ALD n° 23 - Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte - ALD n° 23 - Guide médecin sur les troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte
Mis en ligne le 10 avr. 2009 L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter la prise en charge optimale des seuls patients dépressifs admis dans le cadre de l’ALD 23 : « Affections psychiatriques de longue durée ». Ce guide se limite aux troubles dépressifs récurrents (après trois épisodes au moins) et aux troubles de l’humeur persistants et sévères (correspondant à un abaissement de l’humeur). Sont exclus : l’épisode dépressif isolé, la réaction dépressive brève, la réaction aiguë à un facteur de stress et la dysthymie légère, ainsi que les troubles dépressifs de l’enfant et de l’adolescent. Ce guide médecin est accompagné d’un guide à l’attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter la prise en charge optimale des seuls patients dépressifs admis dans le cadre de l’ALD 23 : « Affections psychiatriques de longue durée ». Ce guide se limite aux troubles dépressifs récurrents (après trois épisodes au moins) et aux troubles de l’humeur persistants et sévères (correspondant à un abaissement de l’humeur). Sont exclus : l’épisode dépressif isolé, la réaction dépressive brève, la réaction aiguë à un facteur de stress et la dysthymie légère, ainsi que les troubles dépressifs de l’enfant et de l’adolescent. Ce guide médecin est accompagné d’un guide à l’attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. Mis en ligne le 10 avr. 2009
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue
Français
Extrait
GUIDE - AFFECTION DE LONGUE DURÉE
Affections psychiatriques de longue durée Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte
Février 2009
Ce guide médecinest téléchargeable sur www.has-sante.fr Haute Autorité de Santé Service communication 2 avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. :+33 (0)1 55 93 70 00 - Fax :+33 (0)1 55 93 74 00
Objectif ................................................................................................. 6Professionnels concernés .................................................................... 7Méthode................................................................................................ 7Généralités sur les troubles dépressifs de l’ALD 23 (Affections psychiatriques de longue durée) : troubles dépressifs récurrents ou persistants ............................................................................................ 7Définitions ............................................................................................. 8Dépression récurrente .......................................................................... 8Symptômes résiduels et rémission partielle ......................................... 9Formes chroniques des épisodes dépressifs caractérisés .................. 9
Évaluation avec le patient ............................................................... 10
Objectifs.............................................................................................. 10Professionnels impliqués.................................................................... 10Évaluation quelle que soit la complication évolutive .......................... 11Particularités de l’évaluation en fonction de la complication évolutive12Cas particulier de la personne âgée................................................... 13
3.Prise en charge thérapeutique d’un patient ayant des troubles dépressifs récurrents ou persistants relevant de l’ALD 23.................... 14
Durée du traitement............................................................................ 20Rythme des consultations .................................................................. 20Modalités d’arrêt du traitement de maintien ....................................... 20Examens complémentaires ................................................................ 21
Annexe 1. Liste des participants............................................................... 23
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Février 2009