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Publié par | haute-autorite-sante |
Publié le | 14 mars 2012 |
Nombre de lectures | 14 |
Licence : |
En savoir + Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
|
Langue | Français |
Extrait
ss
Menu déroulant Rempli ageUrgence ou
manuelrisque majeur
PROFESSIONNELS DE SANTÉ RÉFÉRENTS
NOM du médecin traitant
Téléphone
NOM d'un autre professionnel de santé référent
Sa spécialité
Téléphone
Annexe 10. Fiche de suivi de la découverte d’une PA élevée par un PS
Groupe pluriprofessionnel de pilotage 2008-2009
HTA :découverte fortuite par un PSCode couleur
IDENTITÉ DU PATIENT
Calcul
automatique
eurs exo
ac
va ua on es r s ues - n c en s -
Maison de santé :
Région
Code du patient
Coordonnées actualisées du patient ?
Taille (en mètre ; ex. : 1,75)
poids (en kg)
Antécédents familiaux
Antécédents personnels
Difficultés psychosociales
Âge
Sexe
n e
a ro
nes-
SURPOIDS (IMC > 25)
TABAGISME
STRESS
EXERCICE PHYSIQUE (3 x 30 min / sem)
DIABÈTE
INSUFFISANCE RÉNALE
DYSLIPIDÉMIE
DÉSÉQUILIBRE HYGIÉNO-DIÉTÉTIQUE
GROSSESSE
Date(Exemple : 01/05/08)
Intervenants
Stupéfiants
dont cocaïne
Consommation
excessive d'alcool
Réglisse
Stéroïdes, AINS
Contraceptifs oraux et
hormones sexuelles
Vasoconstricteurs
IMAO, milodrine, EPO
cyclosporine, tacrolimus
Apnée du sommeil
Consommation de sel >
6 g /j
3ere sume
PAS
PAD
NOM d'un autre professionnel de santé référent
Sa spécialité
Téléphone
PRESSION ARTÉRIELLE
1re emuser
2em serue
Moyenne des 3
mesures
STRATÉGIE DE PRISE EN CHARGE dans le temps
Date(Exemple : 01/05/08)
Intervenants
Confirmation de l'HTA par PS
Suivi diététique
Consultation sevrage tabagique
ECG
Examens biologiques complémentaires
FO
r en a on vers un au re pro ess onne e
santé
Délai de consultation médicale
ESTIMATION RCV en fonction données accessibles
Données inaccessibles, RCV inconnu
Tabagisme
n c en s am aux ’acc en car o-
vasculaire précoce
Diabète (diabète traité ou non traité)
Dyslipidémie
RCV
DÉLAI de consultation médicale en
fonction des chiffres tensionnels et du RCV
Si 0 FDR
Si 1 ou 2 FDR
Si 3 FDR et/ou diabète
et/ou maladies cardio-vasculaires / rénales
RISQUE
INCONNU
0
0
0
0
0
RISQUE INCONN
0
PAS 140-159 / PAD 90-99:
HTA légère
RCV faible
MHD 6 mois
Consultation chez le MG
programmée sans urgence
RCV moyen
Consultation chez le MG
dans le mois
RCV élevé
Appel MG pour consultation
dans la journée
Normal ou
sans urgence
Risque moyen
URGENCE HYPERTENSIVE souffrance viscérale
pâleur
douleur abdominale,
cé halées ma eures
dyspnée
vertiges
nausées, vomissements
troubles conscience
troubles vision
paresthésies
PAS 160-179 / PAD 100-109
HTA modérée
RCV moyen
MHD 3 mois
Consultation chez le MG
programmée sans urgence
RCV moyen
Consultation chez le MG
dans le mois
RCV élevé
Appel MG pour consultation
dans la journée
Urgence ou
risque majeur
PAS 180-209 /
PAD 110-119PA > 210 / 120
HTA sévèreHTA très sévère
Appel MG pour ontienrvteIn
consultationmédicale
dans laimmédiate OU appel
semaineau 15
Appel MG ipoour acelémid nterIion vent
consultat
dans la semainneimmédiate appel au
15
A l MG pourtnevretn noiI
cpopeltationmédicale
dansn slau journéeimmédiate appel au
15