Maladie de Parkinson - Parcours de soins - Schéma parcours de soins Parkinson

De
Mis en ligne le 15 mai 2012 La maladie de Parkinson est la cause la plus fréquente de syndrome parkinsonien, la seconde maladie neurodégénérative, après la maladie d'Alzheimer, et la seconde cause de handicap moteur d’origine neurologique chez le sujet âgé (après les accidents vasculaires cérébraux).Il s’agit d’une maladie chronique d’une importante complexité en rapport avec une variabilité physiopathologique, étiologique, et évolutive, et un diagnostic parfois difficile à poser.Le parcours de soins décrit la prise en charge usuelle d’une personne ayant une maladie de Parkinson. Il cible principalement les professionnels impliqués dans la prise en charge globale des patients. Recommandations et guidesGuide parcours de soins - Maladie de Parkinson ( 756,69 Ko)Actes et prestations sur la maladie de Parkinson ( 214,95 Ko)Guide patient : Vivre avec une maladie de Parkinson  Supports à la pratique  Points critiques parcours de soins - Maladie de Parkinson ( 156,57 Ko) Tableau Suivi Parkinson ( 50,13 Ko) Algorithme 1 Traitement Parkinson ( 41,27 Ko) Algorithme 2 Traitement Parkinson ( 41,03 Ko) Exemples de PPS - Maladie de Parkinson ( 175,87 Ko)PPS - version PDF ( 139 Ko) SchémaSchéma du parcours de soins Parkinson ( 56,05 Ko) Recommandations et guidesGuide parcours de soins - Maladie de Parkinson ( 756,69 Ko) Actes et prestations sur la maladie de Parkinson ( 214,95 Ko) Guide patient : Vivre avec une maladie de Parkinson Supports à la pratique Points critiques parcours de soins - Maladie de Parkinson ( 156,57 Ko) Tableau Suivi Parkinson ( 50,13 Ko) Algorithme 1 Traitement Parkinson ( 41,27 Ko) Algorithme 2 Traitement Parkinson ( 41,03 Ko) Exemples de PPS - Maladie de Parkinson ( 175,87 Ko) PPS - version PDF ( 139 Ko) SchémaSchéma du parcours de soins Parkinson ( 56,05 Ko) Documents complémentaires Points_critiques_Parcours_de_soins_Parkinson ( 156,57 Ko) Guide parcours de soins maladie de Parkinson ( 756,69 Ko) Schéma parcours de soins Parkinson ( 56,05 Ko) Tableau_Suivi_Parkinson ( 50,13 Ko) Algorithme_1_Traitement_Parkinson ( 41,27 Ko) Algorithme_2_Traitement_Parkinson ( 41,03 Ko) Exemples de PPS - Maladie de Parkinson ( 175,87 Ko) Points_critiques_Parcours_de_soins_Parkinson ( 156,57 Ko) Guide parcours de soins maladie de Parkinson ( 756,69 Ko) Schéma parcours de soins Parkinson ( 56,05 Ko) Tableau_Suivi_Parkinson ( 50,13 Ko) Algorithme_1_Traitement_Parkinson ( 41,27 Ko) Algorithme_2_Traitement_Parkinson ( 41,03 Ko) Exemples de PPS - Maladie de Parkinson ( 175,87 Ko) Mis en ligne le 15 mai 2012
Publié le : mardi 15 mai 2012
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Source : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/r_1505203/fr/maladie-de-parkinson-parcours-de-soins?xtmc=&xtcr=5
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Masseur -Kinésithérapeute*
Quel professionnel ? 
Orthophoniste*
Infirmier*
Recours à l’hospitalisation  -Aggravation des symptômes parkinsoniens liée à l’évolution propre de la maladie - Changement aigu de l’état mental - Changement aigu de l’état physiologique - Traumatisme secondaire à une chute - Accès aux thérapeutiques de recours (stimulation cérébrale, pompe apomorphine, duodopa) - Épuisement de l’aidant ou manque de service d’aide àdomicile
non
Besoin de médicament anti parkinsonien ? 
oui
MG En lien avec les autres professionnels impliqués dans la prise en charge générale    lien enCommunication, et soutien de la PcP, avec les associations de patients  Suivi de l’évolution de la maladie - anticipation  Suivi du traitement médicamenteux antiparkinsonien, en lien avec le pharmacien  Traitement des troubles non moteurs de la MP  Suivi des troubles axiaux  Évaluation des besoins en soins palliatifs  Coordination médicosociale -Organisation d’une hospitalisation  Attention continue aux aidants
Informations sur : -L’existence des centres locaux   d’information et de coordination, et des maisons départementales des personnes handicapées -La nature des aides sociales -Participation à la recherche d’un milieu de vie adapté aux besoins de la personne
Assistant de service social
oui
Communication
 Diagnostic de MP confirmé par neurologue?
Avis spécialisé hospitalier
 Prise en charge générale 
 -Professionnels médicaux (autres médecins spécialistes)  -Professionnels paramédicaux ƒ pédicure-podologue ƒ diététicienne ƒ orthoptiste ƒ ergothérapeute ƒ psychomotricien  
non
non
 
Suivi régulierparneurologue/MG / pharmacien / autres professionnels*
 Selon besoins
Recours aux autres professionnels de santé
Psychologue* En particulier après l’annonce du diagnostic
Assistant de service social
Parcours de so ns maladie de Parkinson
  
Pharmacien* Dispensation des médicaments
Infirmier* Démarche de soins infi miers à tous les stades
Masseur Kinésithérapeute* Rééducation motrice, pec des troubles posturaux, de la respiration + déglutition + orthopédiques, ada tation à l’environnemen Orthophoniste* Pec de la dysarthrie, des troubles, de la déglutition, de l’écriture, de la co nition* Ps ue* Ednens  ltpiata urptteiiroctnuel nidaelrai sàua tltoia nofoni nmey dsice teh e, onlllvao oiprsgneé equu rssreiblo, éd liuqréedoi i ag
Associations de patients
  Prise en charge hospitalière  
Élaborer un PPS avec la ersonne
Recours au neurologue Au-delà du suivi régulier, en particulier en cas de:  Changement de médicaments antiparkinsoniens _  Effets indésirables médicaments des antiparkinsoniens  Aggravation des symptômes moteurs / complications motrices  Difficultés de gestion des troubles non moteurs : ƒ Troubles neuropsychiatriques ƒ Troubles dysautonomiques ƒ Douleurs  Indication de stimulation cérébralerprofonde
 Besoin de pec multidisciplinaire ?
 Diagnostic de MP évoqué par leMG?
ouiAdresser la personne systématiquement au neurologue
Communication
 Prise en charge spécifique 
Consultation du médecin généraliste (MG) 
Signes évocateurs de MP ? Médicaments/toxiques ? Autres maladie neurologique ? Autres causes de tremblement ?
non
Annonce du diagnostic
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