Critères de suivi en rééducation et d'orientation en ambulatoire ou en soins de suite ou de réadaptation après arthroplastie totale du genou - Critères de suivi en rééducation et d'orientation en ambulatoire ou en SSR après arthroplastie totale du genou - Argumentaire

Has

Description

Mis en ligne le 03 mars 2008 Ces recommandations complètent celles publiées par la HAS en mars 2006 (cf. "en savoir plus" : Recommandations portant sur les actes chirurgicaux et orthopédiques ...).L'objectif de ces différents travaux de la HAS est d'éviter les hospitalisations inappropriées en soins de suite ou de réadaptation (SSR) après certains traitements orthopédiques et chirurgicaux.Les objectifs des présentes recommandations sont de :proposer une aide à la décision au médecin qui prescrit des soins de masso-kinésithérapie après arthroplastie de genou, afin de lui permettre d’apprécier l'opportunité de recourir ou non, pour son patient, à une hospitalisation en SSR en vue de la réalisation de ces soinsdéfinir les éléments de transmission entre chirurgien et masseur-kinésithérapeute nécessaires à la mise en œuvre de la prise en charge de rééducation et de suivi du patient, quel que soit le lieu où s’effectue la rééducation.Ces recommandations sont complétées par des séries de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques professionnelles. Mis en ligne le 03 mars 2008

Sujets

• Économie de la santé
• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-procedures-chirurgicales
• Publié le: 01 mars 2006
• Nombre de lectures: 34
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

Critères de suivi en rééducation et d’orientation après arthroplastie totale du genou

















RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES

Critères de suivi en rééducation et
d’orientation en ambulatoire ou en SSR

Après arthroplastie totale du genou




ARGUMENTAIRE





Janvier 2008










Haute Autorité de Santé/Service recommandations professionnelles/Service évaluation médico-économique et
santé publique/Janvier 2008
- 1 - Critères de suivi en rééducation et d’orientation après arthroplastie totale du genou

























Les recommandations et synthèse de cet argumentaire sont téléchargeables sur :
www.has-sante.fr

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Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en janvier 2008.
© Haute Autorité de Santé – 2008


Haute Autorité de Santé/Service recommandations professionnelles/Service évaluation médico-économique et
santé publique/Janvier 2008
- 2 - Critères de suivi en rééducation et d’orientation après arthroplastie totale du genou
Sommaire
Méthode de travail..................................................................................................................6
1 Méthode « Recommandations pour la pratique clinique ».........................................6
1.1 Choix du thème de travail ................................................................................................................6
1.2 Comité d’organisation.......................................................................................................................6
1.3 Groupe de travail..............................................................................................................................6
1.4 Rédaction de la première version des recommandations................................................................7
1.5 Groupe de lecture.............................................................................................................................7
1.6 Version finale des recommandations...............................................................................................7
1.7 Validation par le Collège de la HAS.................................................................................................7
1.8 Diffusion ...........................................................................................................................................7
1.9 Travail interne à la HAS ...................................................................................................................7
2 Gradation des recommandations.................................................................................8
3 Gestion des conflits d’intérêt .......................................................................................8
4 Recherche documentaire..............................................................................................8
4.1 Source d’informations.......................................................................................................................8
4.2 Stratégie de recherche.....................................................................................................................9
5 Critères de sélection des articles.................................................................................11
Argumentaire..........................................................................................................................13
1 Introduction ...................................................................................................................13
1.1 Thème de ce travail..........................................................................................................................13
1.2 Population concernée.......................................................................................................................14
1.3 Professionnels concernés ................................................................................................................14
1.4 Données épidémiologiques..............................................................................................................14
1.4.1 Données de la littérature ..................................................................................................14
1.4.2 Données du PMSI ............................................................................................................14
1.5 Étiologies..........................................................................................................................................15
1.5.1 Données de la littérature ..................................................................................................15
1.5.2 Données du PMSI ............................................................................................................15
1.6 Modalités de l’organisation de la rééducation..................................................................................16
2 Techniques chirurgicales .............................................................................................16
2.1 Prothèse à charnière fixe ou rotatoire..............................................................................................16
2.2 Prothèse tricompartimentaire ...........................................................................................................16
2.2.1 Techniques chirurgicales..................................................................................................16
2.2.2 Type et modalités d’immobilisation ..................................................................................17
2.2.3 Délai ou critères de mise en œuvre de la rééducation passive, active, résistée .............17
2.2.4 Complications éventuelles ayant une incidence sur la prise en charge en rééducation..17
3 Indicateurs de suivi d’une PTG ....................................................................................20
3.1 Pertinence des indicateurs...............................................................................................................20
3.2 Indicateurs structurels ......................................................................................................................20
3.2.1 Douleur .............................................................................................................................20
3.2.2 Mobilité .............................................................................................................................21
3.2.3 Force musculaire..............................................................................................................23
3.2.4 Œdème .............................................................................................................................24
Haute Autorité de Santé/Service recommandations professionnelles/Service évaluation médico-économique et
santé publique/Janvier 2008
- 3 - Critères de suivi en rééducation et d’orientation après arthroplastie totale du genou
3.3 Indicateurs fonctionnels ...................................................................................................................24
3.3.1 Marche..............................................................................................................................24
3.3.2 Équilibres..........................................................................................................................25
3.3.3 Activités supérieures de marche ......................................................................................25
3.4 Échelles fonctionnelles.....................................................................................................................26
3.4.1 Index WOMAC..................................................................................................................26
3.4.2 Score IKS .........................................................................................................................27
3.4.3 Score HSS........................................................................................................................27
3.4.4 Autres scores....................................................................................................................28
3.5 Qualit&