• OK CouverturesGP P/GP NP 19/11/02 10:01 Page 1 Manger est un des plaisirs de la vie ! Il nous procure un certain bien-être que nous associons souvent à une bonne santé. Et il est vrai que nous construisons notre santé avec notre alimentation. Vous trouverez dans ce guide des conseils et des astuces qui tiennent compte de vos habitudes alimentaires, de votre mode de vie et de vos goûts. Il ne s’agit pas de vous contraindre ni de vous interdire certains aliments. Au contraire, ce guide offre l’opportunité d’améliorer votre Pourquoi un guide comportement alimentaire en maintenant le plaisir alimentaire ? et la convivialité de l’alimentation. Pages 5 à 7 Ce guide alimentaire est le premier document Mode d’emploi officiel présentant, en France, des informations du guide et liste et des repères de consommation validés par des portraits les instances scientifiques de santé publique Pages 8 et 9 regroupant de nombreux experts en nutrition. Il traduit de façon simple et pratique les objectifs Les portraits du Programme national nutrition-santé.
Pourquoi un guide alimentaire ? P ages 5 à 7 Mode d’emploi du guide et liste des portraits P ages 8 et 9 Les portraits P ages 10 à 112
Manger est un des plaisirs de la vie ! Il nous procure un certain bien-être que nous associons souvent à une bonne santé. Et il est vrai que nous construisons notre santé avec notre alimentation. Vous trouverez dans ce guide des conseils et des astuces qui tiennent compte de vos habitudes alimentaires, de votre mode de vie et de vos goûts. Il ne s’agit pas de vous contraindre ni de vous interdire certains aliments. Au contraire, ce guide offre l’opportunité d’améliorer votre comportement alimentaire en maintenant le plaisir et la convivialité de l’alimentation. uide alimentaire est le premier document iel présentant, en France, des informations s repères de consommation validés par stances scientifiques de santé publique upant de nombreux experts en nutrition. duit de façon simple et pratique les objectifs rogramme national nutrition-santé.
LA SANTÉ VIENT ENMANGEANT L E G U I D E A L I M E N TA I R E P O U R T O U S
PGINTRODUCTIONP1/926/09/0210:35Page2
LA SANTÉ VIENT ENMANGEANT L E G U I D E A L I M E N TA I R E P O U R T O U S
Document élaboré dans le cadre du Programme national nutrition-santé
GPINTRODUCTIONP1/926/09/02
LE FOND SCIENTIFIQUE DE CE DOCUMENT A ÉTÉ ÉLABORÉ GRÂCE AUX MEMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL"GUIDES ALIMENTAIRES DUPROGRAMME NATIONAL NUTRITION-SANTÉ" MIS EN PLACE PAR L’AFSSA (AGENCE FRANÇAISE DE SÉCURITÉ SANITAIRE DES ALIMENTS). IL A BÉNÉFICIÉ D’UNE TRIPLE VALIDATION PAR LECOMITÉ D’EXPERTS SPÉCIALISÉ"NUTRITION HUMAINE"DE L’AFSSA, LECOMITÉ D’EXPERTS ENSANTÉ PUBLIQUE RÉUNIS PAR LADIRECTION GÉNÉRALE DE LA SANTÉ,ET PAR LECOMITÉ STRATÉGIQUE DUPROGRAMME NATIONAL NUTRITION-SANTÉ. IL A ÉGALEMENT ÉTÉ PRÉSENTÉ AUCONSEIL NATIONAL DE L’ALIMENTATION. LA RÉALISATION ET LA DIFFUSION DE CET OUVRAGE ONT ÉTÉ FINANCÉES PAR L’ASSURANCE MALADIE(CNAMTS), LE MINISTÈRE DE LASANTÉ, DE LAFAMILLE ET DES PERSONNES HANDICAPÉES ET LE MINISTÈRE DE L’AGRICULTURE, DE L’ALIMENTATION,DE LAPÊCHE ET DESAFFAIRES RURALES.
