Comment devenir référent ? Comment le rester ?

Serge Alfandari

Description

Comment devenir référent ?
Comment le rester ?
Patrick CHOUTET
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Sujets

• Référentiel galiléen
• Clinique
• D'une ombre à l'autre
• Maladie infectieuse
• Conseil ouvrier
• Équipe cycliste

Informations

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Extrait

Comment devenir référent ? Comment le rester ?

Patrick CHOUTET

Service des Maladies infectieuses  CHU Bretonneau  Tours

RICAI  décembre 2005

Quels enjeux ?

autres que le pouvoir

Total Outpatient antibiotic use in 26 European countries in 2002

35

30

25

20

15

10

5

0 FR GR LU PT IT BE SK HR PL IS IE ES FI BG CZ SI SE HU NO UK DK DE LV AT EE NL

Others J01B+J01G+J01X

Sulfonamides and trimethoprim J01E Quinolones  J01M

Macrolides, Lincosam., Streptogramins J01F Tetracyclines J01A

Cephalosporins J01D

Penicillins J01C

Estimation des prescriptions justifiées

bronchite 30% sinusite 50% rhino- pharyngite 15% angine 45%

0

9 / 16 millions = 56 %

5 2,3 4 2,1 3,4 ,1

2,2 1,9 2,8 5,5 6,4

5

prescriptions justifiées

consultations

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12,4

prescriptions antibiotiques

Sources : EPPM 2004

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Antibiotic Consumption in Hospital Care in 2002 Absolute numbers in 15 countries

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Estimation des prescriptions justifiées

20 à 50 % des prescriptions antibiotiques sont inappropriées dans les hôpitaux

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Bénéfices démontrés de laction dun

spécialiste en infectiologie

Impact positif dans la qualité de lantibiothérapie Clin Infect Dis 1998;27:478-86 Clin Infect Dis 1999;29:60-6 Réduction des prescriptions antibiotiques ArchivIntern Med 2003;163:972-8 Clin Infect Dis 2004;38:934-938 Réduction des coûts des traitements anti-infectieux Clin Infect Dis 1997;24:471-85

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Le médecin référent

Qui ? Comment le former ?

Comment maintenir et justifier sa compétence ?

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„

Le médecin référent en antibiothérapie

Définition par le CMIT et la SPILF conférence de consensus de la SPILF du 6 mars 2002

Comment améliorer la qualitéde lantibiothérapie dans les 

établissements de soins ?

Définition par la circulaire n°272 du 2 mai 2002

relative au bon usage des antibiotiques dans les

établissements de santé

Le médecin référent

Un médecinclinicien assurant une activitértnavsreasel de conseils eniloitcefneigo et de gestion de lutilisation deseitcxu-itnefnia au sein dun établissement de soins dont la compétence estreconnue et la personnalité acceptée par les autres prescripteurs

„

„

Le médecin référent

Désigné par le directeur de létablissement

sur proposition de la

CME

Conférence médicale