La morbidité dans les ménages originaires du Maghreb, sur la base de l'enquête Santé de l'Insee, 1991-1992 - article ; n°6 ; vol.53, pg 1155-1184

Catherine Sermet, Dominique Laurier, Myriam Khlat

Description

Population - Année 1998 - Volume 53 - Numéro 6 - Pages 1155-1184
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- La morbidité dans les ménages originaires du Maghreb, sur la base de l'enquête Santé de l'Insee, 1991-1992 Sur la base des données de l'enquête Santé Insee-Credes de 1991-1992, cet article décrit la morbidité, ainsi que d'autres indicateurs liés à la santé, au sein des ménages à chef ressortissant d'un pays du Maghreb. Toutes les analyses sont ajustées sur l'âge et la CSP, et la comparaison est faite par rapport aux membres des ménages à chef français. Il apparaît que les membres des ménages originaires du Maghreb déclarent beaucoup moins de maladies, avec un écart plus important pour les hommes que pour les femmes. L'examen des différences par chapitre de la classification des maladies met en évidence une protection remarquable des hommes par rapport aux maladies de l'appareil circulatoire, et à l'opposé une surexposition des femmes aux maladies endocriniennes et métaboliques. Du point de vue des facteurs de risque pour la santé, l'analyse montre que les hommes, dans ces ménages, fument autant que ceux du groupe de référence, mais les femmes significativement moins, et qu'en revanche celles-ci souffrent d'un problème de surpoids, avec une proportion d'obèses deux fois plus élevée que dans le groupe des ménages à chef français. Ces résultats, en accord avec ceux d'une étude précédente sur la mortalité différentielle des immigrés marocains en France, sont discutés en termes de problèmes de déclaration, de facteurs de sélection et de facteurs de protection.
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- Morbidity in households of North African origin, based on the Insee health survey, 1991-1992 Using data from the Insee-Credes Health Survey for 1991-92, this article describes the morbidity and other health-related indicators of households whose head is of North African origin. All the analyses are adjusted by age and socio-occupational category and a comparison is made with members of French-headed households. Members of households whose head is of North African origin are found to report far fewer illnesses, the disparity being greater for men than for women. An examination of the differences by the chapters in the classification of illnesses reveals a remarkable protection of men with respect to diseases of the circulatory system, whereas women have a disproportionate risk of endocrine and metabolic diseases. As regards the health risk factors, the analysis shows that male members of these households smoke as much as those of the reference group but the women significantly less. On the other hand, the latter have a weight problem, the proportion who are obese being twice that of the group of French-headed households. These findings are consistent with those from an earlier study of differential mortality of Moroccan immigrants in France and are discussed in terms of misreporting, selection effects and factors of protection.
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- La morbilidad en los hogares de origen magrebí según la Encuesta de Salud del INSEE (Institute Nacionál de Estadística y Estudios Económicos), 1991-1992 Este artículo describe la morbilidad y otros indicadores relacionados con la salud de los hogares cuyo jefe es originario de un pais del Magreb, basándose en los datos de la Encuesta de Salud del INSEE-CREDES de 1991-1992. Todos los análisis se ajustan por edad y categoria socio-profesional, y se realizan comparaciones con miembros de hogares cuyo jefe es francés. Taies comparaciones muestran que los miembros de hogares de origen magrebí declaran muchas menos enfermedades, con diferencias más importantes entre hombres que entre mujeres. El análisis de las diferencias según enfermedad pone en evidencia una ventaja importante de los hombres frente a las enfermedades del aparato circulatorio y una debilidad de las mujeres a enfermedades de origen endocrino y metabólico. En cuanto a fac- tores de riesgo para la salud, el análisis muestra que los hombres de estos hogares fuman tanto como los hombres de los hogares de referencia (franceses) pero las mujeres fuman menos; sin embargo, estas sufren de exceso de peso - la proporción de obesas es dos veces más elevada que en el grupo de hogares de jefe francés. Estos resultados, que coinciden con las conclusiones de un estudio anterior sobre la mortalidad diferenciál de los immigrantes marroquies en Francia, se discuten en este artículo en términos de problemas de declara- ción, de factores de selección y de factores de protección.
30 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: POPULATION0
• Publié le: 01 janvier 1998
• Nombre de lectures: 28
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

