2e cycle MIC Néphrologie ECN Désordres du potassium Année Universitaire

Pierre Fesler

Description

Niveau: Elémentaire, Primaire, CE2, CM1, CM2
2e cycle – MIC – Néphrologie – ECN 219 - Désordres du potassium Année Universitaire 2009 - 2010 Faculté de Médecine Montpellier-NîmesP. FESLER (Mise ligne 10/12/09 – LIPCOM) Désordres du potassium Pierre Fesler Service de Médecine Interne Hôpital Lapeyronie

• faculté de médecine montpellier-nîmesp


• micro angiopathie avec rétinopathie ?


• intolérance digestive avec dégoût marqué pour la viande


• conduction auriculaire

Informations

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• Langue: Français

Extrait

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Pierre Fesler Service de MédecineInterne HôpitalLapeyronie

Désordres du potassium

Cas clinique : H45

„ omHégâ em dnnapuisde  nsiinul-o édep de 45 ans daibétqieu t l'âge de 7 ans

„ édécnAtents : infarctus du m rétinopathie panphotogoagul y é o e c e a t r f d r e a   c e t n u   r 1 e 9 d 9 u 4   ,  bras en 1982 suite à un accident de ski.

„ di d A  é l' g i o nt û e t  rr m o a g r a q t u oi é re p ,  o i u n r t   o l l a  é v r i a a n n c d e e   . gestive avec 

„  nale dans un ur insufAdmis à ita c d' o i n n t s e ta x l t l e a l   t ' d i h ' o ô a n l p   t l é e r n a l t   t e p i   o o s n u   r d   e e  l n ' v é i t r f a i o s t n   a   g n 6 é c n e é   r r i é al  mo s.

ce2 ei– logo12 9CE N  – MI ycle éphrC –N éennni U sstam A iud seop uséD-rdro ultéde M -2010 Fac er2 00 9evsrtiia SLFE.  s P meNîr-ielleptnoM enicedé OM)LIPC09 –/12/ e01ilngsi eREM(

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„ A l'examen : „  37°2. FC 40/min, T ° mmHg,TA 210/100 „  assourdis et ROT sontSouffle fémoral gauche, OMI, bruits du c œur abolis.

„ Traitement chronique: „  3cp/j,5 m Catapressan 2/ I A n m su l l o a r tard g 10  j u ,  ni L t a é s s i   l 2 i   x fo 8 i 0 s    p m a g r    j 3 o  f u o r i . s    par jour, 

„ Le bilan biologique à l'admission est le suivant : „ l/– mlom-: H3COomll/41 my: -gl lomm  2.7 aN 221 : l  molm -/lK5. : 7  / „  Urée - micromol/lCréat. : 950 : 46 mmol/l „  21g/l Ca : 1.42mmol/l - - Albumine mmol/l P. : 2.45Prot. : 40g/l „ Protéinurie : 4.5g/l „ Bilan hépatique normal „ Hb : 8.8 g/dl - GB : 4500/mm3 - Plaquettes : 185 000 /mm3

Cas clinique : H45

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Cas clinique : H45

„ Q2: Cause ? „ diabétique: contexte de diabète multi compliquéNéphropathie „ Macro angiopathie avec infarctus du myocarde „ Micro angiopathie avec rétinopathie „ Neuropathie avec abolition des ROT „ Syndrome néphrotique

„ Q3: Indication de PBR ? „ Non, car IRC terminale

„ Q1: IRA ou IRC ? „ IRC: an émie, troubles phosphocalciques

„  - vous de sonQ4: Que pensez état d’hydratation ? „  émie hyponatr cellulaire:Hyperhydratation intra- „  cellulaire:Hyperhydratation extra- œdème, HTA

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