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MEP off 30 sp 7/11/05 13:16 Page 3
Trimestriel n° 30 S OMMAIRE
Juin / Juillet 2005
CPPAP n° 1203 T 81023
ISSN n° 1286-2185
Actualités hospitalières
Revue diffusée nominativement
à 10 000 exemplaires 5 Editorial Les listes présentées autour de la CMH et du SNAM HP
IMPRIMERIE : DUMAS TITOULET 42000 SAINT-ETIENNE constituent le principal pôle syndical représentatif
MAQUETTE : ATELIER EQUIPAGE - MARSEILLE
DIRECTEUR DE LA RÉDACTION : J.-P. LELLOUCH
COORDINATION PRESSE : VÉRONIQUE VIARRE 7 Actualités 14 Elections professionnelles 2005 : le scrutin à la loupe
SERVICE PRESSE : LAURENT DE VILLEPIN
Résultats et commentaires
ENQUETES MÉDICALES : ARICK SON LELLOUCH Pharmaceutiques
ESPACE ET DÉVELOPPEMENT : FRANCK BENJAMIN
20 La gestion des carrières des PH et des directeurs…
LES MAITRES D’OUVRAGE ET LES PARTENAIRES par Danielle Toupiller, chef de service à la DHOS
D’OFFICIEL SANTÉ FIGURENT EN PAGES 6 ET 7
22 Inégalités d’accès aux soins : trois propositions…
RÉDACTEUR EN CHEF : par F. Aubart (CMH) et R. Rymer (SNAM HP)
FLORENCE AUBENAS
DOSSIER SCIENTIFIQUE : 23 Violences en psychiatrie : STUART BELL
vraies questions et fausses réponses…KATHLEEN VAN DEN DAEL
DIRECTEUR DE LA PUBLICATION :
STEPHAN J.P. LELLOUCH 27 Un nouveau président à la tête du SNPHPU :
officielsante@wanadoo.fr l’au-revoir du Pr Gilles Aulagner…RÉALISATION : NETCOM MEDICAL
COORDINATION EDITORIALE :
P.E.C (PRESSE EDITION COMMUNICATION) 31 … le bonjour du Pr Philippe Arnaud
14, BD DU COMMANDEUR – 13009 MARSEILLE
TÉL : 04 96 20 06 06 – FAX : 04 96 20 06 09
33 Le dossier médical personnalisé (DMP)
par J.M. Picard, E. Magny, J. Benoît, J.G. Gobert,
J.P. Hamon, M.F. Gaudeau-Toussaint…
38 La biologie, les biologistes et les personnes malades
par M. Vidaud, F. Lalande, S. Zerah, F. Memmi
Dossier scientifique Oncologie
44 Editorial 46 Le plan cancer : une grande cause prioritaire, Le mot
un chantier pour l’espoirdu Rédacteur du Pr H. Bartelink par le Pr R. Bugat, Claudius Regaud, Toulouse
en chef
président
48 L’INCA, un levier et une tour de contrôle contre le cancer
d’ECCO 13Extension du domaine un entretient avec le Pr D. Khayat,
président de l’Institut national du cancerde l’évaluation !
50 Avoiding amputation with TNF- based isolated limb
Quand la médiatisation des annonces perfusion for irresectable soft tissue sarcomas…
devient plus importante que leur mise en with Pr A. Eggermont, Erasmus MC-Daniel den
Hoed Cancer Center, Rotterdamoeuvre, quand les accords et autres protocoles
nationaux semblent destinés à voir leur mise 54 L’innovation dans le cancer du sein…
en oeuvre sans cesse remise à demain, une par le Pr G. Lenoir, les Drs M. Saghatchian,
D. Bressac, A. Chompret, S. Delaloge, IGR Villejuifexigence se fait de plus en plus pressante celle 45 Editorial
de l’EPP : comme l’Evaluation des Pra- 61 Prostate cancer innovationdu Pr T. Tursztiques… Politiques ! with Cora Sternberg, MD, FACP,
San Camillo and Forlanini Hospitals, RomaC’est la rentrée aussi pour Officiel Santé qui chairmanship
reprend son rythme de croisière. 63 Cancer bronchique non à petites cellules : actualitésd’ECCO 13
Bonne lecture, et rendez-vous dans deux mois par les Dr B. Besse, IGR et Th. Le Chevalier IGR,
directeur général IGR DRI à l’Institut national du cancerpour notre prochain numéro.
président de la Fnclcc
66 Colorectal cancer : important progress has been made
with Pr E. Van Cutsem,
University Hospital Gasthuisberg, LeuvensFrançois Aubart,
président de la CMH
Officiel Santé • juin/juillet 2005 • 3‘

MEP off 30 sp 7/11/05 13:16 Page 5
élections professionnelles
2005
dans la promotion de l’hôpital autour des valeurs LES LISTES PRESENTEES AUTOUR
de compétences et d’accès aux soins pour tous.DE LA CMH ET DU SNAM HP CONSTITUENT
LE PRINCIPAL POLE SYNDICAL
REPRESENTATIF
DES PROGRES PARTICULIEREMENT
Les élections aux commissions nationales NETS EN CHIRURGIE, EN PSYCHIATRIE
des médecins et pharmaciens hospitaliers ET EN BIOLOGIE
ont constituées au printemps dernier,
une photographie attendue de la représentativité L’étude par discipline, par statuts comme par type
syndicale à l’hôpital. Les dernières élections avaient, d’établissements valide et encourage en particulier
en effet, eu lieu en 1998. Les élections ont porté l’action que nous avons menée pour les disciplines
sur le renouvellement de toute une kyrielle concernées. En chirurgie, le regroupement
de commissions nationales des médecins « chirurgie hôpital France » est majoritaire
et pharmaciens hospitaliers. En mai et juin 2005, dans 4 des 5 scrutins. C’est seule liste à progresser
c’est la quasi-totalité de la communauté médicale par rapport à 1998 en sièges et en voix.
