Revue du GERAR Vol.1 N°2

Mathieu Vergnault, Nathanaël Shahmaei, Anne Ayala

Description

La revue GERAR est une revue électronique trimestrielle qui rassemble toutes les analyses d’articles réalisées par les membres et les collaborateurs du GERAR.

Sujets

• Revue
• Sciences et techniques des activités physiques et sportives
• Santé
• Article de revue
• Revue scientifique
• Kinésithérapie
• Profession paramédicale

Informations

• Publié par: G.E.R.A.R
• Publié le: 26 décembre 2012
• Nombre de lectures: 122
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

La revue du G.E.R.A.R.
2011 G roupe d’E tudes et de R echerches A ppliquées à la Rééducation
Vol.1 N°2 p18 -33

Dans ce numéro:
Réentraînement à l’effort des patients
p 20-22 âgés.
Ayala A.
L’isocinétisme, un outil de
p 23-25 rééducation.
Shahmaei N.
La rééducation basée sur les preuves.
p 26-27
Vergnault M.
Sarcopénie, vieillissement et exercice.
p 28-29
Ayala A.
EBR - Evidence-Based of THE
p 30-32 Rééducation ??
Vergnault M.
L a r e v u e d u G . E . R . A . R . A v r - M a i - J u i 2 0 1 1
La revue du GERAR
Volume 1 - Numéro 2 - 2011
i nous devons retenir un terme essentiel pour ce nouveau nu-S méro, ce serait « objectivation ». Terme cher au GERAR.
Nous pouvons rapporter ce terme surtout à trois des résumés de ce
numéro. Tout d’abord l’isocinétisme, outil souvent utilisé par le GE-
RAR et mis en avant dans différents articles du blog. Dans cette
partie, c’est son utilisation en rééducation qui a été mise en avant et
EDITORIAL par la même occasion, la mise en avant d’un outil de rééducation qui
permet un suivi objectif par des données chiffrées et évaluables.
Nous ne le répèterons jamais assez mais l’un des grands principes
du GERAR est bien d’objectiver ses pratiques et pour cela, il n’était
pas possible d’évoluer sans l’Evidence Based Medicine. C’est donc par
deux articles dans ce numéro que le GERAR a tenté d’expliquer les
principes de l’EBM et son application en rééducation. Nous savons
bien que la rééducation s’est toujours appuyée sur le ressenti et que les
justifications scientifiques sont souvent « innocemment » oubliées.
Même si l’EBM n’est pas un idéal car rien n’est parfait, il est tou-
jours intéressant de suivre un chemin, chose qu’à décider de faire le
GERAR.
Dans ce numéro, nous n’oublierons pas le côté pratique de nos mé-
tiers et ce qui nous pousse à vouloir progresser et nous améliorer.
Nous présenterons donc le rôle que peuvent jouer les différents acteurs
de la rééducation dans l’amélioration des conséquences du vieillisse-
ment.
Bonne lecture à tous.
La revue du GERAR est une revue électronique trimestrielle au format PDF.
Tous les articles sont disponibles sur le blog du GERAR à l’adresse suivante: http://le-gerar.blogspot.fr

Comité de Rédaction: Les membres du GERAR
Comité Scientifique: Les membresAR
Auteurs ayant participé à ce numéro: Ayala A, Shahmaei N, Vergnault M.
Chartre graphique et mise en page: Mathieu Vergnault

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Le groupe d’études et de recherches appliquées à la rééducaton (GERAR) est ttulaire des droits
de cete revue électronique. Le GERAR autorise l’exploitaton des artcles et de cete revue à des
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G r o u p e d ’ é t u d e s e t d e r e c h e r c h e s a p p l i q u é e s à l a r é é d u c a t i o n
Réentraînement à l’effort des patients âgés
Artcle soumis le 3/4/201 1
Artcle accepté le 10/4/20 11 AYALA A.
Disponible en ligne depuis le 11/4/20 11
Auteur sommation d’oxygène et son transport
Correspondant es conséquences du vieillisse- sont diminués.
Anne Ayala L ment sont multiples, mais cer-

