Famille et résilience

Boris Cyrulnik, Michel Delage

Description

Lorsque l’on est confronté à un événement traumatisant, c’est en priorité vers la famille que l’on se tourne. Or, dès les premiers travaux sur l’attachement, le problème a été soulevé : si certaines familles ont un indéniable effet protecteur, d’autres, au contraire, entravent la résilience. Quel est l’impact du traumatisme sur la famille ? Et quelles sont les conditions d’une résilience familiale ?Dans ce livre, des psychothérapeutes analysent les interactions affectives dans les systèmes familiaux. Ils montrent l’étonnante variété de réactions après un traumatisme et expliquent comment surmonter ses blessures grâce à la résilience. Ancien chef du service de l’hôpital d’instruction des Armées à Toulon, Michel Delage est psychiatre. Il est l’auteur de La Résilience familiale. Neuropsychiatre, directeur d’enseignement à l’université de Toulon, Boris Cyrulnik, est l’auteur de nombreux best-sellers, dont De chair et d’âme, Autobiographie d’un épouvantail et, plus récemment, Mourir de dire. La honte. Contributions de Marie Anaut, Guy Ausloos, Pierre Benghozi, Alberto Eiguer, Mony Elkaïm, Édith Goldbeter-Merinfeld, Philippe Guillaumot, Charles Heim, Stephan Hendrick, Marie-Noëlle Mirland, Jean-Paul Mugnier, Yveline Rey, Michel Silvestre, Anna-Maria Sorrentino, Catherine Vasselier-Novelli, Abdessalem Yahyaoui.

Sujets

• Psychology

Informations

• Publié par: Odile Jacob
• Date de parution: 28 octobre 2010
• Nombre de lectures: 7
• EAN13: 9782738196026
• Langue: Français

Extrait

Sous la direction de Michel Delage et Boris Cyrulnik
FAMILLE ET RÉSILIENCE
 
 

© ODILE JACOB, AVRIL 2010 15, rue Soufflot, 75005 Paris
ISBN : 978-2-7381-9602-6
www.odilejacob.fr
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Table

