La reco2clics ci-dessus s'appuie sur le document suivant :Recommandation - Maladie d'Alzheimer : diagnostic et prise en charge Mis en ligne le 30 déc. 2011 Suite au retrait par la Haute Autorité de Santé en mai 2011 de la recommandation de bonne pratique « Diagnostic et prise en charge de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées » (publiée en mars 2008), un nouveau groupe de travail s’est vu confié la mission de réviser cette recommandation.Les différents thèmes abordés sont :la conduite à tenir devant un trouble cognitifla conduite à tenir devant la suspicion d’une maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentéeles éléments du diagnostic étiologique de la maladie neuro-dégénérative ou vasculairela mise en place de la prise en chargeles traitements médicamenteux spécifiquesles interventions non médicamenteusesles interventions portant sur les aidants (familiaux et professionnels)les éléments du suivi. Documents complémentaires Recommandation - Maladie d'Alzheimer : diagnostic et prise en charge ( 312,33 Ko) Recommandation - Maladie d'Alzheimer : diagnostic et prise en charge ( 312,33 Ko) La reco2clics ci-dessus s'appuie sur le document suivant :Recommandation - Maladie d'Alzheimer : diagnostic et prise en charge Mis en ligne le 30 déc. 2011
1Introduction .........................................................................................................................61.1Thème des recommandations .......................................................................................61.2Patients concernés ........................................................................................................61.3Professionnels concernés..............................................................................................61.4Méthode de travail .........................................................................................................71.5Contexte ........................................................................................................................71.6 .................................................................................8Généralités sur la prise en charge2Conduite à tenir devant un trouble cognitif.......................................................................82.1Dépistage en population générale .................................................................................82.2Daioce.précticgnos.....................................................................8..É................................2.3valuation initiale...........................................................................................................92.4Hypothèses diagnostiques.............................................................................................102.5Examens paracliniques..................................................................................................102.6Conduite à tenir après l’évaluation initiale......................................................................113Conduite à tenir devant la suspicion d’une maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée...................................................................................................................................113.1Évaluation fonctionnelle.................................................................................................1133..23vÉnoitaulaiqchsypcoteueetempmro.e..tnla................É21..................................................valuation neuropsychologique .....................................................................................123.4Examens paracliniques spécialisés ...............................................................................124Diagnostic étiologique de la maladie neurodégénérative ou vasculaire.........................134.1Maladie d’Alzheimer ......................................................................................................134.2 ......................................................................................................13Démence vasculaire4.3Démence à corps de Lewy et démence associée à la maladie de Parkinson ................144.4 ..................14 ...Dégénérescence lobaire fronto-temporale................................................ 5Mise en place de la prise en charge...................................................................................155.1Annonce du diagnostic ..................................................................................................155.2Plan de soins et d’aides.................................................................................................156Traitements médicamenteux spécifiques..........................................................................166.1Maladie d’Alzheimer ......................................................................................................166.2Démence vasculaire ......................................................................................................176.3à la maladie de Parkinson ................17Démence à corps de Lewy et démence associée 6.4Dégénérescences lobaires fronto-temporales................................................................187Interventions non médicamenteuses.................................................................................187.1portant sur la qualité de vie ......................................................................18Interventions 7.2Prise en charge psychologique et psychiatrique ............................................................187.3Prise en charge orthophonique......................................................................................197.4 .............................................................................19Interventions portant sur la cognition7.5Interventions portant sur l’activité motrice ......................................................................197.6Interventions portant sur le comportement.....................................................................208Traitements des troubles du comportement perturbateurs .............................................20
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Interventions portant sur les aidants (familiaux et professionnels) ...............................20
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Décembre 2011 3
Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge
10Suivi .....................................................................................................................................2110.1Suivi rapproché lors de la mise en place du plan de soins et d’aides et lors de phases d’instabilité ................................................................................................................................2110.2Suivi standardisé par le médecin généraliste traitant .....................................................2110.3Suivi par un spécialiste ..................................................................................................2210.4Indication des hospitalisations .......................................................................................2310.5Préparation à l’entrée en institution ...............................................................................23Annexe 1. MnoimaxEtaniiatelStentani-Mdans sa version consensuelle établie par le groupe de recherche et d’évaluation des outils cognitifs (GRECO) .......................................25
Annexe 2. Critères d’un épisode dépressif majeur, DSM-IV-TR ..............................................27
Annexe 4. Critères diagnostiques de la démence de type Alzheimer, DSM-IV-TR .................39
Annexe 5. Critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer, NINCDS-ADRDA ....................40
Annexe 6. Critères résumés de démence vasculaire probable ou possible, NINDS-AIREN ..41
Annexe 7. Critères de démence vasculaire, DSM-IV-TR...........................................................42
Annexe 8. Proposition de traduction pour les critères révisés pour le diagnostic clinique de la démence à corps de Lewy (DCL) ......................................................................................43