La résurgence de la peste à Madagascar : une maladie centenaire à l'épreuve de l'histoire et de l'écologie - article ; n°2 ; vol.18, pg 195-208

Pascal Handschumacher, Jean-Marc Duplantier, Suzanne Chanteau

Description

Espace, populations, sociétés - Année 2000 - Volume 18 - Numéro 2 - Pages 195-208
The Re-emerging of Plague in Madagascar : a centennial Disease confronted to History and Ecology.
Plague is a disease present in the world since the 5th century . But its story is still present because since 20 years, plague is growing in a majority of continents. In Madagascar we can now observe outbreaks in an urban area (the town of Majunga) while the central Highlands are confronted to endemic plague. A pluridisciplinary research group in Madagascar has focused his works on biological and medical approach but also on a geographical, historical and ecological one. Studying spatial and temporal modifications of the plague, authors try to show that the disease is illustrating heterogeneous landscapes leading to heterogeneous risk. These results must then lead to build health strategies up streams of the disease to prevent growing and spreading of plague in Madagascar.
La peste est une maladie qui touche l'humanité depuis l'Antiquité. Mais son histoire n'appartient pas au passé car depuis maintenant une vingtaine d'années, cette maladie connaît un regain d'activité apparaissant sur presque tous les continents. Madagascar n'échappe pas à ce phénomène et connaît une peste qui se manifeste de façon épidémique dans un contexte urbain (la ville de Majunga) et circule de façon endémique sur les hautes terres rurales du centre et du nord de l'île. La présence dans la Grande île d'une équipe pluridisciplinaire et pluri-institutionnelle travaillant sur cette maladie a permis d'aborder la question non seulement sous l'angle biologique et médical mais également sous celui de l'histoire et de l'écologie humaine. En s 'appuyant sur les disparités spatiales et temporelles qui caractérisent la peste, les auteurs essayent de montrer que la peste est le reflet des déséquilibres engendrés par la gestion des milieux par les hommes dans un contexte présentant des prédispositions au risque pesteux. En s 'appuyant sur ces résultats, il devrait alors être possible de proposer des actions en amont de la maladie pour prévenir l'augmentation et la diffusion du risque.
14 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: ESPACE-_POPULATIONS-_SOCIETES
• Publié le: 01 janvier 2000
• Nombre de lectures: 113
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

