LE RACHIS DU SPORTIF

Dr Ridouane Bazbazi

Description

La pratique sportive sollicite le rachis à des degrés divers. Elle Expose celui-ci dans un certain sports à des traumatismes parfois graves. La prévention de ces traumatismes est difficile mais essentielle.

Informations

• Publié par: DrRidouaneBazbazi
• Publié le: 13 août 2015
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Extrait

Le rachis du sportif
Dr Ridouane Bazbazi
Cours et recyclage des médecins de sport
Casablanca 2015 La pratique sportive et le
rachis
• La pratique
sportive sollicite
le rachis à des
degrés divers.
• Expose celui-ci
dans un certain
sports à des
traumatismes
parfois graves
• La prévention de
ces traumatismes
est difficile mais
essentielle.Rachis : rappel anatomique et fonctionnel
Rachis = Sollicitation degrés divers - Signe d’appel: douleur ++ Anatomie fonctionnelle du rachis :
actualités
• Fonction de Mât: la lordose cervicale est spécifique
de la fonction bipède comme la lordose lombaire
• Fonction de ressort ou d'amortisseur: En position
de référence, le regard oblique à 30° vers le bas et
l'avant. les muscles extenseurs agissent pour un
regard à l ’horizontale . Des contraintes axiales sont
encaissée par le complexe disco-corporéal à 80 %
contre 20 % pout les articulaires postérieures
• Fonction de flexible : Le segment cervical est le
plus mobile au niveau rachidien. La flexion a une
amplitude de 70° , l'ext de 80°, l'inclinaison latérale
de 15 à 30°et la rotation de 50°
• Fonction de protection radiculo-médullaire
• Organe nociceptif : Douleur locorégionale; Douleur
rapportée; Douleur référéeAujourd’hui
• La lésion isolée de
la vertèbre n’est
plus d’actualité
• Elle est intégrer
dans l’équilibre
général de profilParamètres sagittaux rachidiens et pelviens
Incidence pelvienne
Paramètre clé de l’alignement
Courbures définies par :
sagittal Décrit par Duval Beaupère
leur apex leur amplitude (Cobb)
Angle constant Morphologique Non
le point d’inflexion = changement
positionnel
de courbureCouple pelvien charnière de MarnayClassification de Roussouly
• 4 types de dos
• En fonction de l’incidence
pelvienne et la pente
sacrée
• Type 3 : forme habituelle
du dos, incidence
pelvienne moyenne 50°
• Types 1, 2 et 4 : facteur
favorisant de certaines
pathologies L’analyse de l’équilibre sagittal doit être partie
intégrante de la réflexion en pathologie
rachidienne
• Quelle incidence pelvienne?
• L’équilibre spino pelvien
estil adéquat?
• Si non, y a t il des
mécanismes de
compensation ? Rachis,
pelvis et membres inférieurDos de type 1
• Pente sacrée < 35° Faible incidence
pelvienne LL courte
• Etat de pré déséquilibre Prédispose
à
- Arthrose postérieure
- Spondylolisthesis
- Cyphose TL (dystrophie de
croissance de forme TL
Dos de type 2
• Dos “plat” Pente sacrée < 35°
Faible incidence pelvienne LL plus
longue et harmonieuse
• Prédispose à - dégénérescence
discale prématurée - Hernies
discales