(PUPH, MCIPH, Praticiens hospitaliers En psychiatrie, les progrès de la liste IDEP soutenue
et Praticiens des hôpitaux à temps partiels) par la CMH sont spectaculaires en particulier
qui a été appelée à voter. en Ile de France (65 %) en Rhône Alpes et PACA.
Enfin, en biologie, discipline particulièrement
Au total, 210 sièges étaient à pourvoir vulnérable, l’ensemble des listes d’Union
(36 pour le PUPH et MCUPH, 84 pour les praticiens ont progressé de façon importante.
hospitaliers et 84 pour les praticiens des hôpitaux
à temps partiels, 6 sièges étaient à pourvoir pour Chez les hospitalo universitaires (PUPH MCU PH),
la commission des chefs de services de psychiatrie). les listes d’Union sont majoritaires dans toutes
les disciplines. Enfin l’Union a été portée
Nous publions dans ce numéro d’Officiel santé
par les praticiens des Hôpitaux à temps partiel le communiqué officiel du ministère. Sur la base
à un niveau record.des résultats nous faisons 2 constats principaux :
La position de la communauté médicale – L’union syndicale formée autour de la CMH,
dans les hôpitaux est difficile face à une crise du SNAM HP et de l’UCCSF Alliance a recueilli
démographique attendue et que les gouvernementsaux commissions statutaires des temps pleins
successifs ont laissé sans réponse. Face 4 610 voix sur les 15 728 suffrages exprimés.
aux exigences des réorganisations de tout poils,Dans le même temps la CHG recueillait 4582 voix
confrontés aux contraintes réglementaires et l’INPH 4 478. Pour les temps partiels,
et sécuritaires, nous devons réaffirmer l’importancenotre Union a recueilli 1 041 voix contre 915
de la place et du rôle des médecins à l’hôpital. à la CHG et 276 à l’INPH. Ainsi, notre Union
Dans les négociations statutaires qui s’engagent,s’est vu attribuer, pour vous représenter,
dans la mise en œuvre des différentes réformes 91 des 210 sièges à pourvoir. Elle constitue e de l’hôpital, la communauté hospitalière doit le premier pôle de représentation
être unie et savoir se mobiliser.de la communauté hospitalière.
– La participation est passée de 58 % en 1998
Au nom de l’ensemble des organisations syndicalesà 48 % en 2005. Ce désengagement
qui constituent l’union syndicale des hôpitauxest évidemment un stigmate préoccupant
publics, nous tenons à adresser un grand merci de la crise hospitalière qui perdure depuis
à toutes celles et ceux d’entre vous qui, malgré de nombreuses années.
les difficultés, ont choisis de voter pour nos listes
en confortant très largement nos organisations.Au terme d’une campagne qui a été marquée
par une tentative violente de désinformation
et parfois de manipulation, cette victoire constitue François Aubart, Roland Rymer
un encouragement pour l’engagement syndical et Jean Gabriel Brun
Officiel Santé • juin/juillet 2005 • 5MEP off 30 sp 7/11/05 13:16 Page 6
LES PARTENAIRES D’OFFIC IELES P
DÉLÉGUÉS RÉGIONAUX
COORDINATIONDE LA CMH
MMÉÉDDIICCAALLEE HHOOSSPPIITTAALLIIEERREEMMÉÉDDIICCAALLEE HHOOSSPPIITTAALLIIEERREE
Alsace Dr LAEDLEINN-GREILSAMMER CHU Mulhouse 03 89 64 87 25
Alsace Pr Gabrielle PAULI CHU Strasbourg 03 88 11 68 56
Président : Dr F. Aubart Antilles Dr L. MERAULT CHU P.-à-Pitre
CHI Simone Veil (Eaubonne Montmorency)Aquitaine Dr Pierre FIALON CHU Bordeaux 05 56 79 58 37
Tél : 01 34 06 61 21 - Fax : 01 34 06 61 29
Aquitaine Dr P. SIMON 05 56 56 35 05
e-mail : François.Aubart@wanadoo.fr
Auvergne Dr J.P. MABRUT CHU Clermont-Ferrand 04 73 43 55 19
Secrétaires :Auvergne Pr D. CAILLAUD04 73 75 16 53
Dr M. Vaubourdolle Basse-Normandie Pr F. BUREAU CHU Caen 02 31 06 65 40
Hôpital St Antoine /APHP Dr A. DANJOU CH Bayeux 02 31 51 51 28
184, rue Saint Antoine - 75012 Paris
Bourgogne Dr A. LAROME CHU Dijon 03 80 42 48 48
Tél

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