Etude de la corrosion et de l'usure des pinces à couper les ligatures au cours de la stérélisation, Study of corrosion and wear of ligature cutting pliers during sterilization

Olivier George

Description

Sous la direction de Christophe Rapin
Thèse soutenue le 29 juin 2011: Nancy 1
L'objectif est l'étude de la corrosion et de l'usure des pinces à couper les ligatures au cours des cycles de stérilisation en respectant les normes concernant l'inactivation du prion. Le matériel consiste en 3 lots de 25 pinces à couper les ligatures à mors rapportés provenant de 3 fournisseurs différents (Dentaurum®, ETM® et RMO®), du fil de ligature de diamètre .010 pouces, soit 0,25mm, en acier inoxydable, et enfin 5 produits de prédésinfection (Ampholysine Plus®, Elusept®, Dy Septi®, Prédolyse®, Dentasept Ultra®). Après caractérisation des pinces (étude de la composition, de la dureté, et de la structure) puis des produits de prédésinfection (étude de la composition et du pH) la susceptibilité à la corrosion de chaque partie de ces pinces a été analysée, avec réalisation de couplages galvaniques de ces différents éléments. Le comportement électrochimique des pinces dans leur globalité a été étudié par immersion dans les différents produits de prédésinfection, ainsi que l'usure et l'apparition de traces de corrosion, ceci au fur et à mesure des cycles de stérilisation. L'observation des pinces a mis en évidence de faibles modifications aussi bien en termes de corrosion que d'usure. Quelque soit la marque des pinces, ou le produit de prédésinfection, la résistance au cours des cycles de stérilisation est satisfaisante.
-Pinces à couper les ligatures
-Stérilisation
-Corrosion
-Usure
-Etude électrochimique
The aim of this work was to assess the effect of sterilization on ligature-cutting pliers, and more specifically the corrosion and wear of the plier's cutting edges, while respecting prion inactivation norms. Material included one set of 25 ligature-cutting pliers supplied by three major orthodontic distributors (Dentaurum®, ETM® and RMO®), .010 inch stainless steel orthodontic ligature wire and five disinfecting agents (Ampholysine Plus®, Elusept®, Dy Septi®, Prédolyse®, Dentasept Ultra®). Pliers (chemical composition, Vickers hardness, crystalline network) and disinfecting agents (chemical composition, pH) were initially characterized. Corrosion susceptibility of each single part of the different pliers was then analyzed, and galvanic coupling performed. Electrochemical behaviors of the whole pliers were studied by immersion in the various disinfecting agents. The pliers corrosion and wear were also observed with increasing number of sterilization cycles. Resistance to corrosion during sterilization cycles was found to be satisfactory, all pliers and disinfecting agents included.
Source: http://www.theses.fr/2011NAN10032/document

Sujets

• Stérilisation
• Usure

Informations

• Publié par: Thesee
• Nombre de lectures: 72
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 14 Mo

Extrait

AVERTISSEMENT

Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le
jury de soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la
communauté universitaire élargie.

Il est soumis à la propriété intellectuelle de l'auteur. Ceci
implique une obligation de citation et de référencement lors
de l’utilisation de ce document.

D’autre part, toute contrefaçon, plagiat, reproduction
illicite encourt une poursuite pénale.


➢ Contact SCD Nancy 1 : [e-mail]




LIENS


Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4
Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10
http://www.cfcopies.com/V2/leg/leg_droi.php
http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm
NANCY UNIVERSITE - UNIVERSITE HENRI-POINCARE
ECOLE DOCTORALE EMMA

THESE
pour l’obtention du grade de
DOCTEUR DE L’UNIVERSITE HENRI POINCARE
en Sciences des Matériaux

par Olivier GEORGE


ETUDE DE LA CORROSION ET DE L’USURE DES PINCES A
COUPER LES LIGATURES AU COURS DE LA STERILISATION

Présentée et soutenue publiquement le 29 juin 2011

Jury :
Rapporteurs :
- Armelle MANIERE-EZVAN (Professeur, Faculté d’Odontologie de Nice)
- Philippe STEYER (Maître de Conférences HDR, INSA Lyon)

Examinateurs :
- Marie-Pierryle FILLEUL (Professeur, Faculté d’Odontologie – Université Henri
Poincaré)
- Pierre STEINMETZ (Professeur, Faculté des Sciences et Techniques – Université
Henri Poincaré)
- Christophe RAPIN (Professeur, Faculté des Sciences et Techniques – Université Henri
Poincaré)
- Laurent VERMELIN (Maître de Conférences, Faculté d’Odontologie – Université
Paris DESCARTES)

Invités :
- Francis BENOIT (Docteur, Pharmacien des Hôpitaux, CHU Nancy)

Institut Jean Lamour. Département N°2: Chimie et Physique des Solides et des
Surfaces , Equipe “Surface et interface, réactivité chimique des matériaux”,
(UMR 7198) CNRS
1

