Rencontres HAS 2008 - Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations - Rencontres08 PresentationTR18 CCorriol

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Documents Rencontres08_SynthèseTR18 (184,96 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EMinvielle (183,12 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EBelliard (116,84 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_BFisher (638,29 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_PLombrail (142,72 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CSicotte (535,8 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CCorriol (413,65 Ko) Mis en ligne le 26 févr. 2009 Table ronde 18 du 19 décembre 2008 de 9h30 à 11h Copyright HAS - MMStudio - JP Quevilly Au moment où la HAS initialise la généralisation du recueil d'indicateurs de qualité dans la perspective notamment d'intégrer ceux-ci dans la prochaine procédure de certification des établissements de santé français, cette table ronde sera consacrée à la mise en perspective du modèle français par rapport à l'expérience d'autres pays européens et outre Atlantique (volume et types d'indicateurs de qualité recueillis, exhaustivité et périodicité de recueil, utilisation des indicateurs en matière de gestion interne, de régulation externe, de diffusion publique...). Consultez la synthèse de cette session et les diaporamas d'intervenants en bas de page. Intervenants : Evelyne BELLIARD - Chef de service indicateurs pour l'amélioration de la qualité hospitalière, Haute Autorité de Santé Clément CORRIOL - Directeur adjoint, Centre hospitalier Robert Ballanger Burkhard FISCHER - Directeur du service biostatistique, BQS Institute for Quality in healthcare, Allemagne Pierre LOMBRAIL - Chef de service du département de santé publique, CHU de Nantes Claude SICOTTE - Professeur titulaire en management spécialisé en performance hospitalière, Université de Montréal, Canada Modérateur : Étienne MINVIELLE - INSERM, COMPAQH Mis en ligne le 26 févr. 2009

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• Langue: Français

Extrait

Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations ?

Ensemble, améliorons la qualité en santé

Clément CORRIOL

Directeur adjoint, Centre Hospitalier Robert Ballanger

– –

►

Pourquoi des indicateurs ?

Des dépenses de santé élevées : 16 % du PIB De mauvais résultats : espérance de vie, mortalité infantile IOM : To Err is Human / Crossing the Quality Chasm

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Des initiatives anciennes et nombreuses

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Multiplicité des initiatives : • National Quality Forum • Leapfrog Group • Healthgrade • Bridges To Excellence • Joint Commission Des utilisations « canoniques » : • Amélioration interne de la qualité • Pay for Performance • Certification des établissements de santé • Diffusion publique

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•

Les indicateurs de la

Le rôle des indicateurs dans la procédure d’accréditation  Analyse intra-établissement  Analyse inter-établissement  Priority Focus Process  Diffusion publique

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Les sets d’indicateurs

Infarctus du myocarde (AMI), 11 indicateurs, Arrêt cardiaque (HF), 4 indicateurs Pneumonie (PN), 7 indicateurs, Amélioration de la prise en charge chirurgicale (SCIP), 6 indicateurs, Grossesse (PR), 3 indicateurs, Prise en charge de l’asthme chez l’enfant (CAC), 3 indicateurs, Psychiatrie à temps complet (HBIPS) (octobre 2008)

6

1. 2.

Analyse intra-établissements

Évaluation d’une dynamique et de la stabilité du process Pré-requis pour une analyse inter-établissement Réf: Shewhart WA: Economic Control of Quality of Manufactured Product. New York: Van Nostrand, 1931. Reprinted by American Society for Quality, Milwaukee, 1980. Maîtrise statistique des processus en santé, Guide méthodologique, HAS, Juin 2005

7

Analyse inter-établissements : Jugement sur le niveau de qualité atteint

8

Priority

Internal and External data

Previous Survey Findings

Data from Office of Quality Monitoring

Data from the Application

ORYX Core Measure Data for hospitals

CMS MedPAR hospital data

CMS Nursing Home Compare data

CMS Home Health Compare data

CMS Lab Proficiency Test Failure data

Focus Process (1/3)



Priority Focus Areas (PFAs) Assessment and Care/Services Communication Credentialed Practitioners Equipment Use Infection Control Information Management Medication Management Organizational Structure Orientation and Training Rights and Ethics Physical Environment Quality Improvement Patient Safety Staffing

Clinical/Service Groups (CSGs) Each accreditation program has it’s own unique list

Point Total Exploring potential use

9

Priority Focus Process (2/3)

10

Priority Focus Area (3/3)

11