Extrait

Myriam Khlat
Catherine Sermet
Dominique Laurier
La morbidité dans les ménages originaires du Maghreb, sur la
base de l'enquête Santé de l'Insee, 1991-1992
In: Population, 53e année, n°6, 1998 pp. 1155-1184.
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Khlat Myriam, Sermet Catherine, Laurier Dominique. La morbidité dans les ménages originaires du Maghreb, sur la base de
l'enquête Santé de l'Insee, 1991-1992. In: Population, 53e année, n°6, 1998 pp. 1155-1184.
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/pop_0032-4663_1998_num_53_6_6961Résumé
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- La morbidité dans les ménages originaires du
Maghreb, sur la base de l'enquête Santé de l'Insee, 1991-1992 Sur la base des données de l'enquête
Santé Insee-Credes de 1991-1992, cet article décrit la morbidité, ainsi que d'autres indicateurs liés à la
santé, au sein des ménages à chef ressortissant d'un pays du Maghreb. Toutes les analyses sont
ajustées sur l'âge et la CSP, et la comparaison est faite par rapport aux membres des ménages à chef
français. Il apparaît que les membres des ménages originaires du Maghreb déclarent beaucoup moins
de maladies, avec un écart plus important pour les hommes que pour les femmes. L'examen des
différences par chapitre de la classification des maladies met en évidence une protection remarquable
des hommes par rapport aux maladies de l'appareil circulatoire, et à l'opposé une surexposition des
femmes aux maladies endocriniennes et métaboliques. Du point de vue des facteurs de risque pour la
santé, l'analyse montre que les hommes, dans ces ménages, fument autant que ceux du groupe de
référence, mais les femmes significativement moins, et qu'en revanche celles-ci souffrent d'un problème
de surpoids, avec une proportion d'obèses deux fois plus élevée que dans le groupe des ménages à
chef français. Ces résultats, en accord avec ceux d'une étude précédente sur la mortalité différentielle
des immigrés marocains en France, sont discutés en termes de problèmes de déclaration, de facteurs
de sélection et de facteurs de protection.
Abstract
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- Morbidity in households of North African
origin, based on the Insee health survey, 1991-1992 Using data from the Insee-Credes Health Survey
for 1991-92, this article describes the morbidity and other health-related indicators of households whose
head is of North African origin. All the analyses are adjusted by age and socio-occupational category
and a comparison is made with members of French-headed households. Members of households
whose head is of North African origin are found to report far fewer illnesses, the disparity being greater
for men than for women. An examination of the differences by the chapters in the classification of
illnesses reveals a remarkable protection of men with respect to diseases of the circulatory system,
whereas women have a disproportionate risk of endocrine and metabolic diseases. As regards the
health risk factors, the analysis shows that male members of these households smoke as much as
those of the reference group but the women significantly less. On the other hand, the latter have a
weight problem, the proportion who are obese being twice that of the group of French-headed
households. These findings are consistent with those from an earlier study of differential mortality of
Moroccan immigrants in France and are discussed in terms of misreporting, selection effects and
factors of protection.
Resumen
Khlat (Myriam), Sermet (Catherine), Laurier (Dominique).- La morbilidad en los hogares de origen
magrebí según la Encuesta de Salud del INSEE (Institute Nacionál de Estadística y Estudios
Económicos), 1991-1992 Este artículo describe la morbilidad y otros indicadores relacionados con la
salud de los hogares cuyo jefe es originario de un pais del Magreb, basándose en los datos de la
Encuesta de Salud del INSEE-CREDES de 1991-1992. Todos los análisis se ajustan por edad y
categoria socio-profesional, y se realizan comparaciones con miembros de hogares cuyo jefe es