Sommaire
CHAPITRE 1 : INTRODUCTION ...................................................................................................... 9
CHAPITRE 2 : CONTEXTE DE L’ETUDE – REVUE DE BIBLIOGRAPHIE .......................... 14
1. DEFINITIONS .............................................................................................................................. 15
2. ORTHODONTIE ET RISQUE INFECTIEUX ......................................................................... 15
3. LA CHAINE DE STERILISATION DES DISPOSITIFS MEDICAUX................................. 16
3.1 LA PRÉDÉSINFECTION ................................................................................................................. 16
3.2 LE NETTOYAGE ........................................................................................................................... 16
3.3 LE RINÇAGE ................................................................................................................................. 17
3.4 LE SÉCHAGE . 17
3.5 LA LUBRIFICATION ..................................................................................................................... 17
3.6 LE CONDITIONNEMENT ............................................................................................................... 17
3.7 LA STERILISATION ...................................................................................................................... 18
4. RISQUES DE CORROSION AU COURS DU CYCLE DE STERILISATION .................... 18
5. PRECAUTIONS A RESPECTER POUR EVITER LA CORROSION AU COURS DE LA
STERILISATION ............................................................................................................................... 22
6. PROPRIETES DES ACIERS INOXYDABLES ....................................................................... 23
7. USURE DES INSTRUMENTS DENTAIRES ........................................................................... 28
8. ETUDE BIBLIOGRAPHIQUE CONCERNANT LES INSTRUMENTS DENTAIRES ...... 29
CHAPITRE 3 : TECHNIQUES EXPERIMENTALES .................................................... ......... 37
1. MATERIEL ................................................................................................... ..................... 38
1.1. LES PINCES .................................................................................................. ..................... 38
1.2. LE FIL DE LIGATURE ....................................................................................... .................. 39
1.3. LES LIQUIDES DE PREDESINFECTION .................................................................... ............. 39
1.3.1. DY SEPTI® (DENTSPLY) ........................................................................................................... 40
1.3.2. PREDOLYSE® (PRED) .............................................................................................................. 40
1.3.3. DENTASEPT ULTRA® (ANIOS) ................................................................................................ 40
1.3.4. ELUSEPT® (PIERRE FABRE) ...................................................................................................... 40
2

1.3.5. AMPHOLYSINE PLUS® (ANIOS) .............................................................................................. 41
2. METHODE ................................................................................................... ..................... 41
2.1. CARACTERISATION DES PINCES .......................................................................... .............. 41
2.1.1. ETUDE DE LA COMPOSITION ..................................................................................................... 42
2.1.2. ETUDE DE LA DURETE DES PINCES ............................................................................................ 43
2.1.3. ETUDE DE LA STRUCTURE DES DIFFERENTES PHASES .............................................................. 44
2.1.3.1. Principe .................................................................................................................................. 44
2.1.3.2. Méthode appliquée ................................................................................................................ 45
2.1.4. SUIVI DE LA MASSE DES PINCES ................................................................................................ 45
2.2. CARACTERISATION DES PRODUITS DE PREDESINFECTION ........................................... ...... 46
2.2.1. MESURE DU PH ......................................................................................................................... 46
2.2.2. ETUDE DE LA COMPOSITION ..................................................................................................... 46
2.3. ETUDE DE LA CORROSION ET DE L’USURE DES PINCES AU COURS DES CYCLES DE
STERILISATION ..................................................................................................... ..................... 48
2.4. ETUDE ELECTROCHIMIQUE DES PINCES ................................................................ ............ 54
2.4.1. METHODES ELECTROCHIMIQUES .............................................................................................. 54
2.4.1.1. Eléments de cinétique des réactions électrochimiques .......................................................... 54
2.4.1.2. Méthodes d’étude stationnaires ............................................................................................. 55
2.4.1.3. Couplage galvanique et diagramme d’Evans ........................................................................ 61
2.4.2. ETUDE DE CHAQUE PARTIE DES PINCES .................................................................................... 62
2.4.3. ETUDE DES PINCES DANS LEUR GLOBALITE .............................................................................. 64
CHAPITRE 4 : RESULTATS ................................................................................... ................ 65
1. CARACTERISATION DES PINCES .................................................................... ............. 66
1.1. ETUDE DE LA COMPOSITION DES PINCES ................................................................ ........... 66
1.2. SYNTHESE ................................................................................................... ..................... 71
1.3. MESURE DE LA DURETE DES PINCES ..................................................................... ............. 71
1.4. ELEMENTS IMPORTANTS ................................................................................... ................ 72
1.5. ETUDE DE LA STRUCTURE DES DIFFERENTES PHASES DES ALLIAGES CONSTITUTIFS DES
PINCES ............................................................................................................... ........................ 73
1.6. RESUME DES POINTS PRINCIPAUX ....................................................................... .............. 76
1.7. SUIVI DE LA MASSE DES PINCES ...