La santé au travail des salariés de plus de 50 ans

Anne-Françoise Molinié

Description

Les salariés quinquagénaires déclarent souvent des troubles de santé qui sont plus fréquents, et ne coïncident que partiellement avec les pathologies diagnostiquées par les médecins du travail. Ces troubles sont en partie induits par l'histoire de travail, mais ils ont pu aussi infléchir les itinéraires professionnels. Leur caractère plus ou moins « gênant » dépend bien sûr de la nature des problèmes et de leur gravité, mais aussi des caractéristiques du travail lui-même. Quand il devient difficile de travailler avec des problèmes de santé, les médecins du travail ont souvent à intervenir, mais les solutions reposant sur des aménagements de poste, des réaffectations sont limitées. Avec notamment la limitation des préretraites et les conditions plus restrictives d'indemnisation du chômage, les possibilités de sortir prématurément de l'activité dans des conditions financièrement acceptables se restreignent fortement.

Sujets

• INSEE
• Santé
• Salariat
• Travail
• Médecin

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Extrait

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Composite 150 lpp 45 degrØs
Santé et protection sociale 7
La santé au travail
des salariés de plus de 50 ans
Anne-Françoise Molinié*
Les salariés quinquagénaires déclarent souvent des troubles de santé qui
sont plus fréquents, et ne coïncident que partiellement avec les pathologies
diagnostiquées par les médecins du travail. Ces troubles sont en partie
induits par l’histoire de travail, mais ils ont pu aussi infléchir
les itinéraires professionnels. Leur caractère plus ou moins « gênant »
dépend bien sûr de la nature des problèmes et de leur gravité, mais aussi
des caractéristiques du travail lui-même. Quand il devient difficile de
travailler avec des problèmes de santé, les médecins du travail ont souvent
à intervenir, mais les solutions reposant sur des aménagements de poste,
des réaffectations sont limitées. Avec notamment la limitation
des préretraites et les conditions plus restrictives d’indemnisation du
chômage, les possibilités de sortir prématurément de l’activité dans des
conditions financièrement acceptables se restreignent fortement.
e constat de « réduction cisément les enjeux de la santé 50 ans (SVP 50), réalisée dans le
des possibilités d’esquive au travail des salariés en fin de cadre de la médecine du travailL de la fatigue et de l’usure vie active (Omnès, Bruno, 2004). en 2003, auprès d’un échantillon
pour les travailleurs vieillis- C’est l’objectif de l’enquête Santé de 11 200 salariés de 50 ans ou
sants » incite à évaluer plus pré- et vie professionnelle après plus (encadré 1).
* Anne-Françoise Molinié est ingénieur de recherche au centre d’étude de l’emploi et travaille au centre de recherches et d’études sur l’âge
et les populations au travail (CRÉAPT-CEE).
Données sociales - La société française 543 édition 2006
030.ps
N:\H256\STE\t90mgr\donnØes sociales\030\030.vp
mardi 21 mars 2006 14:43:42Profil couleur : Profil d’imprimante CMJN gØnØrique
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7 Santé et protection sociale
Encadré 1
« SVP 50 » : une enquête de médecins du travail
sur les enjeux de santé au travail des salariés de plus de 50 ans
L’enquête SVP 50 est née du cons- tion d’aptitude, etc., et indique si, à Structure par âges
tat des difficultés des salariés en son avis, il serait souhaitable que
fin de vie active, liées aux exigen- « ce salarié cesse de travailler ». Il si- La structure par âges laisse penser
ces de leur travail actuel et passé, gnale si le salarié est (ou sera) pris qu’un certain nombre de départs ont
et à l’évolution de leur santé. en compte dans un processus de dé- déjà eu lieu à partir de 56-57 ans
part anticipé : dispositif spécifique (figure 1). Les générations d’avant le
Pour attirer l’attention sur ces dif- des travailleurs exposés à l’amiante, baby-boom, qui avaient au moins
ficultés, évaluer leur ampleur, et dispositif collectif non lié à l’état de 58 ans en 2003, sont donc aussi des
mieux repérer les modalités d’ac- santé (mesures sociales de branche générations qui ont commencé à
tion en ce domaine, les médecins ou d’entreprise, préretraite progres- quitter le travail. Ceux qui sont en-
du groupe «épidémiologie» du sive, etc.), dispositif collectif lié à l’é- core au travail à 60 ans ou au-delà
