Cours.MST.Syndromes vs Agents IST (textel)

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• Publié par: Arne
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• Langue: Français

Extrait

Histoires d ’IST

• Vénus...les maladies vénériennes …les

MST….les IST

• 4 DO des MST : syphilis, gonococcie, chancre

mou, Nicolas Favre…VIH et les 9 IST

• les lois sanitaires Eugénique de 1901

• les lois de Vichy 1942 face au fléau vénérien

• abolition de la DO en 1988

• anonymat du dépistage en 2005

Petite histoire de la syphilis

• les tréponématoses (théorie uniciste) : pian, pinta, béjel,

syphilis = tréponématose vénérienne

• syphilis depuis la préhistoire (squelettes)

• Christophe Colomb en 1492/93 : Belém, Lisbonne,

Barcelone

• 1994 : campagne de Charles VIII et le siège de Naples

• 1530 : un chirurgien de Vérone écrit un poème « Syphilis

Sive Morbus Frascotorius : le berger Syphilus…mal

vénérien

• découverte du spirochète en 1905

• 1910 : préparation à base d ’Arsenic IV

• 1943 : La pénicilline

• 1948 : le TPI

Petites histoires des IST

• 121- 210

la gonorrhée (grecque) « écoulement de

semence »

• 1784 : blennorragie (Swediaur) « mucus » « couler »

• Rabelais : »pisse chaude »

• 1736 : médecin de Louis XV : herpes

• 1836 : A. Donné : animacules…la trichomonase

• 1889 Ducrey : le chancre mou

• 1905 : LGV découverte par Nicolas Favre et Durant

• 1905 : Donovan (armées des Indes)

• 1907 : Chlamydiae

• 1964, 1970 les hépatites A et B,

• 1981 en juin

première description des cas SIDA

Les MST n’ont pas de

frontières. LE TOURISME

assure aujourd’hui le rôle

jadis (et toujours) joué par

les ARMEES en

importation comme en

exportation.

Facteurs de risque IST

•

Deux 1ères décennies activité

sexuelle

•

Sexe féminin

•

Précocité du 1er rapport sexuel

•

Nombreux partenaires sexuels

•

Antécédents de MST

•

Infection VIH

•

Niveau socio-économique faible.

Bactéries sexuellement

transmissibles

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Treponema pallidum

Haemophilus ducreyi

Mycoplasma hominis, M. genitalium

Ureaplasma urealyticum

Klebsiella granulomatis

Gardnarella vaginalis

Shigella sp

Streptoccocus groupe B

Virus responsables de maladies

(infections) sexuellement transmissibles

Virus de l’hépatite B

Hépatite virale

Virus de l’hépatite C

Hépatite virale

Herpès simplex virus

Herpès génital

(HSV)

Herpès néonatal

Ophtalmie herpétique

Cytomégalovirus (CMV)

MNI like

Epstein Barr virus (EBV)

Mononucléose infectieuse

Virus de l’immuno-dépression

Primoinfection VIH

Humaine (VIH)

SIDA

HTLV1

Syndrome lymphoprolifératif;

neuro-myélopathies

Human papilloma virus (HPV)

Condylomes

Cancer du col utérin

Papillomes laryngés

Parasites et champignons responsables

de maladies sexuellement transmissibles

Levures

candidose génitale (balanites,

vulvovaginite, urétrite sub

Candida albicans,

aiguë)

Protozooses

Trichomonas

Urétrite subaiguë.

vaginalis

Vulvovaginite

Ectoparasitoses

Sarcoptes scabiei

Gale humaine

Phtirius inguinalis

Phtiriase

Infections sexuellement

transmissibles (IST) :

approche syndromique

vs approche

étiologique

Infections

sexuellement

transmissibles (IST)

: approche

syndromique

Approche syndromique

• Regroupement des différentes IST en

différents syndromes (ensemble de signes

cliniques) selon la présentation clinique

• Traitement des plus fréquentes des

maladies causes de ce syndrome

(adaptation aux données

épidémiologiques locales plus que

recommandée)