ALD n° 23 - Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte - ALD n° 23 - Guide médecin sur les troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte

Has

Description

Mis en ligne le 10 avr. 2009 L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter la prise en charge optimale des seuls patients dépressifs admis dans le cadre de l’ALD 23 : « Affections psychiatriques de longue durée ». Ce guide se limite aux troubles dépressifs récurrents (après trois épisodes au moins) et aux troubles de l’humeur persistants et sévères (correspondant à un abaissement de l’humeur). Sont exclus : l’épisode dépressif isolé, la réaction dépressive brève, la réaction aiguë à un facteur de stress et la dysthymie légère, ainsi que les troubles dépressifs de l’enfant et de l’adolescent. Ce guide médecin est accompagné d’un guide à l’attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. L’objectif de ce guide médecin est d’expliciter la prise en charge optimale des seuls patients dépressifs admis dans le cadre de l’ALD 23 : « Affections psychiatriques de longue durée ». Ce guide se limite aux troubles dépressifs récurrents (après trois épisodes au moins) et aux troubles de l’humeur persistants et sévères (correspondant à un abaissement de l’humeur). Sont exclus : l’épisode dépressif isolé, la réaction dépressive brève, la réaction aiguë à un facteur de stress et la dysthymie légère, ainsi que les troubles dépressifs de l’enfant et de l’adolescent. Ce guide médecin est accompagné d’un guide à l’attention des patients, destiné à être remis par le médecin traitant et pouvant constituer un support de dialogue. Mis en ligne le 10 avr. 2009

Sujets

• Médecine

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-troubles-mentaux-et-comportementaux
• Publié le: 01 février 2009
• Nombre de lectures: 35
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

GUIDE - AFFECTION DE LONGUE DURÉE

Affections psychiatriques de longue durée Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte

Février 2009

Ce guide médecinest téléchargeable sur www.has-sante.fr Haute Autorité de Santé Service communication 2 avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. :[phone] - Fax :[phone]

Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en février 2009. © Haute Autorité de Santé – 2009

Guide médecin - Affections psychiatriques de longue durée ALD 23 Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte

Sommaire Liste des abréviations .................................................................................. 5

1.

1.1 1.2 1.3 1.4

1.5 1.6 1.7 1.8

2.

2.1 2.2 2.3 2.4 2.5

Introduction......................................................................................... 6

Objectif ................................................................................................. 6 Professionnels concernés .................................................................... 7 Méthode................................................................................................ 7 Généralités sur les troubles dépressifs de l’ALD 23 (Affections psychiatriques de longue durée) : troubles dépressifs récurrents ou persistants ............................................................................................ 7 Définitions ............................................................................................. 8 Dépression récurrente .......................................................................... 8 Symptômes résiduels et rémission partielle ......................................... 9 Formes chroniques des épisodes dépressifs caractérisés .................. 9

Évaluation avec le patient ............................................................... 10

Objectifs.............................................................................................. 10 Professionnels impliqués.................................................................... 10 Évaluation quelle que soit la complication évolutive .......................... 11 Particularités de l’évaluation en fonction de la complication évolutive12 Cas particulier de la personne âgée................................................... 13

3.Prise en charge thérapeutique d’un patient ayant des troubles dépressifs récurrents ou persistants relevant de l’ALD 23.................... 14

3.1 3.2 3.3 3.4

4.

4.1 4.2 4.3 4.4

Objectifs.............................................................................................. 14 Professionnels impliqués.................................................................... 14 Moyens thérapeutiques ...................................................................... 14 Stratégie thérapeutique ...................................................................... 18

Suivi ................................................................................................... 20

Durée du traitement............................................................................ 20 Rythme des consultations .................................................................. 20 Modalités d’arrêt du traitement de maintien ....................................... 20 Examens complémentaires ................................................................ 21

Annexe 1. Liste des participants............................................................... 23

HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Février 2009

-3-