La maladie d'addison

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La maladie d’addisonInsuffisance surrénale lente en 15questionsLa maladied’Addison est unemaladieraredueà un arrêt dela sécrétion decortisoneparl’organisme. Cet arrêt entraîneuneincapacitéà réagiraustress dela viecourante. La maladiefut décritepourla premièrefois en1855parThomas Addison, médecin anglais.L’arrivéedela cortisone, en 1947, a transformélepronosticdela maladie.
La maladie d’Addison est-elle grave ?Oui, tant que le diagnosticn’est pas posé. Unefois quela maladieest reconnue, un traitement deIl faut 1toutefois savoirqu’on peut êtresujet à dessubstitution à vieest mis en placeet l’organismeretrouveun certain équilibre. Insuffisances Surrénales Aiguës (ISA).A-t-on une espérance de vie normale avecle traitement ?Oui,l’espérancedevied’unepersonneatteintedela 2maladied’Addison est normalesi letraitement est biensuivi.Quel est ce traitement ?Letraitement desubstitution secomposedecomprimésd’Hydrocortisoneafin deremplacerla fonction glucocor-coïdede3la corticosurrénale(aldostérone). ticoïdedela corticosurrénale(cortisol) etde Fludro-cortisone,afin deremplacerla fonction minéralocorti-L’Hydrocortisoneest disponibleen pharmaciedeville, laFludrocortisoneest dispenséeen pharmaciehospitalière.Qui donne le traitement ?C’est lespécialiste endocrinologue hospitalierqui établit letraitement, en fonction du confort du maladeetmois.4des résultats biologiques. Visites rapprochées au début, puis en général tous les sixassociation surrénales
Quelles sont les précautions à prendre dans la viede tous les jours ?Les personnes atteintes dela maladied’Addison doiventL’Addiso5nien doit toujours êtremuni d’unecarteportant lamangernormalement saléet ne jamais faire de régimesans sel ni prendre de diurétiques. mention desa maladieet letraitement suivi.Dans quels cas peut-on modifierson traitement ?Le traitement est sous la responsabilité du spécialiste. Toutefois, en cas destress (fièvre, diarrhées, attendant les conseils du spécialisteafin déviterun6evomissements, petites interventions chirurgicales émotions fortes…), il est conseillédedoublerletraitement en InsuffisanceSurrénaleAiguë. Il est recommandéderevenirensuiteau traitement habi-tuel très progressivement afin d’éviteruneISA.Comment se présente l’Insuffisance Surrénale Aiguë ? (ISA)L’ISA commencegénéralement parune grande fatiguealertequ7’il faut prendreau sérieux. Il est urgent dedoubleret des nausées, puis des diarrhées, avecune sourdedouleurabdominale. Les symptômes d’ISA sont uneou triplerson dosageet d’allerà l’hôpital avecsa carte, sondossiermédical et son traitement.association surrénales
Comment gérertravail et maladie ?Un Addisonien peut travaillernormalement.Il doit toutefois apprendreà gérerson stress, sa fatigueet sesprofessio8nnel. horaires defaçon individuelle. Si des ISA seproduisent autravail, il devient nécessaired’informerson entourageAlong terme, quels sont les effets secondaires dutraitement ?L’hydrocortisonefavorisel’ostéoporose et la prise deunebonnehygiènedevie, alimentaireet sportive.9poids, parfois l’insomnie et des problèmes digestifset intestinaux.Ces troubles peuvent êtreaméliorés parLe traitement hormonal substitutif de la ménopauseest-il compatible avecle traitement à l’hydrocorti-sone ?d’inte1rférence ent0re les différentes hormones.Chaquepersonneréagissant defaçons différentes, c’estsurtout unequestion deconfort individuel. Il n’y a pasHygiène de vie et Maladie d’AddisonUne alimentation normalement salée,richeen calcium, pauvreen sucres rapides, ainsi qu’uneactivitésont conseillées. Des pauses régulières 1dequelques1 sportive douce mais régulière commela marche, lanatation, lecyclismeafin d’atténuerla fontemusculaire,minutes peuvent s’avérernécessaires.association surrénales
Qu’est-ce que l’auto-immunité ?C’est un état pathologiqueoù l’organisme ne reconnaîtplus ses propres celluleset semet à produiredes anti-21corps contreelles.Intérêt de la DHEA chez l’Addisonien ?Certaines études scientifiques suggèrent l’intérêt delaDHEA chezla femmeAddisonienneménopauséeafin deindividuels et évalués au cas par1cas.3maintenirson capital osseux et musculaireet améliorersaqualitédevie. Les bénéfices de la DHEA sont toutefoisMaladie d’Addison et grossesseLamaladied’Addison n’agit pas surla fertilité.La grossessedoit êtresuivieparun gynécologueobstétricienêtrepr1ogrammépo4urêtresurveilléparlespécialiste.endocrinologueet letraitement doit être adapté aucours de la grossesse.Lejourdel’accouchement doitL’allaitement est possible.Maladie d’Addison et dépressionAvant la découvertedela maladie, la fatigueest tellequel’on peut penserquela personnesouffrededépression ettraitement, parfois difficileà adapterà1 toutes les cir5constan-d’anorexie, mais c’est surtout cette fatigue, si découra-geante, qui rend la personne dépressive.Avecleces dela vie, cettesensation defatiguepeut persisteretconduireà la dépression.association surrénales
ConclusionLamaladied’Addison est un état chroniquequi nécessitela prisequotidienne d’hydro- et de fludro- cortisone. Bien traitée, elle donne une espérance de vie nor-male. Un régime alimentaire équilibré, une activitéphysique régulière, une adaptation du traitementaux accidents dela viesont les clés d’unevienormale, ausein desa familleou deson milieu professionnel.Contact et renseignementsAssociation Surrénales6ruedu Prieuré91100 Corbeil EssonnesTél. 0164 96 1359www.surrenales.fr.stCetteplaquettea étéréaliséeen collaboration aveclePr. G. WERYHA,Serviced’endocrinologie, Hôpital Brabois, NancyImpression offerteparGraphisme: HéloïseSpadone-deMeuron - offert parlaFondationGloriamundi -©2005-www.fondationgloriamundi.orgassociation surrénales
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