Orthopédie-traumatologie de la personne âgée fragile

Alain Vannineuse, Christian Fontaine, Bernard Leblanc, Frédéric MARTINS-CONDÉ, Sylvain TERVER

Description

La chirurgie de la personne âgée devient une pratique quotidienne pour tous les orthopédistes. Les problèmes posés par la personne âgée fragile se multiplient : entre le "beau vieillard" parfaitement valide et la personne grabataire en fin de vie, il existe un éventail de situations pour lesquelles les intrications entre état général, pathologies associées, demandes extravagantes et poids de l'entourage rendent les décisions extrêmement difficiles et, parfois, hasardeuses.

Cet ouvrage tente, à travers l'expérience d'auteurs confrontés à ce problème - chirurgiens, gériatres, médecins rééducateurs - d'en éclairer les diverses facettes : clarification des demandes, évaluation des risques, possibilités raisonnables de thérapeutiques et précision des conditions de prise en charge avant, pendant et après le geste.

Il suscitera l'intérêt non seulement de tous les acteurs directs éventuels : chirurgiens, anesthésistes, gériatres, rééducateurs, infirmières, responsables de structures de prise en charge de nos aînés (hôpitaux, cliniques, centres de rééducation et maison de retraite de tous niveaux), mais aussi de tous les acteurs du monde de la santé, car la prise en charge des personnes âgées est désormais un facteur majeur à prendre en compte dans les politiques de santé.

    •    Vieillissement et fragilité
Martins-Condé, F.
Pages 1-11
    •    Les patients âgés, leurs proches, le chirurgien, le gériatre et les autres
Puisieux, F. (et al.)
Pages 13-25
    •    Prise en charge de l’ostéoporose de la personne âgée fragile dans le service de chirurgie orthopédique
Sornay-Soares, C.
Pages 27-37
    •    Prise en charge nutritionnelle de la personne âgée fragile en chirurgie orthopédique d’urgence et programmée
Durand-Roger, S. (et al.)
Pages 39-53
    •    Les chutes
Leblanc, B.
Pages 55-65
    •    « Parcours de soins » de la personne âgée hospitalisée. Quelles précautions spécifiques ? Principaux pièges à éviter
Martins-Condé, F.
Pages 67-72
    •    Anesthésie et suites postopératoires immédiates en orthopédie-traumatologie de la personne âgée fragile
Bazin, J-É
Pages 73-93
    •    Le geste chirurgical
Terver, Sylvain (et al.)
Pages 95-103
    •    Soins de suite et réadaptation après une chirurgie ostéo-articulaire chez la personne âgée fragile
Leblanc, B.
Pages 105-113
    •    La préhension
Fontaine, C. (et al.)
Pages 115-136
    •    La main du sujet âgé et le vieillissement de la main
Dumontier, C. (et al.)
Pages 137-143
    •    La marche chez la personne âgée
Dujardin, F.
Pages 145-156
    •    Bases neuroanatomiques de la locomotion
Chastan, N.
Pages 157-176
    •    Influence de l’âge élevé sur les pathologies traumatiques des membres inférieurs
Dujardin, F.
Pages 177-185
    •    Fractures proximales de l’humérus de la personne âgée
Chélius, P.
Pages 187-197
    •    La problématique des prothèses d’épaule dans les fractures de l’extrémité proximale de l’humérus chez les personnes fragiles
Gagey, O.
Pages 199-203
    •    Traumatologie du membre supérieur du sujet âgé fragile
Simon, P. (et al.)
Pages 205-217
    •    Fracture du coude de la personne âgée
Judet, T.
Pages 219-227
    •    Main traumatique de la personne âgée fragile
Dumontier, C. (et al.)
Pages 229-236
    •    Main non traumatique
Dumontier, C. (et al.)
Pages 237-247
    •    Fractures de l’anneau pelvien et de l’acétabulum chez le patient âgé fragile
Dompsure, R. Bernard (et al.)
Pages 249-263
    •    Fractures de l’extrémité proximale du fémur
Chelius, P.
Pages 265-273
    •    Traumatismes du membre inférieur
Lauper, N. (et al.)
Pages 275-296
    •    Lésions de la cheville et du pied chez la personne âgée fragile
Chauveaux, D.
Pages 297-308
    •    Hanche primaire non traumatique du sujet âgé fragile
Tabutin, J.
Pages 309-317