francés. Taies comparaciones muestran que los miembros de hogares de origen magrebí declaran
muchas menos enfermedades, con diferencias más importantes entre hombres que entre mujeres. El
análisis de las diferencias según enfermedad pone en evidencia una ventaja importante de los hombres
frente a las enfermedades del aparato circulatorio y una debilidad de las mujeres a enfermedades de
origen endocrino y metabólico. En cuanto a fac- tores de riesgo para la salud, el análisis muestra que
los hombres de estos hogares fuman tanto como los hombres de los hogares de referencia (franceses)
pero las mujeres fuman menos; sin embargo, estas sufren de exceso de peso - la proporción de obesas
es dos veces más elevada que en el grupo de hogares de jefe francés. Estos resultados, que coinciden
con las conclusiones de un estudio anterior sobre la mortalidad diferenciál de los immigrantes
marroquies en Francia, se discuten en este artículo en términos de problemas de declara- ción, de
factores de selección y de factores de protección.MORBIDITE DANS LES MENAGES LA
ORIGINAIRES DU MAGHREB
Sur la base de l'enquête Santé de l'Insee,
1991-1992
Myriam KHLAT*, Catherine SERMET**,
Dominique LAURIER***
Dans des articles précédents, Myriam Khlat et
Youssef Courbage avaient conclu que la mortalité des mi
grants marocains installés en France était plus faible que la
moyenne nationale, même après correction d'un certain nom
bre de biais d'observation ; l'avantage était particulière
ment net pour les décès résultant de cancers et de maladies
cardio-vasculaires. Myriam Khlat, Catherine Sermet et
Dominique Laurier abordent ici une question semblable, sous
l'angle de la morbidité cette fois, à partir de l'enquête Santé
de l'Insee. Ils confirment qu'en France les membres des mé
nages originaires du Maghreb bénéficient d'un meilleur état
de santé apparent que l'ensemble de la population, surtout les
hommes. Une large part de l'article est consacrée à la dis
cussion des différences par groupe de maladies et aux hypo
thèses explicatives : biais de déclaration éventuels, effet d'une
forte sélection par la migration, ou d'une meilleure hygiène
de vie ?
En France, les immigrés sont a priori considérés comme des groupes
à risque pour la santé, en grande partie pour des raisons socio-économiques,
mais les données épidémiologiques les concernant sont rares et de nature
parcellaire. Or des travaux récents ont mis en évidence des caractéristiques
inattendues, à savoir des différences en faveur des immigrés. Situation a
pparemment paradoxale, qualifiée dans la littérature anglo-saxonne de healthy
migrant effect : résulte-t-elle d'une sélection à l'entrée d'individus plus v
igoureux ou de différences de modes de vie? Du fait de la fragilité des
données disponibles en France, il est difficile de conclure, mais la question
*** * ** Institut Centre Laboratoire de national recherche, d'épidémiologie d'études d'étude démographiques, et et de d'analyse documentation du Paris. détriment en économie sanitaire, de la Fontenay-aux-Roses. santé (Credes), Paris.
Population, 6, 1998, 1155-1184 1156 M. KHLAT, С. SERMET, D. LAURIER
présente un intérêt certain. En effet, la situation favorable des migrants,
si elle est confirmée, apparaît comme une sorte d'anomalie en santé pu
blique, dont l'examen trouve tout son intérêt dans le cadre de l'étude des
inégalités sociales en matière de santé et du lien entre facteurs sociocul
turels et santé.
Pour contribuer à clarifier la question de l'état de santé des immigrés
dans leur population d'accueil, cet article décrit la morbidité, ainsi que
d'autres indicateurs liés à la santé, au sein des ménages à chef ressortissant
d'un pays du Maghreb. Cette description est faite sur la base des données
de l'enquête Santé Insee de 1991-1992 [38], et l'analyse est de nature comp
arative, le groupe de référence étant constitué par les ménages à chef
français.
I. - Cadre de l'étude
À ce jour, quelques auteurs se sont intéressés à des aspects particul
iers concernant les migrants, tels que la santé de la mère et de l'enfant
[20, 37], ou encore les accidents de la vie courante [1 1]. D'autres ont dressé
un panorama