SERVICE UNIVERSITAIRE DE PSYCHIATRIE ADULTE S U P A

Charlotte Deddouche

Description

Niveau: Supérieur

• exposé

SERVICE UNIVERSITAIRE DE PSYCHIATRIE ADULTE (S.U.P.A.) Hôpital La COLOMBIÈRE Professeur J.P. BOULENGER Chef de Service : Pr. J.P. BOULENGER Praticiens hospitaliers : Dr. E. AGUILAR, Dr. C. DEDDOUCHE, Dr. A. HERMES, Dr. O. CHERIF Chefs de Clinique –Assistant : Dr J. ATTAL Praticien attaché: Dr D. CAPDEVIELLE Responsable des Stages : Docteur Delphine CAPDEVIELLE Secrétariat du Chef de Service: Mme N. SYLVAIN – Secrétariat des Hospitalisations : Mme H. BRICKA et Mme D. SAHUGUET – ********** Secrétariat Universitaire : Mr G. DUMONS - Fax **********

• trouble des conduites alimentaires


• médecin responsable d'instruments d'évaluation psychométrique


• pré-rédaction de synthèse initiale et de conclusion finale du dossier - cotation sous le contrôle de l'interne


• arrivée dans le service


• clinique euzière

Sujets

• Exposé
• Capdevielle
• Clinique
• Hermès
• Caussé

Informations

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Extrait

SERVICE UNIVERSITAIRE DE PSYCHIATRIE ADULTE (S.U.P.A.)

Hôpital La COLOMBIÈRE

Professeur J.P. BOULENGER

Chef de Service : Pr. J.P. BOULENGER

Praticiens hospitaliers : Dr. E. AGUILAR, Dr. C. DEDDOUCHE, Dr. A. HERMES, Dr.

O. CHERIF

Chefs de Clinique –Assistant : Dr J. ATTAL

Praticien attaché: Dr D. CAPDEVIELLE

Responsable des Stages : Docteur Delphine CAPDEVIELLE

Secrétariat du Chef de Service: Mme N. SYLVAIN – 04 67 33 97 53

Secrétariat des Hospitalisations : Mme H. BRICKA et Mme D. SAHUGUET

– 04 67 33 97 02

**********

Secrétariat Universitaire : Mr G. DUMONS - 04 67 54 16 89 Fax [phone]

**********

PRÉSENTATION DU SERVICE

- Unité d’hospitalisation fermée : Clinique Euzière, 23 lits d’hospitalisation à temps

complet, 4 places d’hospitalisation de jour, 1 place de nuit (Responsable : Dr. E.

Aguilar)

- Unité d’hospitalisation ouverte : Clinique Mairet, 22 lits d’hospitalisation à temps

complet, 3 places d’hospitalisation de jour, 1 place de nuit (Responsable Dr.

Charlotte Deddouche)

- Hospitalisation de jour intra-muros : Clinique Jean Minvielle, 14 lits (Responsable :

Dr. Jérome Attal)

- Unités de soins sectoriels (Responsable : Dr. A. Hermès)

o CMP le Surville (Dr Françoise Caussé)

o Centre Robert Lafon : 20 places d’hospitalisations de jour et CATTP

o Consultations externes (Responsable : Pr J.P. Boulenger)

- Unité intersectorielle de réhabilitation psychiatrique (Responsable : Dr O. Cherif)

SERVICES ACCUEIL DES ÉTUDIANTS:

Clinique Euzière : Dr E. Aguilar

Clinique Mairet: Dr C. Deddouche

UJA ( Unité des Jeunes Adultes) : Dr A. Carré

UTTAD : Dr P. Clément

Clinique Henri Ey : Dr K Bensmaïl

Clinique du Littoral: Dr E. Deift

Pavillon les Sophora: Dr O. Cherif

Clinique les Tilleuls: Dr M. Lacambre

ACCUEIL DES ÉTUDIANTS LE PREMIER JOUR DU STAGE

À 9 h, les étudiants hospitaliers sont accueillis par le Chef de Service et le

responsable des stages.

Il leur est exposé l’organisation et les activités du service ainsi que les modalités de

répartition au cours du stage (sans rotation) : les étudiants sont exclusivement

affectés dans des unités d'hospitalisation à temps complet.

Il leur est précisé le modèle pédagogique choisi : externes responsables de patients

spécifiques (5 en moyenne).

HORAIRES ET ACTIVITÉS DURANT LE STAGE

La présence due est quotidienne du lundi au vendredi de 9 h à 12 h

En dehors des activités dans leurs unités de soin, les étudiants devront participer au

cours de leur stage:

- À une matinée dans les deux hôpitaux de jour

- À une matinée au CMP le SURVILLE (réunion, visite à domicile, accueil des

patients)

- À au moins une consultation en compagnie d’un senior. La liste et les horaires de

ces consultations leur seront fournis dés leur arrivée dans le Service.