    •    Chirurgie de reprise de la hanche chez les sujets fragiles
Puget, J. (et al.)
Pages 319-339
    •    Arthroplastie du genou chez la personne âgée fragile
Simon, P.
Pages 341-345
    •    Fractures périprothétiques
Féron, J.-M.
Pages 347-358
    •    Pathologie rachidienne de la personne âgée fragile
Huec, J.-C. (et al.)
Pages 359-372
    •    Prise en charge des métastases osseuses du sujet âgé fragile
Simon, P.
Pages 373-386
    •    Comment prendre en charge l’escarre du sujet âgé fragile
Lortat-Jacob, A.
Pages 387-396
    •    Lésions articulaires multiples chez le sujet âgé (polyarthrite rhumatoïde)
Fontaine, C. (et al.)
Pages 397-411
    •    Les déformations articulaires fixées de la personne âgée
Terver, S.
Pages 413-423
    •    La chirurgie orthopédique de la personne âgée. Spécificités médico-légales
Chanzy, M.
Pages 425-429
    •    La prise de décision
Terver, S. (et al.)

Sujets

• Rhumatologie
• Traumatologie
• Orthopédie

Informations

• Publié par: Springer
• Date de parution: 08 août 2013
• Nombre de lectures: 0
• EAN13: 9782817803777
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 7 Mo

Extrait

A P P R O C H E P R A T I Q U E E N O R T H O P É D I ET R A U M A T O L O G I E

Orthopédie-Traumatologie de la personne âgée fragile

Sous la direction de Sylvain Terver, Frédéric Martins-Condé Bernard Leblanc

Orthopédie-traumatologie de la personne âgée fragile

Sprînger Parîs Berîn Heîdeberg New York Hong Kong Londres Mîan Tokyo

Sous la direction de : Sylvain Terver Frédéric Martins-Condé Bernard Leblanc

Orthopédie-traumatologie de la personne âgée fragile

Syvaîn Terver Frédérîc Martîns-Condé Bernard Lebanc

ïSBN 978-2-8178-0376-0 Sprnger Pars Bern Hedeerg New York

© Sprnger-Verag France, Pars, 2013

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Ce ouvrage es soums au copyrg. Tous dros réservés, noammen a reproducon e a représenaon, a raducon, a rémpresson, ’eposé, a reproducon des usraons e des aeau, a ransmsson par voe d’enregsremen sonore ou vsue, a reproducon par mcroim ou ou aure moyen ans que a conserva- on des anques de données. a o rançase sur e copyrg du 9 sepemre 1965 dans a verson en vgueur n’auorse une reproducon négrae ou paree que dans cerans cas, e en prncpe moyennan e paemen des dros. Toue représenaon, reproducon, conreaçon ou conservaon dans une anque de données par queque procédé que ce so es sanconné par a o pénae sur e copyrg. ’usaon dans ce ouvrage de désgnaons, dénomnaons commercaes, marques de arque, ec. même sans spécicaon ne sgnie pas que ces ermes soen res de a égsaon sur es marques de arque e a proecon des marques e qu’s pussen êre usés par cacun. a mason d’édon décne oue responsaé quan à ’eacude des ndcaons de dosage e des modes d’empos. Dans caque cas  ncome à ’usager de vérier es normaons données par comparason à a éraure esane.

