Colloque HAS - IDS les 13 et 14 mars 2008  synthèses et diaporamas disponibles. - Colloque HAS - IDS - Présentation de Benoît MISSET
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Colloque HAS - IDS les 13 et 14 mars 2008 synthèses et diaporamas disponibles. - Colloque HAS - IDS - Présentation de Benoît MISSET

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Description

Documents Actes du Colloque HAS-IDS (469,07 Ko) Dossier participants Colloque HAS-IDS (285,52 Ko) Programme du colloque HAS-IDS (63,62 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Myriam SANCHEZ (310,87 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Benoît MISSET (254,52 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Jean-Yves HASCOET (523,48 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Pierre BEY (265,62 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Thierry LAPERCHE (2,93 Mo) Colloque HAS - IDS - Présentation de Jean CARLET (389,06 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Michel SFEZ (196,42 Ko) Colloque HAS - IDS Présentation de Claude RAMBAUD (194,85 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Sylvia BENZAKEN (702,09 Ko) Colloque HAS- IDS - Présentation de Nicolas GOMBAULT (162,94 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de Françoise WEBER (260,93 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation de René AMALBERTI (905,1 Ko) Colloque HAS - IDS - Présentation d'Anne Mette DONS (337,07 Ko) Mis en ligne le 15 juil. 2008 Retrouvez les diaporamas des intervenants et les actes de ce colloque en bas de page. Siège du Conseil économique et social Salle Hypostyle Place d'Iéna Les 13 et 14 mars 2008, la Haute Autorité de Santé et l’Institut Droit et Santé ont organisé au Palais d'Iéna, siège du Conseil économique et social, un colloque sur le thème : « Evaluation des pratiques médicales : enjeux sanitaires et juridiques ». La Haute Autorité de Santé et l’Institut Droit et Santé (Université Paris Descartes) ont organisé un colloque sur le thème de l’ « Evaluation des pratiques médicales : enjeux sanitaires et juridiques » afin d’engager une réflexion réunissant des juristes, des professionnels de santé, des patients et des citoyens. Lire la suite du communiqué de presse ...Liste des diaporamas disponibles : Cadre juridique et pratiques de l’évaluation médicale Le droit des procédure d'évaluation : présentation de Myriam SANCHEZ Le panorama des pratiques d'évaluation - Revue de morbidité / mortalité :présentation de Benoît MISSET Le panorama des pratiques d'évaluation - Groupes de pairs : présentation de Jean-Yves HASCOET Le panorama des pratiques d'évaluation - Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie : présentation de Pierre BEY Le panorama des pratiques d'évaluation - Suivi d'indicateurs : présentation de Thierry LAPERCHEImpacts juridiques et sanitaires de l’évaluation médicale : tables rondes Un réanimateur : présentation de Jean CARLET Un anesthésiste : présentation de Michel SFEZLe point de vue des acteurs : auditions Les patients : présentation de Claude RAMBAUD Les professionnels : présentation de Sylvia BENZAKEN Les assureurs : présentation de Nicolas GOMBAULT L'InVS : présentation de Françoise WEBERLes enjeux et les risques de l’évaluation médicale Un équilibre entre sanction et qualité est possible : des exemples qui fonctionnent En dehors du système de santé, l'aviation civile : présentation de René AMALBERTI A l'étranger, le Danemark : présentation d'Anne Mette DONS Mis en ligne le 15 juil. 2008

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Publié le 14 mars 2008
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Langue Français

Extrait

Revues de Morbi-Mortalité en Réanimation
Dr Benoît Misset Service de réanimation GH Paris Saint-Joseph Faculté de Médecine Paris Descartes
Plan
Objectifs de la réanimation et intervenants Principe des RMM Exemples Résultats pour l’équipe
Réanimation
JO - Numéro 82 du 7 Avril 2002 Décret no 2002-465 du 5 avril 2002 relatif aux établissements de santé publics et privés pratiquant la réanimation
Défaillance viscérale
Réanimation
Locaux, matériel Permanence médicale qualifiée, spécifique Permanence soignante idem
Plateau technique (bloc, labo, radio)
Dernière mise à jour Date : 1999
POS - Pansement de cathéter veineux central
P. Charlot (médecin réanimation), V. Laborde (CI réanimation), E. Faucher (IDE), T. Bourlaud (IDE), I. Barillot (IDE) Réanimation polyvalente, CH Niort, Chef de Service : Dr JM Descamps
Objet : Assistance de l'IDE au pansement de cathéter veineux central. Application : Patient ayant une voie veineuse centr ale Rythme : - J1 puis /2 jours, et en cas de saignement, de soui llure ou de décollement du pansement. Matériel : - Masques, charlottes, gants stériles, casaque stéri le. - Compresses stériles en réserve. - Bétadine dermique ou hibitane (en cas d’allergie à l’iode), alcool modifié, éther. - Tégaderms. - Champs stériles. - Matériel de changement de rampe si effectué dans le même temps. - Ecouvillon stérile à partir de j3. Préparation du patient : - Expliquer le soin au patient si conscient. - Mettre masque et charlotte. - Mettre le patient en décubitus dorsal strict, lui mettre une charlotte, positionner la jambe en abduc tion légère 10° si CVC jugulaire, bras téralesi CVC fémoral, tête en discrète rotation contro-la le long du corps si CVC sous-clavier. - Dégager les abords de la zone de tout matériel génant. - Positionner la poubelle pour accès simple. - Se laver les mains . - Préparer la zone de pansement : ablation du Tégaderm, écouvillonner systématiquement le point de ponc tion dès j3, puis bétadinage large de la zone (1er p assage). Service de l'IDE : - Lui présenter masque et chapeau - Lui présenter la casaque stérile (après le lavage chirurgical) et l’aider à s’habiller de façon stérile. - Lui présenter les gants stériles. - Changement de rampe si nécessaire (changer de gants). - Imprégner les compresses stériles avec bétadine (2è me passage). Présenter les champs qui sont positionnés autour du KT. - 3ème passage bétadiné par l'IDE. - Pansement : nettoyage à l’alcool modifié puis séchag e à l’éther, mise en place d’une compresse sèche seulement si saignement, puis fixation par tégaderm en protégeant l’ensemble du KT jusqu’aux raccords inclus, vérifier l’absence de coudure des voies. Après le soin : - Noter la date de soin sur le pansement de cathéter . - Réinstaller le patient. - Jeter les matériels à usage unique souillés (sac jaune). - Mettre les instruments du plateau au nettoyage dans l’évier, jeter les casaques dans le sac à linge transparent, nettoyer l'adaptable si utilisée. - Se laver les mains. - Noter sur la pancarte de soin et la feuille de transmission la date et le site de soin (type de KT, zone:il peut y avoir plusieurs KT).
6
Plan
Objectifs de la réanimation et intervenants Principe des RMM Exemples Résultats pour l’équipe
RMM
Déterminer à partir d’un « incident », – s’il est le fruit d’une erreur, – si on peut tirer parti de cette erreur
C’est une analyse approfondie de cas exemplaires et ce n’est pas un relevé exhaustif des évènements iatrogènes.
Guide
Alain Cariou, Enquête SRLF 2007
Quels sont les objectifs des RMM?
1.Pédagogique, individuel et collectif 2.Gestion des risques 3.Améliorer la prise en charge 4.Communication dans l’équipe 5.Autre
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Iatroref
72,2
27,8
]0% ; 30 %[
II (HAS et PHRC 2004)
69,2
30,8
[30% ; 60% [
57,5
42,5
>=60 %
Vivants Décès
% EI / 100j
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