Préface. Boris CyrulnikUniversité du Sud-Toulon-Var (France).
Première  partie. Abords conceptuels
La famille confrontée au traumatisme. Déchirure des liens et résilience
Quelques idées sur la résilience psychique
L’atteinte traumatique des liens
Les conditions d’une résilience familiale
Les processus de résiliences familiales : pistes de réflexions et axes de travail avec les familles
Résilience familiale et entités familiales résilientes
Illustration clinique : la famille de Kevin, ou la force du réel et de l’imaginaire
Pistes de réflexions
Blessures de la parenté et de la filiation, et leur évolution
De quelle famille parlons-nous ?
Impact du traumatisme
Si un parent n’est pas désigné…
L’impossibilité de se bâtir un roman familial
Pouvoir se raconter
Une thérapie familiale psychanalytique : maturation du sentiment de responsabilité
Liens transgénérationnels
Mirages
Résilience familiale et communautaire de la honte et de l’humiliation
Résilience groupale, familiale, communautaire et complexité
Maillage des contenants généalogiques
Effraction des contenants de l’intime, du privé et du public
Résilience individuelle, familiale, communautaire et sociale après la déchirure catastrophique par la honte et l’humiliation
La violence de l’humiliation et l’attaque contre les rituels
La résilience est une capacité éthique à surmonter la honte et l’humiliation
Le travail de ritualisation et le pardon : résilier la haine
L’événement généalogique et la transformation de contenants familiaux
Anamorphoses des âges de la vie et résilience
La crise, l’« en » crise et la catastrophe
Résilience intracontenant, intercontenant, transcontenant
La fresque familiale généalogique
Le maillage résilient dans les familles incestueuses
Résilience et thérapie familiale psychanalytique
Le maillage palimpseste
Le pacte du murmure et du chuchotement
Une éthique de la responsabilité
La résilience : une histoire de l’intégration des regards inter- et intrapersonnels
La rencontre
Le travail par sous-systèmes et la place de la thérapie EMDR
Les effets
Deuil, tiers pesant et tuteur de résilience. Réflexions sur le processus thérapeutique
Tiers pesant et tiers léger
Deuil impossible
Tiers pesant, tuteur de résilience et thérapie
Résilience et bifurcation
Bifurcation et thérapie
Résilience familiale
Résilience et psychothérapie
Résonance, tiers pesant et résilience
Deuxième  partie. Pratiques thérapeutiques
Microtraumatismes, constructions du monde et résilience dans les couples
Un couple résilient cesse de l’être
L’épouse devient psychothérapeute
La thérapeute entre dans le système des résonances
Renaissance de la résilience
La résilience, la résonance et le thérapeute
De la crise à la résilience face au cancer
Crise
Émotion
Représentation
Comment activer les compétences ?
Groupes professionnels, familles et résilience
B OUCLE 1 : L ’ INSTITUTION NIE OU BANALISE L ’ ÉVÉNEMENT
B OUCLE 2 : L ’ INSTITUTION RECONNAÎT LA GRAVITÉ DE L ’ ÉVÉNEMENT ET PROPOSE UN SUIVI EXTERNE
B OUCLE 3 : L ’ INSTITUTION RECONNAÎT L ’ ÉVÉNEMENT TRAUMATIQUE ET LE TRAITE AU SEIN DU GROUPE
La famille : un havre de paix ?
Enfants en danger : différents facteurs de risque
Souffrance non reconnue des parents et échec de la fonction thérapeutique du couple
Facteurs de protection
Récit et fonction symbolique : l’échec de Mort à crédit
Promouvoir la résilience dans les familles d’enfants déficients
S OUFFRANCES ET BLESSURES DANS LA FAMILLE QUAND UN ENFANT EST DÉFICIENT
A IDES À LA RÉSILIENCE ET FACTEURS DE PROTECTION  : PLACE DES SOIGNANTS
Deuil et résilience familiale
Les objets : pourquoi et comment ?
Objets d’art et histoires de collection
Objets et histoires de famille
Le champ thérapeutique
Objets flottants et thérapie familiale
Familles, psychose, équipe psychiatrique et résilience
L’expérience psychotique
L’équipe psychiatrique face à l’expérience psychotique
Les réponses thérapeutiques de l’équipe – résilience d’équipe
Le travail avec les familles – les greffes de résilience
La résilience en tant que compétence des groupes humains
Le phasage du travail avec la famille
Peut-on parler de résilience chez les psychotiques ?
Maladie d’Alzheimer et résilience dans la famille
La maladie d’Alzheimer : le traumatisme et ses conséquences
La maladie d’Alzheimer : quelle résilience ?
Interventions thérapeutiques et aides à la résilience
Familles migrantes : stress acculturatif, attachement et résilience
La famille à l’épreuve de l’exil. Hypothèses de travail
Situation de rupture, perte des repères et crise de la conjugalité
De la conjugalité en crise à la parentalité en souffrance
Parentalité en prise avec l’enfance et l’adolescence
Dysfonctionnement de la parentalité et liens parents-enfants
Expériences de rupture et stress acculturatif
Expériences de rupture, stress acculturatif et attachement
Stress acculturatif, attachement et résilience
Un cadre thérapeutique en tant que tuteur de la résilience
Conclusion. Michel DelageProfesseur de psychiatrie du service de santé des Armées, thérapeute familial systémicien, Toulon (France).
Des mêmes auteurs. Chez Odile Jacob
Préface
Boris Cyrulnik 1
Dès les premiers travaux sur l’attachement (1949), John Bowlby a soulevé le problème de l’effet protecteur de certaines familles alors que d’autres entravaient la reprise d’un développement résilient.
Les premières observations ont expérimenté sur des dyades, parce que cette situation d’interaction constitue l’unité méthodologique la plus simple. Très vite, il a fallu remarquer que cette dyade elle-même subissait les pressions d’autres interactions comportementales et affectives avec la fratrie, la famille élargie et d’autres figures signifiantes. L’unité fonctionnelle la plus facile à observer et à manipuler expérimentalement était la dyade, mais il fallait aussitôt l’intégrer dans un système à multiples attachements qui façonnait le développement des enfants et imprégnait l’affectivité de chaque membre du système familial.
Dans l’ensemble, certaines familles avaient un effet de base de sécurité sécurisante et dynamisante, alors que d’autres fonctionnaient comme une enveloppe insécurisante, inhibante et vulnérabilisante.
Toute famille peut donc être considérée comme un système à multiples attachements, une constellation affective où chacun marque l’autre de son empreinte. Dans une triade familiale (mère + père + enfant), il y a donc trois lignes de développement. Mais dès l’instant où quatre personnes vivent en interpénétrations affectives dans un même foyer, on peut noter quinze interactions affectives différentes. Et si huit dyades structurent une famille, on calcule 378 échanges affectifs différents !
À ce raisonnement statistique, il faut ajouter que l’environnement socioculturel ne cesse de changer, tandis que chaque membre de la famille évolue avec l’âge et au gré de ses rencontres.
Un tel constat risque de donner une impression de chaos où mille déterminants se conjuguent pour provoquer un effet. On ne pourra donc adopter une démarche scientifique ou clinique que grâce à une réduction méthodologique qui ne sera jamais une réduction ontologique.
Dans un tel système, il est rare de pouvoir expliquer un effet par une seule cause : c’est une convergence de déterminants qui provoque une manifestation observable.
Les cliniciens de la famille, aidés par la sémiologie éthologique et le recueil verbal, parviennent ainsi à décrire certaines alliances, en notant les interactions comportementales et les échanges de paroles. C’est ainsi qu’ils peuvent analyser comment un conflit parental parvient à s’apaiser en désignant un enfant comme bouc émissaire, explicatif de leurs désaccords. Le couple se calme quand l’enfant est accablé.
À l’inverse, la présence d’un enfant difficile, physiquement blessé, psychotique ou trisomique, provoque inévitablement la réorganisation des membres de la famille. Le système est traumatisé ou se remet à fonctionner d’une nouvelle façon.
Cette manière plus simple d’aborder le problème permet de décrire des familles dynamisantes et d’autres inhibantes. Les repères sémiologiques sont comportementaux et verbaux, inspirés par la Strange Situation (SS) de Mary Ainsworth, et de l’ Adult Attachment Interview (AAI) de Mary Main.
Il est possible d’organiser des situations standardisées :
• enregistrement de séance de psychothérapie familiale ;
• observation éthologique des postures, mimiques et flux verbaux lors des entretiens, à la table familiale ou dans la maison de retraite (qui parle à qui ? qui est inhibé par qui ? qui regarde qui ?) ;
• contenu des discours entendus en situation psychanalytique (non enregistré) ou confié avec l’accord des patients à une linguiste qui fait l’analyse des structures sémantiques.
Dans cette convergence de données observables, analysables, manipulables et réfutables, on peut distinguer plusieurs types de familles.
Les familles sécurisan