Élaboration des protocoles pluriprofessionnels de soins de premier recours - Protocoles pluriprofessionnels - 2clics étapes d'élaboration

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Description

Mis en ligne le 14 mars 2012 Définition et objectifsUn protocole pluriprofessionnel de soins de premier recours (PPSPR) est le schéma d’une prise en charge optimale par une équipe pluriprofessionnelle. Il reflète l’expression d’un accord local et documenté, pour proposer des solutions aux problèmes de prise en charge et favoriser l’harmonisation des pratiques.Qui est concerné ?Tous les professionnels de santé, dès lors qu’ils identifient ensemble un problème.Quels enjeux pour les professionnels et les institutions ?- Faciliter le travail en équipe à un niveau local ou territorial. - Améliorer l’articulation entre les soins de premier et de deuxième recours. - Faciliter l’appropriation des bonnes pratiques. - Participer à l’introduction des bonnes pratiques professionnelles dans le dossier patient informatisé et partagé.Quelle méthode ?L’élaboration s’appuie sur l’utilisation de la littérature, le travail en équipe et la gestion des risques.Accédez en 2 clics aux informations concernant les étapes d'élaboration que vous recherchezSi les liens dans le  ne fonctionnent pas, téléchargez la dernière version d'Acrobat Reader.Note aux possessseurs d'iPAD : la méthode au  s'ouvre avec l'application iBooks.TRUCS ET ASTUCESLes icônes Loupe figurent sur la première page. En un clic, elles vous permettent d’accéder au contenu de la rubrique qui vous intéresseA tout moment en cliquant sur ce symbole vous pouvez revenir à la « liste des rubriques »Des liens hypertextes externes utiles à la compréhension ou à la mise en œuvre parsèment le texte (en orange ou soulignés)Lien vous permettant d'aller à l'étape correspondante de la méthodeQuels sont les protocoles pluriprofessionnels disponibles et où les trouver ?A ce jour 7 protocoles pluriprofessionnels sont à disposition sur les sites de la fédération française des maisons et pôles de santé (FFMPS) et de la fédération nationale des centres de santé (FNCS).Bronchiolite du nourrisson ; amélioration de la couverture vaccinale ; diabète de type 2 : amélioration du suivi et de l’autonomisation du patient ; AVK : gestion quotidienne ; lombalgie commune à partir du deuxième épisode comment prévenir les récidives ; prise en charge des plaies chroniques et ulcères de jambe ; HTA : conduite à tenir devant une découverte fortuite d’une pression artérielle élevée par un professionnel de santé.Commentaires ou suggestions ? Ecrivez-nous à l'adresse suivante : [e-mail] Mis en ligne le 14 mars 2012

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• Publié par: haute-autorite-sante
• Publié le: 14 mars 2012
• Nombre de lectures: 21
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• Langue: Français

Extrait

Problème pluriprofessionnel identifié

Questions pluriprofessionnelles retenues

Réponses documentées

Rédaction des messages clés gradés

Structuration du protocole pluriprofes- sionnel de soins de premier recours

Suivi dynamique et mesures d’impact

Étapes d’élaboration d’un protocole pluriprofessionnel de soins de premier recours (PPSPR)

Exemples issus des PPSPR AVK et HTA

Novembre 2011

Schéma des étapes d'élaboration d'un PPSPR

Vue d’ensemble d’un PPSPR : gestion quotidienne des AVK

Vue d’ensemble d’un PPSPR : découverte fortuite d’une pression artérielle élevée

Participants à l’élaboration du guide pratique PPSPR

Problème pluriprofessionnel identifié

Identification du problème

Objectifs du PPSPR

Identification du problème

Questions formulées

Composition de l’équipe locale

Le choix d’un thème repose sur l’identification d’un problème local à résoudrenécessitant la mutua- lisation des compétences (besoin d’actualisation, d’amélioration et d’harmonisation des pratiques ou d’homogénéisation des prises en charge), l’existence de réponses issues de documents valides (accep- tabilité), et des ressources locales facilitant sa mise en œuvre (faisabilité).

Un problème peut être identifé : • par les différents professionnels de santé au cours de leur exercice (survenue d’événements indési- rables, nécessité d’actualiser les pratiques selon les nouvelles données de la science, d’intégrer des

événements locaux, de répondre à des crises sanitaires, etc.) ; par les patients qui posent leurs questions au cours des consultations, de réunions d’information,

• d’éducation en santé ou thérapeutique (ETP), lors d’enquêtes, dans des boîtes à idées, etc. ; • au décours d’une démarche de type « résolution de problème » (revue de morbi-mortalité, analyse de pratiques pluriprofessionnelles, enquête de pratique, etc.).

Consulter les exemples concernant la découverte fortuite d’une pression artérielle élevée (HTA) et la gestion quotidienne des AVK (AVK).

Questions formulées par les professionnels

Lors d’une réunion de l’équipe (staff pluriprofessionnel) ou par échanges de courriels, chaque profession- nel de santé formule les questions qui le concernent.

Après concertation, elles sont : • toutes prises en compte ; • regroupées par rubrique spécifique : population concernée, organisation, prise en charge, rapport bénéfice-risque, etc. ; • triées afin de retenir les problématiques uniquement pluriprofessionnelles : questions retenues.

Les questions monoprofessionnelles peuvent être traitées spécifiquement en dehors du protocole pluri- professionnel.

Consulter les exemples concernant la découverte fortuite d’une pression artérielle élevée (HTA) et la gestion quotidienne des AVK (AVK).

Objectifs du PPSP

L’objectif général d’un PPSPR est deproposer des solutions aux problèmes de prise en charge pluriprofessionnelle et de favoriser l’harmonisation des pratiques.

Les objectifs spécifiques sont en rapport avec le thème traité.

Consulter les exemples concernant la découverte fortuite d’une pression artérielle élevée (HTA) et la gestion quotidienne des AVK (AVK).

Composition de l’équipe pluriprofessionnelle locale

Les membres de l’équipe sont les professionnels concernés par le thème: médecins généralistes, infirmiers (IDE), pharmaciens, masseurs-kinésithérapeutes, diététiciennes, etc., sans oublier les interve- nants ponctuels (autres spécialistes, médecin du travail) et les autres acteurs (secrétaires, assistantes sociales, etc.).

Cette « équipe thématique » fait partie d’une organisation médicosociale dédiée aux soins de pre- mier recours ambulatoire.

Cette organisation est constituée de professionnels de santé fédérés autour d’un projet territorial commun dans des démarches coordonnées de soins (prévention, suivi, prise en charge des maladies chroniques, de polypathologies lourdes, etc.). Elle est en interface avec les travailleurs sociaux, les services de soins infirmiers à domicile, les réseaux de santé ou d’autres acteurs de terrain en particulier les associations de patients d’usagers ou de bénévoles et au delà avec les soins de second recours incluant l’hospitalisation à domicile.

Ces démarches coordonnées prennent en compte les attentes et les besoins des patients et sont assujetties à leur consentement.

Consulter la brochure concernant les démarches d’amélioration de la qualite dédié à l’Exercice coordonné et protocolé.