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CONCEPTION GRAPHIQUE ET MISE EN PAGE: YOUNG& RUBICAMCORPORATE COORDINATION ÉDITORIALE: CORINNEDELAMAIRE(INPES) DIRECTEUR ARTISTIQUE: MARIE-LINEGREFFARD PHOTOS:PETER LIPPMANN(PORTRAITS) - FABIENSARRAZIN(NATURES MORTES) PHOTOTHÈQUES: SUCRÉSALÉ- SUNSET- ZEFA- GETTYIMAGES
SEPTEMBRE2002
A U T E U R S r é u n i s p a r l ’ A f s s a R a p h a ë l l e A n c e l l i n ( A f s s a ) , D o m i n i q u e B a e l d e ( D G C C R F ) , L u c e t t e B a r t h é l é m y ( C r e s L o r r a i n e ) , F r a n c e B e l l i s l e ( I n s e r m ) , J e a n - L o u i s B e r t a ( A f s s a ) , D o m i n i q u e B o u t e (M é d e c i n nu t r i t i o n n i s t e ) , K a t i a Ca s t e t b o n ( U S E N , I n V S / I S T N A - C N A M ) , M i c h e l C h a u l i a c ( D G S ) , C h r i s t e l l e D u c h è n e ( I N P E S ) , C é l i n e D u m a s ( A f s s a ) , M o n i q u e F e r r y ( C H U Val e n c e ) , J a c q u e s F r i c k e r ( C H U Bi c h a t ) , P i l a r G a l a n ( I n r a , I S T N A - C N A M ) , S e r g e H e r c b e r g ( I n s e r m / I n r a / C N A M e t U S E N , I n V S / I S T N A - C N A M ) , E s t h e r Ka l o n j i ( A f s s a ) , J e a n - L o u i s L a m b e r t ( E N I T I A A ) , J e a n - M i c h e l L e c e r f ( I n s t i t u t P a s t e u r d e L i l l e ) , C h a n t a l M a l e n f a n t ( A f s s a ) , A m b r o i s e M a r t i n ( A f s s a ) , L o u i s e M e n n e n ( U S E N , I n V S / I S T N A - C N A M ) , P i e r r e M é r e l ( D G A L ) , D a n i e l Na i r a u d ( D G A L ) , G i l b e r t P é r è s ( C H U P i t i é - S a l p é t r i è r e ) , J e a n - P i e r r e Po u l a i n ( U n i v e r s i t é d e To u l o u s e ) , L a n d y R a z a n a m a h e f a ( A f s s a ) , S a n d r a S c a t u r r o ( I N P E S ) , B é a t r i x S i d o b r e ( C H U Val e n c e ) , H é l è n e T h i b a u l t ( D G S ) , D a n i e l To m é ( I N A - P G ) .
R E M E R C I E M E N T S L e s a u t e u r s e t l ’ é d i t e u r ( I N P E S ) r e m e r c i e n t l e s c h e f s c u i s i n i e r s O l i v i e r R o e l l i n g e r ( L e s M a i s o n s d e Br i c o u r t , C a n c a l e ) e t M a r c Ve y r a t ( L a F e r m e d e m o n P è r e , M e g è v e e t l’ A u b e r g e d e l ’ E r i d a n , A n n e c y ) p o u r l e u r p r é c i e u s e c o n t r i b u t i o n e n c o n s e i l s c u l i n a i re s e t re c e t t e s (Po r t r a i t s 3 , 6 e t 1 3 ) . I l s r e m e r c i e n t Z i n e d i n e Z i d a n e (É q u i p e d e F r a n c e d e f o o t b a l l ) p o u r s e s r e c o m m a n d a t i o n s s u r l ’ a c t i v i t é p h y s i q u e ( P o r t r a i t 2 4 ) .
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Manger est un des grandsdies cardiovasculaires, l’ostéoporose, plaisirs de la vie : depuis le plaisirle diabète, l'obésité et l’hypercho-de ne plus avoir faim ettsel.olérieém d’être rassasié jusqu’au plaisir gastronomique des bonserCs,temalcessneadieneeddpésxetnapemivusclldetentnemila’:noita repas, en passant par le plaisirde faire une pause dansllessontégalemnetossuli’fnulceenfdeteacsurénéguqit.sesiaMsuonli’se le travail, de se retrouver en famille ou entre amis,est impossible de choisir nos aïeux, et même le plaisir de ne pasortnigatia-eonilatnemnriertoevie.eomeddesronrthoisnscouvouspon se soucier de ce qu’on mange ! santénombreuDeriovuopcilbupsrtpeexxesletsmobsseentilis Dans ce contexte, et suite aux recom-Ce plaisir de manger procure un cer- mandations de nombreux experts tain bien-être, et nombre d’entre nous scientifiques, le ministère délégué à la associent ce bien-être à une bonne Santé a mis en place en 2001, avec la santé. Il est vrai que nous construisons participation de tous les ministères et notre santé avec notre alimentation : institutions concernés, un Programme toutes les études scientifiques le national nutrition-santé (PNNS) dont le confirment. Une alimentation variée et but est, grâce à l’alimentation et l’acti-équilibrée et un minimum d’activité vité physique, d’améliorer l’état de physique sont des facteurs de santé de la population vivant en protection contre le cancer, les mala- France.
