Niveau: Supérieur
DOSSIER DE TRAUMATOLOGIE DE LA FACE n°1 Joël, 22 ans, se présente aux urgences en allégant avoir reçu des coups. Il se plaint d'un trouble de l'occlusion dentaire et d'une limitation de l'ouverture buccale. L'examen clinique retrouve : • Une plaie du menton de 3 cm, • Une limitation de l'ouverture buccale à 15 mm, • Une plaie gingivale entre 33 et 34, avec décalage dentaire antéro-postérieur, • Un contact molaire prématuré à droite avec béance molaire gauche, • Une douleur à la pression de l'articulation temporo-mandibulaire droite, • Une mobilité de 41 et 42 sans fracture coronaire. Question 1 : Quel(s) est (sont) le(s) diagnostic(s) à évoquer chez ce blessé ? Justifiez votre réponse. Question 2 : Quel point important de l'examen clinique a été omis ? Question 3 : Quels examens radiologiques demandez-vous pour confirmer votre diagnostic ? Question 4 : Quelle sera votre attitude thérapeutique en fonction de la localisation des traits de fracture ?
- ouverture de bouche
- plaie de la région jugale
- flot de sang
- moitié gauche de la lèvre inférieure
- œdème de l'étage inférieur de la face
- voie veineuse
- fixité du regard de l'œil droit
- perte de l'articulé dentaire