Les contrastes géographiques des comportements de contraception - article ; n°2 ; vol.50, pg 291-329

Brigitte Baccaini

Description

Population - Année 1995 - Volume 50 - Numéro 2 - Pages 291-329
Baccaini (Brigitte). - Les contrastes géographiques des comportements de contraception Les contrastes géographiques des comportements contraceptifs, que ce soit à l'échelle micro-géographique des types d'habitat ou à l'échelle régionale, sont en partie la conséquence de différences de structure socio-démographique. Il existe cependant, à ces deux niveaux, un «effet pur» de l'environnement géographique pouvant, pour une part, s'interpréter en terme d'inégalité d'offre médicale. Mais l'accès à la médecine ne suffit pas à expliquer des comportements tels que ceux que l'on observe par exemple dans les cités HLM des grandes agglomérations, caractérisées par un retard très net en matière de pratique contraceptive moderne. Par ailleurs, l'influence du milieu environnant varie selon les caractéristiques socio- démographiques des femmes : femmes seules et femmes en couple, femmes peu diplômées et femmes très diplômées réagissent différemment dans un contexte géographique donné.
Baccaini (Brigitte). - Geographical Differences in Contraceptive Behavior Differences in contraceptive behavior can be found at the micro-level of housing, as well as at regional level. They are the result, at least in part, of different socio-demographic structures. However, at both levels there exist direct links between the geographical environment, which can reflect unequal access to medical care. But these factors cannot explain differences in behaviour found in low-cost housing in large cities, in which use of contraception began belatedly and increased very slowly. The effect of environmental differences will also vary with the socio-demographic situation of women in a given geographical context.
Baccaini (Brigitte). - Los contrastes geográficos de los comportamientos anticonceptivos Los contrastes geográficos de los comportamientos anticonceptivos, tanto a la escala micro-geográfica de tipos de habitat como a escala regional, son en parte consecuencia de diferencias socio-demográficas. Sin embargo, existe a ambos nivelés un efecto puro del entorno geográfico que puede interpretarse en términos de desigualdad de oferta médica. Pero el acceso a la medici- na no es suficiente para explicar comportamientos taies como los observados en los grupos de viviendas de protección social (HLM) de las grandes aglomeraciones, caracterizadas por un claro retraso en la práctica anticonceptiva moderna. Por otra parte, la influencia del entorno varia según las características socio-demográficas de las mujeres: las mujeres solas y en pareja, con роса formación y con nivel edu- cativo elevado reaccionan de forma distinta en un contexto geográfico determinado.
39 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: POPULATION0
• Publié le: 01 janvier 1995
• Nombre de lectures: 30
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 3 Mo