- À une séance d’Electro-Convulsivo-Thérapie

- Aux réunions d’enseignement avec support vidéo ayant lieu tous les lundi de 10h30

à 11h30

- Aux présentations de cas cliniques type ENC proposés par les internes tous les

lundi de 11h30 à 12h30

RESPONSABILITÉS CONFIÉES AUX ÉTUDIANTS

- Rédaction des observations : ils réalisent un entretien psychiatrique visant à

recueillir l’histoire et les antécédents du patient ainsi que les motifs de son

hospitalisation selon le modèle utilisé dans l'unité de soin. Ils effectuent les examens

somatiques de ces patients.

- Participation aux entretiens des patients dont ils ont la responsabilité

- Rédaction sous le contrôle de l’interne ou du médecin responsable des lettres de

demande d’examen paraclinique ou de consultation

- Classement du dossier, sélection et report dans l’observation des éléments

paracliniques jugés pertinents

- Pré-rédaction de synthèse initiale et de conclusion finale du dossier

- Cotation sous le contrôle de l’interne ou du médecin responsable d’instruments

d’évaluation psychométrique (fonctions cognitives, Mini Mental State, Échelle de

dépression MADRS).

- Les étudiants suivront intégralement les visites des médecins du service, au cours

desquelles ils pourront présenter leur patient. Ils devront pouvoir « parler de leur

observation » et souligner les problèmes posés par le cas de chaque patient. Il s’agit

pour l’étudiant, à cette occasion, de pouvoir structurer ses connaissances. Les visites

sont l’occasion de discussions cliniques et psychopathologiques, de décisions

thérapeutiques.

Le Service (en particulier les tuteurs) s’engage à assurer aux étudiants

hospitaliers la formation en psychiatrie qui leur sera utile dans la pratique de la

médecine

générale

ou

d’une

autre

spécialité.

OBJECTIFS DES STAGES EN PSYCHIATRIE

I - OBJECTIFS THÉORIQUES

À l’issue de leur stage, les étudiants hospitaliers devront être capables de citer et/ou

décrire



les critères diagnostiques (DSM IV) :

- d'un Episode Dépressif Majeur

- d'un Episode Maniaque/Hypomanique/Mixte

- d'un Trouble Dépressif Majeur

- d'un Trouble Bipolaire (I et II)

- d'un trouble schizophrénique

- des troubles anxieux

- des troubles des conduites alimentaires



les orientations diagnostiques devant

- un syndrome délirant

- un syndrome confusionnel



les facteurs de risque suicidaire



la prise en charge

- d'une dépression

- d'un épisode maniaque

- d'une schizophrénie

- d'une attaque de panique

- d'un suicidant



les règles de prescriptions et les principaux effets secondaires

- des antidépresseurs

- des neuroleptiques

- du lithium

- des benzodiazépines

- des différentes classes de médicaments thymorégulateurs

II – OBJECTIFS PRATIQUES

- Passation des Mini Mental State (MMS), Échelle de dépression de Montgomery et

Asberg (MADRS) chez ≥ 3 patients

- Participation à ≥ 1 séance d’Électro Convulsivo Thérapie

- Participation à ≥ 1 consultation d’un senior

- Matinée dans un Hôpital de jour ou un CMP

- Évaluation d’un patient en présence d’un senior (interne ou PH)

- Tenue et mise à jour des dossiers des patients sous votre responsabilité (cf modèle

joint)

VALIDATION DU STAGE

La note de stage définitive est la moyenne de la note attribuée par le tuteur et de la

note de l’examen de fin de stage attribuée par le responsable des stages (Dr D.

Capdevielle).La note du tuteur doit tenir compte de l’assiduité de l’étudiant au cours

de son stage et surtout de sa participation dans les tâches qui ont été définies

précédemment, à la fois concernant son rôle propre (tenue du dossier, entretien avec

les patients), mais aussi en rapport avec ses interventions au cours des discussions

qui se tiennent durant les visites et réunions.

Doivent être évalués également, la disponibilité, l’intégration à l’équipe soignante, les

aptitudes relationnelles, l’esprit d’initiative, la curiosité et l’intérêt manifestés par

l’étudiant pendant son stage.

La note d’examen de fin de stage tient compte des connaissances acquises et du

raisonnement clinique de l’étudiant. L’examen porte sur les objectifs de stage en se

basant sur la présentation d'un cas clinique choisi par l'étudiant.