Pourquoi un guide alimentaire ?
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Vos repères de consommation
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Pourquoi un guide alimentaire ?
Lexique
Pour en savoir plus
Sigles et abréviations
Mode d’emploi du guide et liste des portraits Les portraits
PGCUDORTNI1/PONTI096/29
gueepidveeunnt-namitadsnoced■Lesrecom6
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Des conseils nutritionnels qui vous respectent Ce guide alimentaire est une des actions de ce programme. Il pro-pose des conseils et des astuces, qui, en tenant compte des habitu-des alimentaires, du mode de vie et des goûts de chacun permettent de protéger sa santé et celle de ses proches ; ceci en conservant le plaisir de manger. Aucun aliment n’est en lui-même diabolique. Si l’on recommande d’éviter la consommation excessi-ve ou de limiter la prise de certains aliments, il n’est pas question d’en interdire la consommation. Un excès de temps en temps ne fait de mal à personne. Simplement, il est utile de s’interro-ger, de temps en temps, sur sa façon de manger et essayer d’ac-quérir, progressivement, certaines habitudes qui pourront être à l’ori-gine d’un plaisir supplémentaire : celui de prendre sa santé en main !
en alternance (en quantité infé-rieure à l’accompagnement), en privilégiant pour les viandes les morceaux les moins gras et en favorisant la consommation de poisson (au moins deux fois par semaine) ; ■limiter la consommation de sucre et d’aliments riches en sucre(sodas, confi-serie, chocolat, pâtisseries, des-serts sucrés, etc.) ; ■limiter la consommation de boissons alcooliséesqui ne devrait pas dépasser, par jour, 2 verres de vin de 10 cl pour les femmes et 3 pour les hommes, du moins pour ceux qui en consomment (2 verres de vin de 10 cl sont équivalents à 2 demis de bière ou 6 cl d’alcool fort) ; ■ la u g m e n t e r' a c t i v i t éphysiquedans la vie quotidien-ne pour atteindre au moins l’é-quivalent d’une demi-heure de
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Conseils nutritionnels issus des objectifs du programme national nutrition-santé. ■Augmenter la consommation de fruits et légumes,quelles qu’en soient les formes (crus, cuits, nature, préparés, frais, surgelés ou en conserve) pour atteindre une consommation d’au moins 5 fruits et légumes par jour ; ■consommer des aliments sour-ces de calcium(essentiellement les produits laitiers et, en complément, les légumes voire les eaux minérales riches en calcium pour les consommateurs d’eaux minérales) en quantité suffisante pour atteindre les apports conseillés, soit 3 produits laitiers par jour ; ■limiter la consommation des graisses totales (lipides totaux) et particulièrement des graisses dites "saturées" ;ces graisses sont fournies par certains aliments qu’il est préférable de consommer avec modération (viennoiseries, pâtisseries, charcuteries, beurre, sauces, certains fromages…) ; ■augmenter la consommation des féculentssources d’amidon, notamment des aliments céréaliers (et particulière-ment des aliments céréaliers complets qui ont l’intérêt d’apporter des quantités appréciables de fibres), des pommes de terre, des légumineuses, etc. ; ils doivent être présents à chaque repas ; ■consommer de la viande, du poissons et d’autres produits de la pêche ou des œufs1 à 2 fois par jour
marche rapide par jour (monter les escaliers, faire ses courses à pied…) et réduire la sédentarité surtout chez l’enfant (temps passé devant la télévision, les jeux vidéos…) ; Pour atteindre les objectifs nutritionnels du PNNS, il faut également limiter la consomma-tion de sel et toujours préférer le sel iodé, profiter sans excès des bienfaits des rayons solaires (pour recharger ses réserves en vitamine D) et surveiller régulièrement son poids. Tendre vers ces objectifs est le moyen d’atteindre un meilleur équilibre nutritionnel, d’avoir un apport adéquat en fibres, miné-raux et vitamines, de réduire le risque d’être ou de devenir obèse, hypercholestérolémique et/ou hypertendu, et de diminuer le risque de développer certaines maladies.