Extrait

Brigitte Baccaïni
Les contrastes géographiques des comportements de
contraception
In: Population, 50e année, n°2, 1995 pp. 291-329.
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Baccaïni Brigitte. Les contrastes géographiques des comportements de contraception. In: Population, 50e année, n°2, 1995 pp.
291-329.
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/pop_0032-4663_1995_num_50_2_5944Résumé
Baccaini (Brigitte). - Les contrastes géographiques des comportements de contraception Les contrastes
géographiques des comportements contraceptifs, que ce soit à l'échelle micro-géographique des types
d'habitat ou à l'échelle régionale, sont en partie la conséquence de différences de structure socio-
démographique. Il existe cependant, à ces deux niveaux, un «effet pur» de l'environnement
géographique pouvant, pour une part, s'interpréter en terme d'inégalité d'offre médicale. Mais l'accès à
la médecine ne suffit pas à expliquer des comportements tels que ceux que l'on observe par exemple
dans les cités HLM des grandes agglomérations, caractérisées par un retard très net en matière de
pratique contraceptive moderne. Par ailleurs, l'influence du milieu environnant varie selon les
caractéristiques socio- démographiques des femmes : femmes seules et femmes en couple, femmes
peu diplômées et femmes très diplômées réagissent différemment dans un contexte géographique
donné.
Abstract
Baccaini (Brigitte). - Geographical Differences in Contraceptive Behavior Differences in contraceptive
behavior can be found at the micro-level of housing, as well as at regional level. They are the result, at
least in part, of different socio-demographic structures. However, at both levels there exist direct links
between the geographical environment, which can reflect unequal access to medical care. But these
factors cannot explain differences in behaviour found in low-cost housing in large cities, in which use of
contraception began belatedly and increased very slowly. The effect of environmental differences will
also vary with the socio-demographic situation of women in a given geographical context.
Resumen
Baccaini (Brigitte). - Los contrastes geográficos de los comportamientos anticonceptivos Los contrastes
geográficos de los comportamientos anticonceptivos, tanto a la escala micro-geográfica de tipos de
habitat como a escala regional, son en parte consecuencia de diferencias socio-demográficas. Sin
embargo, existe a ambos nivelés un "efecto puro" del entorno geográfico que puede interpretarse en
términos de desigualdad de oferta médica. Pero el acceso a la medici- na no es suficiente para explicar
comportamientos taies como los observados en los grupos de viviendas de protección social (HLM) de
las grandes aglomeraciones, caracterizadas por un claro retraso en la práctica anticonceptiva moderna.
Por otra parte, la influencia del entorno varia según las características socio-demográficas de las
mujeres: las mujeres solas y en pareja, con роса formación y con nivel edu- cativo elevado reaccionan
de forma distinta en un contexto geográfico determinado.LES CONTRASTES GEOGRAPHIQUES
DES COMPORTEMENTS DE
CONTRACEPTION*
Si la pratique contraceptive n 'est pas la même en ville
et dans les campagnes, c'est d'abord parce que les populat
ions urbaines et rurales n'ont pas la même composition s
ocio-démographique et que des facteurs tels que l'âge, le statut
conjugal, le nombre d'enfants ou le niveau ď instruction exer
cent un effet bien connu sur les modes de contraception.
Brigitte BACCAÏNI** surmonte cet obstacle en dégageant un
effet géographique propre, au-delà de ce qu'explique l'inégale
répartition spatiale des facteurs socio-démographiques. Mais
on ne saurait se contenter de cette mesure « toutes choses égal
es par ailleurs », qui conduit à supposer que nous serions les
mêmes ici ou ailleurs : il n'y a pas le même écart entre une
femme seule et une femme mariée en ville et à la campagne.
Ou, dans les interrogations posées par l'auteur : le contraste
entre centre ville et zone rurale est-il identique chez les d
iplômées et les non diplômées ? L'habitat pavillonnaire et les
cités HLM se différencient-ils dans le Nord comme dans la ré
gion parisienne ? D'apparence purement statistique, l'analyse
débouche ainsi sur une compréhension fine des influences géo
graphiques.
Cet article étudie l'influence de l'environnement géographique, à dif
férentes échelles, sur les comportements de contraception. Existe-t-il des
différences de comportement significatives d'un milieu environnant à l'au
tre ? Les contrastes qui peuvent apparaître, selon ces critères géographiques,
relèvent-ils véritablement d'un «effet d'environnement», ou ne sont-ils en
fait que le résultat de la structure socio-démographique de l'espace géo
graphique ?
En effet, bien que les contrastes se soient globalement beaucoup a
tténués depuis la fin des années 1970, la contraception médicale tendant à
se diffuser dans des populations peu utilisatrices jusqu'à cette date, les
comportements contraceptifs des femmes varient encore selon leurs carac
téristiques démographiques et socio-économiques (Toulemon, Leridon, 1992).
* Je tiens à remercier Laurent Toulemon pour ses conseils tout au long de ce travail,
ainsi que Michel Bozon, Daniel Courgeau et France Meslé pour leurs remarques lors d'une
première version de cet article.
** INED.
Population, 2, 1995, 291-330 292 CONTRASTES GÉOGRAPHIQUES ET CONTRACEPTION
Les écarts entre classes sociales ont beaucoup diminué en 10 ans, en par
ticulier pour l'utilisation de la pilule, les femmes d'agriculteurs et d'ou
vriers s 'étant rapprochées de la moyenne. Le stérilet reste une méthode
plus inégalement répandue dans les divers milieux sociaux, peu utilisée en
particulier par les femmes du monde ouvrier.
Le niveau d'éducation des femmes joue encore un rôle non négligea
ble : «toutes choses égales par ailleurs», les femmes les moins diplômées
utilisent moins la contraception, en particulier les méthodes modernes et
médicalisées, mais elles pratiquent par contre plus souvent que les femmes
très diplômées une contraception traditionnelle.
Des différences assez importantes subsistent également entre les fem
mes jeunes et les plus âgées. Les méthodes traditionnelles (retrait, conti
nence périodique) sont de moins en moins utilisées mais leur usage reste
un peu plus élevé chez les femmes de plus de 40 ans, ce qui traduit en
fait plus un effet de génération qu'un effet d'âge. D'autre part, le stérilet
est peu utilisé chez les femmes de moins de 30 ans alors qu'inversement,
le taux d'utilisation de la pilule diminue quand l'âge augmente (véritable
effet d'âge, ici).
Nous appelons «effet d'environnement» une influence liée aux ca
ractéristiques de l'espace et indépendante de sa structure socio-démograp
hique. L'origine de cet effet est à relier aux phénomènes de diffusion
dans l'espace géographique de phénomènes apparus dans un premier temps certains lieux. La diffusion spatiale, concept fondamental de la géo
graphie contemporaine, a été introduite sous sa forme théorique par
Hâgerstrand au début des années 1950 et a été depuis largement étudiée
et modélisée (Hâgerstrand, 1962; Rogers, 1962; Brown, 1968;
Saint-Julien, 1985). De nombreux phénomènes peuvent ainsi être analy
sés : diffusion des êtres humains (phénomène migratoire), diffusion d'obj
ets, de l'information, les modèles de diffusion étant également
largement utilisés en epidemiologie. Les contrastes géographiques des com
portements contraceptifs pourraient donc s'interpréter comme le résultat
de la diffusion encore inachevée d'une innovation, à un moment précis
d'un processus que nous ne pouvons ici suivre dans le temps, mais dont
nous donnons une photographie, en 1988.
On sait que les phénomènes de diffusion s'effectuent le plus souvent
selon un principe hiérarchique, du centre vers la périphérie (par exemple,
des grandes villes vers les villes plus petites, avant d'atteindre les milieux
ruraux). D'autre part, l'espace n'étant jamais homogène, il existe toute une
série d'obstacles s