Maquette de couverture : Nadîa Ouddane Poto de couverture : Vaentîn Uta Mîse en page : Nord Compo

CoectîonApproche pratîque en orthopédîe − traumatologîe drgée par Crsan Fonane e Aan Vannneuse

Dans a même coectîon :

– Fractures de 'extrémîté proxîmae du fémur A.Vannneuse, C. Fonane, Sprnger-Verag France, 2000

– La gonartrose M. Bonnn, P. Cama, Sprnger-Verag France, 2003, 2005

– Patoogîe îgamentaîre du genou P. andreau, P. Crse, P. Djan, Sprnger-Verag France, 2003

– Fractures du genou C. Fonane, A.Vannneuse, Sprnger-Verag France, 2005

– Bîomécanîque de ’épaue – De a téorîe à a cînîque P. Bamon, A. Taer, Sprnger-Verag France, 2006

– Couverture des pertes de substance cutanée de a maîn et des doîgts D. e Nen, W. Hu, J. auan, Sprnger-Verag France, 2007

– Réparatîons tîssuaîres à a jambe.De ’os… à a peau D. e Nen, A. Fare, F. Durana, Sprnger-Verag France, 2011

À paraïtre

– Traumatîsmes ostéo-artîcuaîres du poîgnet et de a maîn . Oer, C. Fonane, Sprnger-Verag France

SOMMAIRE

Introductîon S. Terver

1. Vîeîîssement et fragîîté .......................................................................................... F. Martins-Condé

1

2. Les patîents âgés, eurs proches, e chîrurgîen, e gérîatre et es autres ..................................................................................................  13 F. Puisieux, R. Ciupa

3. Prîse en charge de ’ostéoporose de a personne âgée fragîe dans e servîce de chîrurgîe orthopédîque ..................................................  27 C. Sornay-Soares

4. Prîse en charge nutrîtîonnee de a personne âgée fragîe en chîrurgîe orthopédîque d’urgence et programmée ......................  39 S. Durand-Roger, C. Sornay-Soares

5. Les chutes ...............................................................................................................................  55 B. Leblanc

6. « Parcours de soîns » de a personne âgée hospîtaîsée. Quees précautîons spécîiques ? Prîncîpaux pîèges à évîter ........  67 F. Martins-Condé

7. Anesthésîe et suîtes postopératoîres îmmédîates en orthopédîe-traumatoogîe de a personne âgée fragîe 73 ............. J-É Bazin

8. Le geste chîrurgîca 95 ........................................................................................................ Sylvain Terver, J.-P. Tourtoulou

9. Soîns de suîte et réadaptatîon après une chîrurgîe ostéo-artîcuaîre chez a personne âgée fragîe 105 ....................................... B. Leblanc

Vïïï

Orthopédie-traumatoogie de a personne âgée fragie

10. La préhensîon .................................................................................................................. 115 C. Fontaine, G. Wavreille, A. Aumar, M. Baroncini, A. évenon, M. Rousseaux

11. La maîn du sujet âgé et e vîeîîssement de a maîn 137 ......................... C. Dumontier, M. Soubeyrand, S. Carmès

12. La marche chez a personne âgée 145 .................................................................... F. Dujardin

13. Bases neuroanatomîques de a ocomotîon ............................................. 157 N. Chastan

14. Inluence de ’âge éevé sur es pathoogîes traumatîques des membres înférîeurs ............................................................................................ 177 F. Dujardin

15. Fractures proxîmaes de ’humérus de a personne âgée .............. 187 P. Chélius

16. La probématîque des prothèses d'épaue dans es fractures de ’extrémîté proxîmae de 'humérus chez es personnes fragîes ................................................... 199 O. Gagey

17. Traumatoogîe du membre supérîeur du sujet âgé fragîe .......... 205 P. Simon, F. Weppe

18. Fracture du coude de a personne âgée ....................................................... 219 T. Judet

19. Maîn traumatîque de a personne âgée fragîe ..................................... 229 C. Dumontier, M. Soubeyrand, S. Carmès

20. Maîn non traumatîque .............................................................. 237 ............................... C. Dumontier, M. Soubeyrand, S. Carmès

21. Fractures de ’anneau pevîen et de ’acétabuum chez e patîent âgé fragîe ....... ................ 249 ................................................................ R. Bernard de Dompsure, F. de Peretti

