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La création des agences régionales de santé

De
63 pages
Le pilotage du système de santé, réparti entre les services de l'Etat, de l'Assurance maladie et les agences régionales d'hospitalisations (ARH), ne semble pas satisfaisant : enchevêtrement des compétences, éclatement institutionnel, cloisonnement des acteurs (notamment entre le secteur ambulatoire et le secteur hospitalier), tel est le constat du présent rapport. Sur la base de ce diagnostic, le rapport s'appuie sur la nécessité d'un pilotage unifié au niveau régional du système de santé. Philippe Ritter propose en ce sens les scenarios possibles pour la création des agences régionales de santé (ARS) : orientation, périmètre, outils, statut juridique, gouvernance, organisation, conséquences pour les services territoriaux de l'Etat et de l'assurance maladie
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INTRODUCTION .................................................................................................................1
SYNTHESE DU RAPPORT.................................................................................................3
I. LES LIMITES DE L’ORGANISATION ACTUELLE DE NOTRE SYSTEME DE SANTE RENDENT NECESSAIRE UN PILOTAGE TERRITORIAL UNIFIE ET RESPONSABILISE .............................................................................................................................................8
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II. LES SCENARIOS POSSIBLES POUR LA CREATION DES AGENCES REGIONALES DE SANTE.........................................................................................................................24
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III. PREMIERES ORIENTATIONS POUR LA MISE EN ŒUVRE D E LA REFORME .......52
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IV. RECAPITULATIF DES SCENARIOS ENVISAGEABLES ET DES RECOMMANDATIONS .....................................................................................................58
ANNEXE : GLOSSAIRE....................................................................................................59


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