APPLICATION DES SYSTEMES STRUCTURES A L’ETUDE DU

Marie-Therese

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Sujet de MASTER RECHERCHE : Analyse de la performance de services de stérilisation de dispositifs médicaux en Rhône Alpes Responsables : Maria Di Mascolo – Laboratoire G-SCOP - Grenoble Alexia Gouin – Laboratoire GIPSA – Grenoble Eric Marcon atoire LASPI - Roanne Email : [e-mail] , [e-mail], [e-mail] Tel : [phone] MOTS-CLES : analyse de performances, méthode DEA (Data Envelopment Analysis), services de stérilisation CADRE ET OBJECTIFS DU SUJET : Les activités médicales (examens, interventions chirurgicales, …) nécessitent l’utilisation d’instruments, que l’on appelle dispositifs médicaux (DM), réutilisables et qu’il faut stériliser entre deux utilisations. Dans les établissements hospitaliers, ce sont les services de stérilisation qui se chargent de stériliser et de conditionner ces DM. Cette activité de stérilisation s’avère à la fois coûteuse et stratégique car c’est sur elle que repose le fonctionnement des blocs opératoires et autres services des établissements hospitaliers. Il existe un guide des bonnes pratiques [1], édité par le ministère, ainsi qu’une norme [2] qui fournissent un certain nombre de recommandations sur le processus de stérilisation, mais les établissements sont livrés à eux-mêmes pour tout ce qui concerne les aspects organisationnels du processus. Dans une précédente étude [3], nous avons établi un état des lieux des pratiques en ...

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Sujet de MASTER RECHERCHE : Analyse de la performance de services de stérilisation de dispositifs médicaux en Rhône Alpes Responsables :Maria Di Mascolo – Laboratoire G-SCOP - Grenoble  AlexiaGouin – Laboratoire GIPSA – Grenoble  EricMarcon – Laboratoire LASPI - Roanne Email :[e-mail],[e-mail],[e-mail] Tel : [phone] MOTS-CLES :analyse de performances, méthode DEA (Data Envelopment Analysis), services de stérilisation CADRE ET OBJECTIFS DU SUJET : Les activités médicales (examens, interventions chirurgicales, …) nécessitent l’utilisation d’instruments, que l’on appelle dispositifs médicaux (DM), réutilisables et qu’il faut stériliser entre deux utilisations. Dans les établissements hospitaliers, ce sont les services de stérilisation qui se chargent de stériliser et de conditionner ces DM. Cette activité de stérilisation s’avère à la fois coûteuse et stratégique car c’est sur elle que repose le fonctionnement des blocs opératoires et autres services des établissements hospitaliers. Il existe un guide des bonnes pratiques [1], édité par le ministère, ainsi qu’une norme [2] qui fournissent un certain nombre de recommandations sur le processus de stérilisation, mais les établissements sont livrés à eux-mêmes pour tout ce qui concerne les aspects organisationnels du processus. Dans une précédente étude [3], nous avons établi un état des lieux des pratiques en stérilisation sur un ensemble représentatif d’établissements de la région Rhône-Alpes. Nous avons pour cela réalisé une enquête donnant une vision multi points de vue de la stérilisation : (1) une vue « activité de la stérilisation » (i.e., quelles quantités? quels clients?), (2) une vue du système de production des DM stériles (i.e., vue physique des installations et des équipements), (3) une vue «processus de stérilisation», (4) une vue « organisationdes ressources humaines», (5) une vue «système de décision», (6) une vue «pilotage et évaluation de la performance ». Les résultats de cette enquête ont permis de calculer plusieurs indicateurs de performances pour chaque établissement étudié. Nous voulons maintenant comparer les performances des services de stérilisation étudiés afin de déterminer comment les différents services se situent les uns par rapport aux autres. Nous proposons d’utiliser pour cela la méthode DEA (Data Envelopment Analysis) [4], qui permet une évaluation multidimensionnelle de la performance. A partir de ce classement des établissements, nous chercherons à comprendre les raisons qui font que certains services sont meilleurs que d’autres, et nous pourrons proposer un ensemble de recommandations afin améliorer l’efficience du système de production de DM stériles en nous appuyant sur les principes et méthodes utilisées en Génie Industriel. TRAVAIL A EFFECTUER : Les étapes à réaliser sont les suivantes : - bibliographie sur la méthode DEA, - utilisation de la méthode DEA pour comparer les performances des services de stérilisation ayant répondu à l’enquête, - analyse des pratiques qui permettent à certains services d’être meilleurs que d’autres, - proposition d’un ensemblede recommandations pour aider les services à améliorer leur système de production.

Références : [1] Ministère de l’emploi et de la solidarité (2001). Bonnes pratiques de pharmacie hospitalière,Rapport technique,http://www.sante.gouv.fr/htm/actu/bpph/rap_bpph.pdf [2] Standard AFNOR FD S98-135 (2005). Stérilisation des dispositifs médicaux – Guide pour la maîtrise des traitements appliqués aux dispositifs médicaux réutilisables. [3] Calleja G.(2007). Enquête sur les pratiques de stérilisation en Rhône-Alpes et proposition d’amélioration.Mémoire de Projet de Fin d’Etudes – Ecole Nationale Supérieure de Génie Industriel, Grenoble [4] Ozcan Y. A. (2007). Benchmarking and performance evaluation in health care : DEA approach.Tutorial th à 33International Conference on Operational Research Applied to Health Services,ORAHS’2007, Saint Etienne, 15-20 juillet 2007.