1Je veux : manger, protéger ma santé...et me faire plaisir !P 10 2La bouffe, je m’en fousP 21 3Je prépare à manger pour ma familleP 25 4J’ai du mal à joindre les deux boutsP 32 5Je mange un sandwich tous les midisP 37 6Je mange souvent au restaurantP 40 7Je mange souvent au fast-foodP 46 8je n’ai pas le temps de mangerJe saute des repas, P 49 9Je ne cuisine pasP 52 10tendance à grignoter entre les repasJ ai P 56 ’ 11J’ai toujours faimP 60 12Je n’aime pas certains alimentsP 63 13Je reçois souvent, j’aime faire la fêteP 66 14Je ne mange que des plats cuisinés du commerceP 70 15Je me restreins pour ne pas grossir, je suis au régimeP 73 16Je mange souvent du fromage et/ou de la charcuterieP 77 17Je raffole des aliments salés de type "apéritif"P 81 18J’aime boireP 84 19Je mange souvent des plats exotiques ou d’origine étrangèreP 88 20Je ne mange que du "bio"P 91 21Je suis végétarienP 94 22Je ne mange pas certains aliments pour des raisons religieusesP 98 23J’ai peur de la vache folle, des OGM, de la dioxine...P 101 24Je suis plutôt sédentaire, je ne fais pas de sport...P 105 25Je suis plutôt sportifP 110 Rendez-vous aux pages correspondant à votre portrait…
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MODE D’EMPLOI DU GUIDE Recherchez dans la liste ci-dessous : Quel type de consommateur êtes-vous ? Comment votre personnalité, vos habitudes ou votre mode de vie retentissent-ils sur votre compor tement alimentaire ?
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LISTE DES PORTRAITS Consultez le por trait n°1 pour les recommandations nutritionnelles générales, et les por traits suivants pour des conseils personnalisés
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Je veux : manger, protéger ma santé… et me faire plaisir !
■Vous êtes convaincu que l’alimentation joue un rôle important pour votre santé. Mais vous êtes assailli d’informations diverses et, parfois même , contradictoires sur la nutrition. ■Comment concilier alimentation-plaisiret alimentation-santé ? Votre alimentation peut vous aider à rester en bonne santé et, par des choix judicieux, à vous protéger de certaines maladies comme le cancer, les maladies cardio-vasculaires, l’obésité, le diabète ou l’ostéoporose. Pour y parvenir, il n’existe pas de formule miracle ; il faut privilégier dans votre alimentation et votre mode de vie les éléments protecteurs, et limiter certains facteurs de risque. Les recommandations nutritionnelles qui suivent sont à tout fait conciliables avec les notions de plaisir et de convivialité. Elles reposent sur le respect des sensations de faim et de satiété, et sur quelques principes permettant de faire des choix alimen-taires favorables à sa santé.
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S U I V E Z L E G U I D E …
Choisissez vos aliments Chaque famille d’aliments a sa place dans votre assiette, et ce quotidien-nement. Tous sont indispensables pour assurer un équilibre nutritionnel, mais certains doivent être consommés avec modération, tandis que d’autres sont à privilégier. Des fruits et des légumes : au moins 5 par jour Les fruits et les légumes sont riches en minéraux et en vitamines, dont la vita-mine C. Ils contiennent aussi des fibres qui calment l’appétit de façon rapide et durable et qui facilitent le transit intestinal. Ils apportent peu de calories grâce à leur teneur élevée en eau, et sont donc des aliments de choix pour la prévention de l’obésité et du diabète. Les antioxydants qu’ils ren-ferment (bêta-carotène, vitamines C et E, polyphénols…) pourraient expliquer l’effet protecteur reconnu des fruits et légumes vis-à-vis desmaladies cardiovasculaires et des cancers. Voici comment répartir au moins 5 fruits et légumes dans la journée : ●Prenez des légumes au déjeuner et au dîner, en entrée (crudités ou potage) ou avec le plat principal. Crus ? Cuits ? Il est préférable de manger, au moins un jour sur deux, un légume cru car certaines vitamines sont en partie détruites par la chaleur. Ne dédaignez pas pour autant les légumes cuits, surtout si vous les trouvez plus savoureux.
