Folate, vitamin B_1tn6 and vitamin B_1tn1_1tn2 status in European adolescents [Elektronische Ressource] : associations with homocysteine as well as communicable and non-communicable factors / von Jasmin Al-Tahan

Al-Tahan

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• Gesundheit

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• Publié le: 01 janvier 2009
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Extrait

Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn
Institut für Ernährungs- und Lebensmittelwissenschaften (IEL)
Fachgebiet Humanernährung
Leiter: Prof. Dr. Peter Stehle




Folate, vitamin B , and vitamin B status in European adolescents 6 12
–
associations with homocysteine as well as communicable and
non-communicable factors


INAUGURAL-DISSERTATION
zur Erlangung des Grades


Doktor der Ernährungs- und Haushaltswissenschaft
(Dr.oec.troph.)


der
Hohen Landwirtschaftlichen Fakultät
der
Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität zu Bonn


vorgelegt am 1.10.2009
von
Jasmin Al-Tahan

aus Dinslaken
1



Referent: Prof. Dr. Peter Stehle
Korreferenten: Prof. Dr. Marcela Gonzalez-Gross
PD Dr. Reinhild Prinz-Langenohl
Tag der mündlichen Prüfung: 14. Juni 2010
Erscheinungsjahr: 2010


2

















































Meinen Eltern

3



4 Zusammenfassung


Zusammenfassung


Die Adoleszenz beinhaltet wichtige psychologische, soziale und physiologische
Veränderungen. Abgesehen vom ersten Lebensjahr ist der Energie- und Nährstoffbedarf am
höchsten in der Adoleszenz. Um physiologisches Wachstum in dieser kritischen Zeit zu
gewährleisten, ist eine adäquate Aufnahme von Folat, Vitamin B und Vitamin B zwingend 6 12
erforderlich. Diese B-Vitamine sind eng mit Homozystein, einem Risikofaktor für Herz-
Kreislauf-Krankheiten verbunden. Bei Jugendlichen wurde ein steigender Verzehr von
energiedichten, aber nährstoffarmen Lebensmitteln beobachtet. Gleichzeitig werden
nachteilige Faktoren wie z.B. ein bewegungsarmer Lebensstil übernommen. Für Jugendliche
existieren bislang keine Referenzwerte für die oben genannten B-Vitamine und Homozystein,
die im Blut gemessen werden. Daher ist eine Bewertung kaum möglich. Voraussetzung für
die Entwicklung von verlässlichen Referenzwerten ist erstens die Beschreibung von aktuellen
Daten und zweitens die Aufklärung, inwiefern diese Substrate mit möglichen beeinflussenden
Faktoren zusammenhängen. Die untersuchten Daten der vorliegenden Arbeit stammen aus der
HELENA Studie (“Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence”). Insgesamt
untersuchte die vorliegende Arbeit verschiedene Assoziationen und stellte potentielle
Referenzdaten bereit, die als Ausgangspunkt für die weitere Entwicklung von verlässlichen
Referenzwerten dienen könnten.
Die Assoziationen zwischen dem Folat-, Vitamin B - und Vitamin B -Status sowie 6 12
Homozysteinkonzentrationen und ausgewählten nicht-kommunizierbaren Faktoren wie
Geschlecht, Alter, sexuelle Reife und dem Polymorphismus der Methylentetrahydrofolate
Reduktase 677C/T und kommunizierbaren Faktoren wie Körperzusammensetzung, Gebrauch
von Supplementen und Rauchverhalten wurden analysiert. Dabei zeigte sich, dass die
Cobalamin- und Homozysteinkonzentrationen nach Geschlecht variierten. Ein höheres Alter
war mit höheren Homozysteinkonzentrationen und vorangeschrittenere sexuelle Reife war mit
niedrigeren Folat-, Erythrozytenfolat- und Holo-Transcobalaminkonzentrationen assoziiert.
Analog zum Alter stieg Homozystein proportional mit dem sexuellen Reifegrad. Der
Polymorphismus der Methylentetrahydrofolate Reduktase 677C/T war mit Folat-,
Erythrozytenfolat-, Cobalamin-, Holo-Transcobalamin und Homozysteinkonzentrationen
assoziiert. Normalgewichtige zeigten höhere Folat- und Cobalaminkonzentrationen als
5 Zusammenfassung


