valuation des drogues illicites prsentes dans les eaux uses: possibilits et limites dune nouvelle approche en matire de surveillance
Introduction
Ce rapport fait tat dun certain nombre de contributions concernant la recherche de drogues et de leurs mtabolites dans les eaux uses communales, afin destimer leur consommation au sein de la communaut. Les travaux dans ce domaine se dveloppent de manire pluridisciplinaire, faisant intervenir des scientifiques travaillant dans diffrents domaines de recherche. De ce fait, les contributions cette publication proviennent de diffrentes perspectives, notamment de celles de la chimie analytique, de la physiologie et de la biochimie, de lingnierie de l'assainissement, de lpidmiologie spatiale et des statistiques, ainsi que de lpidmiologie classique des drogues.
Estimation de lutilisation de drogues dans la communaut Ettore Zuccato et ses collgues donnent un aperu des procdures utilises pour estimer les taux de consommation de drogues dans les communauts par analyse des eaux uses. La mthode repose sur la mesure des produits de dgradation des substances illicites excrtes collectivement avec lurine par les consommateurs et transports par le rseau dgouts vers les stations dpuration des eaux uses. Lorsque des facteurs pharmacocintiques et mtaboliques, ainsi que le devenir des produits dexcrtion sont pris en compte, les quantits dune drogue et de ses mtabolites entrant dans le systme peuvent tre utilises comme indicateurs de la consommation.
Cette approche consiste mener des recherches sur les flux de masse des produits urinaires de dgradation de drogues en vue dune estimation de donnes pidmiologiques, cest--dire des taux de consommation de drogues dans la population. Alors que la mthode peut tre capable de gnrer des donnes objectives relatives la consommation de drogues en temps rel, dun point de vue pidmiologique, il existe plusieurs sources dincertitude pouvant compromettre lexactitude des estimations des quantits consommes par des sous-populations faisant usage de drogues.
Mtabolisme des droguesLes voies mtaboliques de la cocane et de la mthadone, ainsi que la dgradation de ces substances dans le corps humain avant datteindre le systme dvacuation des eaux uses, ont fait lobjet dune revue par Teresa Summavielle. Le chapitre examine quelques-uns des facteurs pouvant intervenir au niveau individuel avant lexcrtion des rsidus de drogues dans le systme dvacuation des eaux uses. Par exemple, diffrentes voies dadministration dune drogue produisent des taux sanguins diffrents et des pics de concentration de la drogue des moments diffrents. Il convient galement dattirer lattention sur des incertitudes entourant les variations individuelles en ce qui concerne la rponse une dose fixe de drogues. Les sources dincertitude peuvent inclure lge, le sexe, la masse corporelle, les fonctions rnale et hpatique, les interactions avec dautres drogues, les antcdents dutilisation de drogues et la variabilit gntique.
Substances illicites prsentes dans les rseaux dgoutsJrg Rieckermann examine les connaissances actuelles sur le transport et le devenir des drogues illicites dans les systmes dvacuation des eaux urbaines. En gnral, un systme dvacuation comprend les raccordements des habitations, des regards, des gouts principaux et des cuves de rtention, et le systme est normalement lui-mme complt par une station dpuration des eaux uses. Les rseaux dgouts sont trs complexes en tant que tels: le plus souvent, ils ont volu au fil du temps, et peu dentre 1