Cisme (Centre interservices de san- tat de santé ; autre processus de présentent des caractéristiques parti-
té et de médecine du travail en en- départ anticipé pour raison médicale culières : les cadres sont surrepré-
treprise) – qui coordonne les en coursouinitiélejour del’en- sentés parmi les hommes de 60 ans
services interentreprises de méde- quête. ou plus (35 %, contre 23 % dans l’en-
cine du travail, en collaboration semble des hommes de l’échantil-
avec des chercheurs du Le plus souvent, le questionnaire lon), alors que pour les femmes, ce
Créapt-CEE (Centre de recherches « salarié » a été rempli par l’enquêté sont les ouvrières non qualifiées et
et d’études sur l’âge et les popula- avant la visite médicale, et a servi les personnels de services qui sont
tions au travail-Centre d’études de pour la discussion avec le médecin un peu plus nombreuses (26 %,
l’emploi) – ont pris l’initiative du travail. Il a parfois été rempli contre 21 % dans l’ensemble). Ce
d’une enquête baptisée SVP 50 : avec le médecin pendant la visite. Le sont beaucoup plus souvent des fem-
Santé et vie Professionnelle après médecin remplissait ensuite la mes qui ont eu un parcours mouve-
50 ans. partie du questionnaire qui le menté, qui n’ont pas leurs 40 années
concernait. de cotisations et ont encore besoin
L’échantillon de travailler.
Description de l’échantillon
Près de 650 médecins du travail Secteurs et taille d’établissement
volontaires ont participé au re- L’échantillon de l’enquête SVP 50
cueil. L’enquête s’est déroulée sur présente des particularités liées à Le champ est celui de la médecine du
plusieurs mois de 2003. Chaque son objet (restriction aux salariés de travail, donc couvre principalement les
médecin enquêteur a interrogé 50 ans ou plus) et aux caractéristi- salariés du privé hors agriculture, mais
tous les salariés de 50 ans ou plus ques des services de médecine du aussi quelques rares services relevant
qu’il a reçus en visite annuelle, ou travail qui ont réalisé l’enquête. de l’État ou des collectivités locales.
un échantillon aléatoire de ceux-ci,
sur une période de quelques se-
maines.
Figure 1 - Structure de l’échantillon par âge selon le sexe
Au total, 11 223 questionnaires ont
en %été recueillis et 11 213 question-
naires ont pu être exploités. 30
Le questionnaire
25
Le comporte des in-
20formations sur : l’itinéraire profes-
sionnel du salarié, les principales
contraintes auxquelles il est exposé 15
et celles il a été
dans le passé, des appréciations
10sur l’intérêt et le sens de son tra-
vail, sa perception de la retraite et
ses intentions en termes d’âge de 5
départ, et divers aspects de son
état de santé, avec leur évolution
0récente et les gênes éventuelles oc-
50-51 52-53 54-55 56-57 58-59 60 anscasionnées dans le travail. En fin
ans ans ans ans ans ou +de questionnaire, le médecin men-
Hommes Femmestionne (s’il y a lieu) l’existence de
Source : Cisme, Créapt-CEE, enquête Santé et vie professionnelle après 50 ans, 2003.pathologies, d’invalidité, de restric-
Données sociales - La société française 544 édition 2006
030.ps
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mardi 21 mars 2006 14:43:43Profil couleur : Profil d’imprimante CMJN gØnØrique
Composite 150 lpp 45 degrØs
Santé et protection sociale 7
Encadré 1 (suite)
De plus, les médecins enquêteurs ap- Comparé aux données issues de l’en- privéde50ans ouplus.En
partiennent à des services interentre- quête Emploi de 2002 (Source Insee, revanche, 45 % des salariés quin-
prises, qui suivent la grande majorité exploitation spécifique), l’échantil- quagénaires enquêtés dans SVP 50
des salariés relevant de la médecine lon SVP 50 a une structure par travaillent dans des établissements
du travail, mais de façon différenciée grands secteurs d’activités (in- de moins de 50 salariés, contre
selon les secteurs et les tailles d’éta- dustrie, construction, tertiaire) rela- 29 % pour les salariés du privé de
blissement (les grands établissements tivement proche de ce qu’on trouve même âge dans l’enquête emploi,
ayant plus souvent des services auto- quand on restreint le champ de l’en- cet écart étant particulièrement
nomes de médecine du travail). quête emploi aux seuls salariés du fort dans le tertiaire.
survenue de maladies. Ces évolu- 26 % des femmes) et cardio-Les quinquagénaires en
tions restent cependant modérées vascu