übergewichtige Jugendliche. Nutzer von Supplementen wiesen höhere Folat-,
Erythrozytenfolat- und Cobalaminkonzentrationen und niedrigere
Homozysteinkonzentrationen auf als Nichtnutzer. Rauchen war mit niedrigeren Folat-,
Erythrozytenfolat-, Cobalamin- und Pyridoxal-5-phosphatkonzentrationen assoziiert.
Des Weiteren wurde der Zusammenhang zwischen Homozystein und den kommunizierbaren
Faktoren körperliche Aktivität, kardiovaskuläre Fitness und Fettleibigkeit untersucht. Wenige
Studien evaluierten dieses Thema und diese konzentrierten sich meist auf Erwachsene.
Studien mit Jugendlichen zeigten uneinheitliche Ergebnisse. In dieser Arbeit war
Homozystein weder bei männlichen, noch bei weiblichen Teilnehmern signifikant mit
körperlicher Aktivität, kardiovaskulärer Fitness oder Fettleibigkeit assoziiert.
Basierend auf Beobachtungen von Homozystinurie-Patienten, die in jungen Jahren unter
anderem an Osteoporose und Frakturen litten, wurde die Hypothese aufgestellt, dass der
Folat- und Vitamin B -Status, sowie Homozysteinkonzentrationen mit der 12
Knochenmineraldichte assoziiert sein könnten. Bei Jugendlichen standen unterschiedliche
Werte des Knochenmineralgehalts oder der -dichte nicht mit dem Folat-, Vitamin B - und 6
Vitamin B -Status, sowie Homozysteinkonzentrationen in Verbindung. 12
6 Summary


Summary


Adolescence implies important psychological, social, and physiological changes. Apart from
the first year of life, both energy and nutrient requirements are greatest during adolescence.
To ensure physiological growth during this critical period, an adequate intake of folate,
vitamin B , and vitamin B is mandatory. These B-vitamins are closely connected with 6 12
homocysteine a well-known risk factor for cardiovascular diseases. In adolescents, a change
towards an increasing consumption of energy dense but nutrient poor food is observed.
Simultaneously, detrimental factors e.g. a sedentary lifestyle are implemented. Blood
B-vitamin and homocysteine reference values for adolescents do not exist. Therefore, the
assessment of B-vitamin and homocysteine concentrations is not yet possible, but still needed.
A prerequisite for the development of reference values is to record the present situation and to
elucidate the influencing factors of B-vitamin status and homocysteine concentrations.
Underlying data were taken from the HELENA study (“Healthy Lifestyle in Europe by
Nutrition in Adolescence”). Overall, the present work elucidated several associations and
provided potential reference data that might be a starting point for the further development of
sound reference values.
The relation of folate, vitamin B , vitamin B status and homocysteine levels with selected 6 12
non-communicable factors gender, age, sexual maturity, and the methylenetetrahydrofolate
reductase 677C/T as well as selected communicable factors body composition, supplement
use, and smoking were investigated. Cobalamin and homocysteine levels varied between
genders. Higher age was related with increased homocysteine concentrations. Sexual maturity
was inversely associated with folate, red blood cell folate, and holo-transcobalamin
concentrations. Analogue to age, homocysteine concentrations were positively associated with
sexual maturity. The methylenetetrahydrofolate reductase 677C/T polymorphism was
associated with folate, red blood cell folate, cobalamin, holo-transcobalamin, and
homocysteine concentrations. Normal weight adolescents displayed higher folate and
cobalamin concentrations than overweight adolescents. Supplement users had higher folate,
red blood cell folate, and cobalamin concentrations compared with non-users and
homocysteine concentrations were lower in supplement users than in non-users. Smoking was
7 Summary


associated with lower folate, red blood cell folate, cobalamin, and pyridoxal-5-phosphate
concentrations.
Furthermore, homocysteine and its association with the communicable factors physical
activity, cardiovascular fitness, and fatness was examined. Few studies have targeted this
relationship sofar. Subjects were mostly adults and studies on adolescents display inconsistent
results. In the present study homocysteine concentrations were not significantly associated
with physical activity, cardiovascular fitness, or fatness after controlling for potential
confounders, neither in males nor females.
Based on observing patients with homocystinuria suffering also from premature osteoporosis
and fractures, it is hypothesised that also folate, vitamin B , and vitamin B status as well as 6 12
homocysteine levels are associated with bone mineral density. However, in adolescents
variations in bone mineral content and -density could not be explained by folate, vitamin B , 6
vitamin B status, and homocysteine levels. 12

8 Contents


Contents


Zusammenfassung ......................................................................................................................5
Summary.....................................................................................................................................7
Contents......................