatory and antiatherogenic activities, as well
3vasodilatadora, antiaterogénica y antiagregante as an effect inhibiting platelet agregation .
3plaquetaria .
FIGURA 1.FIGURA 1. Mecanismo de acción de la arginina en la vasodilatación.
FIGURE 1.FIGURE 1. Action mechanism of arginine in vasodilation
Shear stress Estrés de roce
Bradykinin, etcBradikinina, etc

+
NOS
Arginina NO
Arginine
+
GTP GMPc
VASODILATÁCIÓN
Vasodilation
Ars Pharm 2004; 45 (4): 303-317.ARGININE, NITRIC OXIDE AND ENDOTHELIAL FUNCTION 305
FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN ENDOTHELIAL FUNCTION AND
ENDOTELIAL DYSFUNCTION
Durante mucho tiempo se pensó que la única It was thought, for a long time, that vascu-
función del endotelio vascular era de natura- lar endothelium function was only of a passi-
leza pasiva y que consistía en separar la san- ve nature, consisting of the separation of blood
gre de las estructuras adyacentes. En la actua- from the adjacent structures. Nowadays, it is
lidad se conocen ya muchas funciones del already well known that there are many other
endotelio vascular que incluyen entre otras la vascular endothelium functions, which inclu-
regulación de la agregación plaquetaria y la de the regulation of platelet aggregation and
coagulación sanguínea, la modulación del tono blood coagulation, the modulation of vascular
vascular, la regulación de la proliferación de tone, and the regulation of smooth muscle cell
las células de músculo liso y la capacidad de proliferation and blood cell recruitment capa-
reclutar células sanguíneas. Lógicamente, por city. Consequently, it is logical that physiolo-
tanto, las alteraciones de la fisiología endote- gical endothelial alterations («endothelial dys-
lial («disfunción endotelial») están implicadas function») are involved in numerous
en mumerosas situaciones patológicas entre pathologies, especially with respect to athe-
las que destaca la aterosclerosis. En los últi- rosclerosis, among others. In recent years, it
mos años ha quedado bien establecido que la has been well established that endothelial
disfunción endotelial constituye una de las pri- dysfunction constitutes one of the first stages
meras etapas en el desarrollo de la aterogéne- in the development of atherogenesis and it
sis y contribuye también a la progresión de la also contributes to the progression of the athe-
placa aterosclerótica y a la aparición de las rosclerotic plaque and the appearance of the
4,5 4,5complicaciones clínicas correspondientes . En corresponding clinical complications . Under
estas condiciones, el endotelio pierde sus ca- such conditions, the endothelium loses its
racterísticas antiagregantes, anticoagulantes y antiplatelet, anticoagulant and fibrinolytic cha-
fibrinolíticas, pasando a favorecer la forma- racteristics, favouring the subsequent forma-
ción de trombos y coágulos. Y pasa de tener tion of blood clots and coagulates. In addi-
efectos vasodilatadores a originar vasocons- tion, the endothelium changes from a
tricción. Por otra parte, se favorece la adhe- vatodilatory to a vasoconstricting effect. Fur-
sión de células inflamatorias y la prolifera- thermore, such a situation favours the adhe-
ción de las células de músculo liso. sion of inflammatory cells and the prolifera-
Las causas de la disfunción endotelial son tion of smooth muscle cells.

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