Surpoids et obésité de l'adulte prise en charge médicale de premier recours - Surpoids et obésité de l'adulte - Argumentaire

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La reco2clics s'appuie sur les documents suivants :RecommandationsArgumentaire   Mis en ligne le 26 déc. 2012 L’objectif de ce travail est l’élaboration de recommandations de bonne pratique dans le but d’améliorer la qualité de la prise en charge médicale par le médecin de premier recours des adultes ayant un surpoids ou une obésité.Population concernée : les patients adultes ayant un surpoids ou une obésitéDemandeur : deuxième Programme national nutrition santé 2006-2010 Documents complémentaires Recommandation : Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours ( 726,71 Ko) Surpoids et obésité de l'adulte - Argumentaire ( 1,59 Mo) Recommandation : Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours ( 726,71 Ko) Surpoids et obésité de l'adulte - Argumentaire ( 1,59 Mo) La reco2clics s'appuie sur les documents suivants :RecommandationsArgumentaire Mis en ligne le 26 déc. 2012

Sujets

• Nutrition
• Diététique
• Obésité

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-maladies-endocriniennes-et-metaboliques
• Publié le: 26 décembre 2012
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Extrait

Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours
878

















RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE


Surpoids et obésité de l’adulte :

prise en charge médicale de

premier recours



Recommandations pour la pratique clinique


ARGUMENTAIRE



Septembre 2011














HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Septembre 2011
1 Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours































Les recommandations et la synthèse des recommandations sont téléchargeables sur
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© Haute Autorité de Santé – 2011
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Septembre 2011
2 Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours
Sommaire
Sommaire................................................................................................................................3
Abréviations ...........................................................................................................................6
Méthode de travail..................................................................................................................7
1 Méthode Recommandations pour la pratique clinique...............................................7
1.1 Choix du thème de travail ................................................................................................................7
1.2 Comité d’organisation.......................................................................................................................7
1.3 Groupe de travail..............................................................................................................................7
1.4 Rédaction de la première version des recommandations................................................................8
1.5 Groupe de lecture.............................................................................................................................8
1.6 Version finale des recommandations...............................................................................................8
1.7 Validation par le Collège de la HAS.................................................................................................8
1.8 Diffusion ...........................................................................................................................................8
1.9 Travail interne à la HAS ...................................................................................................................8
1.10 Gradation des recommandations .....................................................................................................9
2 Gestion des conflits d’intérêt .......................................................................................10
3 Recherche documentaire..............................................................................................10
3.1 Méthode ...........................................................................................................................................10
3.2 Résultats ..........................................................................................................................................10
Argumentaire..........................................................................................................................11
1 Introduction ...................................................................................................................11
1.1 Définitions.........................................................................................................................................11
1.2 Enjeux ..............................................................................................................................................11
1.3 Objectifs ...........................................................................................................................................12
1.4 Population concernée.......................................................................................................................12
1.5 Professionnels concernés ................................................................................................................12
2 Pourquoi repérer l’excès de poids ?............................................................................13
2.1 Données de prévalence ...................................................................................................................13
2.2 Conséquences de l’excès de poids..................................................................................................14
2.2.1 Maladies associées à l’excès de poids ............................................................................14
2.2.2 Chiffres de mortalité en fonction de l’IMC : analyse du risque.........................................20
2.2.3 Conséquences sociétales de l’obésité .............................................................................21
2.3 Intérêt de la prise en charge de l’obésité. Bénéfices attendus d’une perte de poids intentionnelle
sur les comorbidités....................................................................................................................................22
2.4 Données sur les fluctuations pondérales (effet Yo-Yo) associées à une augmentation du risque
de morbidité................................................................................................................................................24
3 Quand diagnostiquer le surpoids et l’obésité ?..........................................................24
3.1 Circonstances du diagnostic ............................................................................................................24
3.2 Facteurs favorisant la prise de poids ...............................................................................................25
4 Comment diagnostiquer le surpoids et l’obésité ?.....................................................32
4.1 IMC, tour de taille (classification, mesure précise, impédancemétrie, mesure du pli cutané).........32
4.1.1 Recommandations internationales et revues systématiques...........................................32
4.1.2 Avis du groupe de travail..................................................................................................35
4.1.3 Recommandations............................................................................................................36
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / Septembre 2011
3 Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours
4.2 Matériel nécessaire ..........................................................................................................................36
5 Que proposer ? .............................................................................................................36
5.1 Bilan initial (origines et conséquences du surpoids et de l’obésité).................................................37
5.1.1 Recommandations internationales...................................................................................37
5.1.2 Recommandations............................................................................................................42
5.2 Quels objectifs thérapeutiques ?......................................................................................................44
5.2.1 Données de la littérature ..................................................................................................44
5.2.2 Avis du groupe de travail..................................................................................................46
5.2.3 Recommandations............................................................................................................46
5.3 Quels conseils thérapeutiques ? ......................................................................................................47
5.3.1 Généralités ............................................................................................................