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●les légumes secs et légumineuses :re", lentilles, pois chiches, pois cassés,Du calcium dans les eauxacclui,mciehenilestrismaetâpàtseeagomfrnuusPl"udmelentgpalusé flageolets, haricots blancs, haricotsmnirélaseplus il est riche en graisses(voir rouges, fèves ;Si vous consommez de l’eau minéraleTableau ci-dessous). En outre, certains ●les pommes de terre, le manioc ete e son dérivé le tapioca.niatrecreoqxuueafeorstee,msrsieitquzheactra)l…eminéuvenspesoptlegaéntitdulasdeurop(vnotiraPsosrterzaits1al6é)(féta,.s Ils fournissent des protéines végétalesconstituer un apport non négligeable et des glucides complexes indispen-de calcium.Alterner le lait, les fromages frais et les sables, en particulier aux muscles et autres fromages permet d’obtenir un au cerveau. Les céréales complètes bon compromis entre calcium et sont également riches en fibres. matières grasses. À chaque repas, vous pouvez con- Si vous n’aimez pas le lait, choisissez Quant aux desserts lactés (flans, ●erfrsieitlasitudorcprsedhuqezu-ggéelc,enniss,cietsansemmxsuaurfsQpéaremtmentoanmuouuartsefsacpéltu,pommesdeterre,seestrdsemèsetssoennsn.e,iltc.)tirineonaulx a plus digestes(voir Portrait 12) sur le plan nut: équivalents jour au moins deux, voire trois, et f ro m a g e s f r a i s , y a o u r t s , aourts ou aux laits fermen-omuêmcueitpsl,uislssicvoustenavezenvie.CrusleNén’gosuepmpmeobslsee:czarmpilasanssgoelneztscpolfumétcpôlutélemlenetsnstadiraeeuusxx.fromageblancetautreslatyiét,s.dIlosncconmtioeinnnsedntemcoalicnisudme, ituent un très bon dessert(ouuonnesentrée),maissontLorsquevousn’avezpasprévudefcraommeamgbeesrt,e(tgcr.u).yère,cantal,sontplusgrasetplussucrés. aussi aisément consommables en dehors des repas, en cas de petite féculents, remplacez-les par du painTeneurs en calcium et en graisses*de quelques fromages et produits laitiers frais faim. (plutôt complet ou bis). PRODUITS LAITIERSumcnioniGtrealCor/pmgonpog/ontiPortinearsiess Si vous le pouvez, privilégiez les fruitsLTreoriôsleprdoudcuailtcsiulmaitpioerusrlapabrojnonuersantéFàRpOâtMeApGreE,sS)..omc,btéufeat.oreuctisée30 g315 9,3 et légumes frais, mais les formesdes os est reconnu, d’où l’intérêt de(emmental surgelées ou en conserve restent intéressantes sur le plan nutritionnel.spdermeomnscoeisraltitisorudtseur)seiuqrftgamonsco-ti01,8..2)eé.sryné6pàetâet(mo,eactnlap,presséenoncuit e source très importanteà pâte persillée (bleu, roquefort) 195 9,3 Enfin,pourunéquilibreoptimu,lm’a,deolnespcaernticceuleitelrep3eenadtnegâ.rcûoetlloel:àavéem8tepâà)..581 variez les fruits et légumes afin bénéficier de l’ensemble de le cium intervient aussi danseurieflenster,re(muhcavnirecolb,noh. éléments protecteurs. Cela s phénomènes vitaux :memb(carbeire,t0175..).,5càûtro vous empêche pas de choisi action musculaire, coagula- 1,8-11,7 60fromages de chèvre (du frais au sec) priorité ceux que vous préfére sanguine, etc.fromages fondus (25 à 65 % MG) 2,7-9,6 90 Pain et féculents à chaquelasieitropitdusiuderdnere,pemplrextpasuo,rrajsrpcArUèTmReEsSdPesRsOerDtUITS LAITIERS FRAIS 5125 g 169 La famille des féculents regrou it au petit-déjeuner, un yaourt 113 g 4-8 100fromages blancs (20-40 % MG) ●les aliments céréaliers ou et du fromage le soir. Le midi 129 0,1fromage blanc 0 % MG 100 g d’origine céréalière : riz, semo , eut aussi être l’occasion depetits suisses (40 % MG) 60 66 g 6 (entier ou concassé), pâtes, farines et manger un yaourt ou de boire un verre 0-3,75 206 gyaourts 125 pain, céréales du petit-déjeuner ; de lait.*La teneur en graisses est exprimée par rapport au produit fini(voir encadré p.14). 12 13