Résumé Etude sur les Troubles Musculosquelettiques chez les Aides à  domicile 05-01-10
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Etude suivie par un groupe de travail pluridisciplinaire : Docteur Hélène CARLIER Docteur Catherine GERLIER Docteur Jean-Paul GROSSET-JANIN Evelyne GARCON Infirmière Julie PERRIN Ergonome ETUDE SUR LES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES CHEZ LES « AIDES A DOMICILE » Enquête réalisée en 2008 L’espérance de vie de la population ne cessant d’augmenter, ces dernières années ont vu se développer la profession d’aide à domicile. Cette dénomination recouvre différents professionnels (agents à domicile, employés à domicile, auxiliaires de vie, …) dont l’activité consiste, suivant leurs compétences, à aider, accompagner et soutenir les personnes âgées ou dépendantes dans leur vie quotidienne à leur domicile. Dans le cadre des Actions en Milieu de Travail, une équipe pluridisciplinaire du service d’Annecy Santé Travail a mené une étude destinée à • décrire : o d’une part l’état de santé (atteintes ostéoarticulaires) et la satisfaction au travail d’une population de salariés travaillant dans ce secteur de l’aide à domicile, o d’autre part les conditions de travail et la pénibilité liées à cette activité. • analyser les facteurs professionnels connus comme des éléments intervenant dans l’apparition ou l’aggravation de ces troubles. • initier, à partir des résultats obtenus, une démarche de réflexion pour rechercher des pistes d’amélioration relatives à l’organisation du travail, l’aide technique, la formation. L’analyse des questionnaires nous ...

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Etude suivie par un groupe de travail pluridisciplinaire : Docteur Hélène CARLIER Docteur Catherine GERLIER Docteur Jean-Paul GROSSET-JANIN Evelyne GARCON Infirmière Julie PERRIN EronomeETUDESURLESTROUBLESMUSCULOSQUELETTIQUESCHEZLES«AIDESADOMICILE » Enquête réalisée en 2008 L’espérance de vie de la population ne cessant d’augmenter, ces dernières années ont vu se développer la profession d’aide à domicile. Cette dénomination recouvre différents professionnels (agents à domicile, employés à domicile, auxiliaires de vie, …) dont l’activité consiste, suivant leurs compétences, à aider, accompagner et soutenir les personnes âgées ou dépendantes dans leur vie quotidienne à leur domicile. Dans le cadre des Actions en Milieu de Travail, une équipe pluridisciplinaire du service d’Annecy Santé Travail a mené une étude destinée à  décrire: o d’unepart l’état de santé (atteintes ostéoarticulaires) et la satisfaction au travail d’une population de salariés travaillant dans ce secteur de l’aide à domicile, opart les conditions de travail et la pénibilité liées à cette activité. d’autre les facteurs professionnels connus comme des éléments intervenant dans l’apparition ou analyser l’aggravation de ces troubles. à partir des résultats obtenus, une démarche de réflexion pour rechercher des pistes initier, d’amélioration relatives à l’organisation du travail, l’aide technique, la formation. L’analyse des questionnaires nous montre unefréquence importante des plaintes relatives à des pathologies musculosquelettiques (plus de 80% des répondants) et les pathologies déclarées touchent essentiellement à la colonne vertébrale (bas du dos, nuque et cou) et aux membres supérieurs. La recherche de contraintes en relation avec le travail a mis en évidence plusieurs facteurs liés :  àl’organisation de travail (horaires et temps de travail, déplacements …), tâches de travail à effectuer, aux des facteurs de pénibilité physique et notamment les manutentions des personnes aidées, à l’inadaptation du matériel ou des équipements et la détérioration physique et mentale des personnes aidées,  àdes facteurs relationnels, en particulier avec les familles et l’encadrement,  etdes facteurs psycho-sociaux (manque de soutien, profession non reconnue…) Si la satisfaction au travail est exprimée par 92% des répondants, 28% déclarent vouloir changer de travail, 62% regrettent que la profession ne soit pas reconnue. Par ailleurs, cette étude met en évidence dans la population étudiéeune charge de travail, physique et mentale, importante avec des causes propres au groupe « auxiliaires de vie sociale » et au groupe « agents à domicile », ainsi qu’une relation entre les plaintes et les facteurs de risque (charge physique, problèmes organisationnels, facteurs de risque psycho sociaux). Le contexte actuel oriente les structures d’aide à domicile vers une plus grande professionnalisation (meilleure définition du travail, amélioration de la formation, revalorisation du travail) qui, pour être menée avec succès, doit prendre en compte tous les aspects touchant aux conditions de travail dans cette activité et à leurs conséquences sur la santé.
Pistes de prévention évoquées par les salariés Les salariés étaient invités à s’exprimer librement en fin de questionnaire, et notamment à évoquer des pistes de prévention qu’ils auraient pu repérer à travers leur pratique quotidienne. Les réponses apportées sont regroupées en différents thèmes :
1. LesFormations Les salariés demandent à avoir des formations adaptées, approfondies et mieux prises en charge notamment en ce qui concerne :  Remisesà niveau, formation continue,  VAE, et utilisation du matériel, Manutention psychologique et aide aux mourants, Approche  Situationsdifficiles (fin de vie, Alzheimer...). 2. Lareconnaissance Des pistes sont évoquées pour améliorer la reconnaissance de leur métier :  Changerles mentalités sur le rôle des aides à domiciles et leurs responsabilités : mieux expliquer le rôle de chacun, une Avoirreconnaissance financièreet une meilleure prise en charge adaptée desfrais de déplacement et de stationnement. 3. L’organisationde travail oCommunication / Relations / Soutien : Participerà l’élaboration des plans d’aide, avoir un encadrement proche du terrain,  Avoirplus d’informations sur les interventions,  Avoirdes fiches de suivi des personnes aidées,  Avoirplus de réunions, d’échanges, de soutien (avec collègues, direction, familles, bénéficiaires, conseil général, autres intervenants à domicile, psychologues, spécialistes, organismes sociaux…),  Avoirmoins de réunions tardives. oCharge de travail :  Répartirles tâches ayant des contraintes différentes (ménage et accompagnement des personnes), les cas lourds,  Eviterles surcharges et sous-charges de travail, équilibrer les plannings et les jours de repos, regrouper les secteurs d’intervention, plus de temps chez certains bénéficiaires, entre certaines interventions, Avoir  Travaillerà 2 dans certains cas. 4. Lesaspects matériels  Avoirdu matériel adapté pour les tâches ménagères, des équipements de protection individuelle (blouses, gants jetables, gel Avoir antiseptique…), des aides techniques adaptées, Avoir les locaux. Aménager 5. Autres  Bénéficierde séances de kinésithérapie, des visites médicales du travail où il est possible de parler des problèmes, Avoir aux bénéficiaires d’acquérir plus facilement du matériel, Permettre  Rendreplus accessible financièrement l’aide à domicile,  Placerles cas lourds en structure adaptée.
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