taines d’entre elles ont un impact plus
Existe-il des moyens de retarder important sur l’activité physique. Il
l’apparition ou de ralentir l’évolu- Profession s’agit notamment de l’atteinte des
Masseur-tion de ces phénomènes ? fonctions musculaires et cardiovascu-
Kinésithérapeute laires. Le déclin de ces fonctions est en Il n’y a pas un protocole unique
relation directe avec l’entrée dans le pour répondre à cette question. Mais
cercle vicieux du déconditionnement. nous allons voir quels sont les élé-
Informations ments essentiels à utiliser pour établir Différentes études ont prouvé qu’un
Complémentaires un protocole qui se révèlera efficace. réentraînement spécifique à la force concernant l’auteur
limite la perte de masse et de force Concernant la force musculaire, elle
musculaire. Un entraînement en endu- peut être améliorée de façon optimale
rance améliorerait lui la fonction car- par un travail musculaire en puissance.
Conflit d’intérêt diovasculaire grâce à une amélioration Il s’agit de la capacité à générer une Aucun
de la fonction cardiaque et du poten- force à une vitesse de contraction éle-
tiel enzymatique aérobie du muscle. vée. Une majorité de publications pré-
Contact mail conise la répétition d’une à cinq séries
de huit à douze mouvements. Les
Impacts du vieillissement sur les charges utilisées peuvent aller jusqu’à
fonctions musculaires et cardio- 80% de la Fmax. Pour être plus opti-
vasculaires mal, il est préférable de réentraîner les
Avec l’âge, il se produit une diminu- muscles des membres inférieurs
tion de la masse musculaire des (quadriceps, fessiers…) car ils sont
membres inférieurs et supérieurs , directement liés à l’autonomie de
perte qui intervient dès 30 ans et qui l’individu (marche, AVQ…). Cer-
s’accentue à partir de 50 ans. Un chan- tains protocoles suggèrent de répartir M o t s C l é s
gement de structure intervient égale- le travail en quatre exercices pour les
ment avec l’âge, le contenu en pro- membres supérieurs et quatre à six
téines contractiles diminue au profit exercices pour les membres inférieurs.

des lipides intra et extra cellulaires, et Le temps de repos conseillé entre les Activité physique
des protéines de structures. Il existe séries est de 1 à 2 minutes.
Réentrainement à aussi une diminution des fibres de l’effort type II, et une diminution du nombre
d’unités motrices qui est en partie liée Vieillissement
à la diminution de puissance et de
force. Concernant les capacités aéro-
bies, nous pouvons noter que la con-
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G E R A R
Réentraînement à l’effort des patients âgés
Concernant la durée des protocoles, il ne porose, d’obésité, et d’hypertension. Chaque
semble pas exister de consensus, et cela va- pathologie entraînant des modifications de la
rie de 8 à 36 semaines. Quelque soit la du- prise en charge.
rée, la masse musculaire et la force sont aug-
mentées. Dans les premières semaines, ce
En résumé, le vieillissement entraîne une sont majoritairement les facteurs nerveux
altération des fonctions cardiovasculaires et qui interviennent dans l’amélioration rapide
musculaires. La mise en place d’exercices de la fonction musculaire
permet de limiter ces altérations et de pré-
server donc la réserve fonctionnelle chez le
Pour pallier la diminution de la capacité sujet âgé.
oxydative, les activités d’endurance sont les Différentes études sont arrivées à la conclu-
plus efficaces. Une activité est considérée sion que le maintien en quantité et en inten-
comme endurante à partir de 10 minutes de sité de l’activité physique permettrait de di-
travail continu. Mais le travail intermittent minuer le risque de mortalité cardiovascu-
peut aussi être mis en place, en revanche il laire, de survenue de certains cancers, de
faut que la durée soit la même et que la risque d’ostéoporose et d’augmenter la lon-
masse musculaire recrutée soit suffisante. gévité.
Pour obtenir une amélioration du système
cardio-vasculaire, les seniors doivent effec-
tuer 5 à 7 séances par semaine d’une durée
minimum de 10 minutes à plusieurs heures.
Les indicateurs fiables pour suivre l’