22. Fractures de ’extrémîté proxîmae du fémur ......................................... 265 P. Chelius

Sommaire

ïX

23. Traumatîsmes du membre înférîeur 275 ............................................................. N. Lauper, D. Suvà

24. Lésîons de a chevîe et du pîed chez a personne âgée fragîe ...... 297 D. Chauveaux

25. Hanche prîmaîre non traumatîque du sujet âgé fragîe ................ 309 J. Tabutin

26. Chîrurgîe de reprîse de a hanche chez es sujets fragîes ............ 319 J. Puget, B. Chaminade

27. Arthropastîe du genou chez a personne âgée fragîe 341 ................... P. Simon

28. Fractures pérîprothétîques 347 .................................................................................. J.-M. Féron

29. Pathoogîe rachîdîenne de a personne âgée fragîe ......................... 359 J.-C. Le Huec, S. Aunoble, F. Sibilla, R. Saddiki, F. Bertrand, N. Pellet

30. Prîse en charge des métastases osseuses du sujet âgé fragîe .... 373 P. Simon

31. Comment prendre en charge ’escarre du sujet âgé fragîe ........ 387 A. Lortat-Jacob

32. Lésîons artîcuaîres mutîpes chez e sujet âgé (poyarthrîte rhumatode) ..................................................................................... 397 C. Fontaine, G. Wavreille

33. Les déformatîons artîcuaîres ixées de a personne âgée ............ 413 S. Terver

34. La chîrurgîe orthopédîque de a personne âgée. Spécîicîtés médîco-égaes .................................................................................... 425 M. Chanzy

35. La prîse de décîsîon ..................................................................................................... 431 S. Terver, F. Martins-Condé, B. Leblanc

Annexes 443 ......................................................................................................................................... Tableaux et échelles utilisés dans cet ouvrage

Introductîon

S. Terver

Un vre poran sur ’oropéde e a raumaooge de a personne âge ra- ge es devenu ndspensae pour a smpe rason que es quesons que cea pose son de pus en pus réquenes. ’augmenaon, prévue e déjà consaée, du nomre de personnes concernées n’es pas seue en cause, en qu’éan un aceur majeur de ce eson. e pods inancer que a peser e andcap sur e pr déjà éevé de a prse en carge de nos ancens en es un aure. Mas pus encore, a queson de a jusicaon de nos audes, quand nous sommes conronés au ésons raumaques ou au demandes onconnees, se pose de manère de pus en pus aguë avec ou son conngen de consé- quences organsaonnees, économques, judcares e éques. ’epérence acquse « sur e as » nous a paru nsuIsane pour permere a réasaon d’un gude praque où rouver de es éémens de réleon éra- peuque. C’es pourquo nous avons demandé à ous ceu qu avaen queque epérence dans e domane de nous are par de eurs réleons. Tous ces conrueurs, que nous ne remercerons jamas assez, n’avaen a pupar du emps pas eu ’occason de conroner eurs epérences, mas avaen en com- mun e souc d’êre des sognans « eIcaces e juses ». Ce ouvrage es â sur a prse en compe, dans a réleon érapeuque en raumaooge e en oropéde de a personne âgée rage, d’une évauaon de a aance « énéice-rsque », en cassque manenan dans sa concep- on, mas don nous avons essayé d’adaper es graduaons à a réaé de ce proème spécique. • e paeau des « rsques » es généraemen supposé en connu : e décès, a graasaon, a pere de oncon résduee, ’aggravaon médcae, ec. Ce- pendan, a praque « ogée » de a raumaooge sur nos ancens a monré que es capacés médcaes d’une par, mas auss es capacés réees de nos

S. Terver Service d'Orthopédie – traumatologie, chirurgie plastique et reconstructive Université d’Auvergne – 28, place Henri Dunant – 63000 Clermont-Ferrand

Coordonné par S. Terver, F. Martins-Condé, B. Leblanc, Approche pratique enorthopédie-traumatologie de la personne âgée fragile ISBN : 978-2-8178-0376-0, © Springer-Verlag Paris 2013