Pascal Handschumacher
Jean-Marc Duplantier
Suzanne Chanteau
La résurgence de la peste à Madagascar : une maladie
centenaire à l'épreuve de l'histoire et de l'écologie
In: Espace, populations, sociétés, 2000-2. Maladies émergeantes et reviviscentes. pp. 195-208.
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Handschumacher Pascal, Duplantier Jean-Marc, Chanteau Suzanne. La résurgence de la peste à Madagascar : une maladie
centenaire à l'épreuve de l'histoire et de l'écologie. In: Espace, populations, sociétés, 2000-2. Maladies émergeantes et
reviviscentes. pp. 195-208.
doi : 10.3406/espos.2000.1941
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/espos_0755-7809_2000_num_18_2_1941Abstract
The Re-emerging of Plague in Madagascar : a centennial Disease confronted to History and Ecology.
Plague is a disease present in the world since the 5th century . But its story is still present because
since 20 years, plague is growing in a majority of continents. In Madagascar we can now observe
outbreaks in an urban area (the town of Majunga) while the central Highlands are confronted to endemic
plague. A pluridisciplinary research group in Madagascar has focused his works on biological and
medical approach but also on a geographical, historical and ecological one. Studying spatial and
temporal modifications of the plague, authors try to show that the disease is illustrating heterogeneous
landscapes leading to heterogeneous risk. These results must then lead to build health strategies up
streams of the disease to prevent growing and spreading of plague in Madagascar.
Résumé
La peste est une maladie qui touche l'humanité depuis l'Antiquité. Mais son histoire n'appartient pas au
passé car depuis maintenant une vingtaine d'années, cette maladie connaît un regain d'activité
apparaissant sur presque tous les continents. Madagascar n'échappe pas à ce phénomène et connaît
une peste qui se manifeste de façon épidémique dans un contexte urbain (la ville de Majunga) et circule
de façon endémique sur les hautes terres rurales du centre et du nord de l'île. La présence dans la
Grande île d'une équipe pluridisciplinaire et pluri-institutionnelle travaillant sur cette maladie a permis
d'aborder la question non seulement sous l'angle biologique et médical mais également sous celui de
l'histoire et de l'écologie humaine. En s 'appuyant sur les disparités spatiales et temporelles qui
caractérisent la peste, les auteurs essayent de montrer que la peste est le reflet des déséquilibres
engendrés par la gestion des milieux par les hommes dans un contexte présentant des prédispositions
au risque pesteux. En s 'appuyant sur ces résultats, il devrait alors être possible de proposer des
actions en amont de la maladie pour prévenir l'augmentation et la diffusion du risque.HANDSCHUMACHER1 IRD, CEREG Pascal Institut de Géographie ULP
3, rue de l'Argonne
67083 Strasbourg Cedex
[e-mail]
IRD, GBGP Jean-Marc DUPLANTIER
Laboratoire Génétique et Environnement
ISEM, C.C. 065
Université de Montpellier 2
34095 Montpellier Cedex 5
Institut Pasteur Suzanne CHANTEAU
25-28, rue du Docteur Roux
75724 Paris Cedex 15
La résurgence de la peste
à Madagascar : une maladie
centenaire à l'épreuve de
l'histoire et de l'écologie
nants du retour de la peste s'inscrivent dans la II peut peste apparaître dans un numéro contradictoire consacré de aux parler mala de une dynamique globale de dégradation des
dies émergentes. Si cette maladie incarne le conditions de vie des sociétés (Brygoo E.R.,
mal absolu (son nom tiré du latin pestis, ne 1972) malgré l'existence de moyens pro
veut-il pas dire fléau ?) depuis que la pre phylactiques et curatifs efficaces. Des tr
mière pandémie, la peste de Justinien a frap avaux pluridisciplinaires associant cher
pé le bassin méditerranéen (et cette place cheurs et acteurs de santé publique à
dans l'imaginaire collectif ne lui a jamais été Madagascar 1 ont permis de mieux com
ravie si ce n'est peut-être actuellement par le prendre les mécanismes qui permettent le
SIDA), elle est aussi tenue pour appartenir maintien et la circulation de cette maladie
au passé. Son nom est associé à des temps dans les espaces tant urbains que ruraux
qui ont précédé la prise de conscience du (Chanteau S. et al, 1998a). Si de nomb
rôle de l'hygiène, la mise au point du vaccin, reuses questions restent posées, il n'en est
puis des antibiotiques, et pourtant cette pas moins vrai que les résultats actuels per
maladie est en train de réapparaître. On voit mettent d'échafauder un raisonnement glo
le nombre de ses cas s'accroître progressive bal sur le fonctionnement des espaces dans
ment là où elle n'avait jamais disparu, on la un contexte en pleine mutation politique et
voit reconquérir certains espaces perdus, économique et leur rôle dans l'hétérogénéit
apparaître là où on ne se souvenait pas é spatiale et temporelle de la circulation de
l'avoir jamais vue et parfois même on assis la peste.
te à des bouffées épidémiques qui pendant
un temps réduit vont faire la une des jour
naux. Il s'agit donc bien d'une maladie en 1 Biologistes, médecins et géographes de l'Institut
pleine ré-émergence, ré-émergence d'autant Pasteur de Madagascar, du Ministère de la santé mal
plus difficile à circonscrire que les gache, de l'IRD (ex Orstom) 196
1. LE RETOUR PROGRESSIF DE LA PESTE
1.1. Une maladie symbolique cours. La peste de Justinien a sévi durant les
Vlème et Vllème siècles sur le pourtour de La peste est une maladie qui frappe
la Méditerranée. Puis la fameuse peste noire l'imaginaire collectif par l'ampleur avec
a envahi l'Europe durant le XlVème siècle. laquelle elle touche les communautés
On estime qu'elle est la cause de la disparihumaines, par la létalité qui la caractérise et
tion d'un quart de la population du contipar la vitesse de sa propagation. La
nent. Enfin la troisième pandémie est née en littérature (tout le monde a probablement à
Chine, les premiers cas étant recensés en l'esprit les deux exemples fameux que sont
1894, pour ensuite se lancer à l'assaut du J. de La Fontaine et A. Camus) a vu naître
monde après avoir particulièrement frappé des récits, fables ou romans dont l'intensité
l'Inde. Désormais plus aucun continent n'est dramatique mettait en relief ces caracté
à l'abri du fléau. Faut-il voir dans la rapidiristiques. Le risque homogène, et d'une
té et l'ampleur de la diffusion qui caractéricertaine façon égalitaire, de contracter la
se la troisième pandémie le reflet des promaladie, résultait de constats faits à partir de
grès techniques appliqués aux moyens de l'observation des grandes épidémies et
transport ? notamment de la fameuse peste noire. Cette
maladie mortelle pouvait alors apparaître Pourtant, malgré les morts qu'elle provoque
dans ces textes comme dépassant les limites chez l'homme, la peste est avant tout une
sociales, par-delà la richesse ou l'indigence, maladie de rongeurs. Due au bacille de
la connaissance ou l'ignorance. Mais la Yersin (Yersinia pestis), elle n'atteint l'hom
situation observée de nos jours remet me qu'accidentellement à l'occasion de
grandement en cause ce constat. Bien sûr, piqûres de puces infectées qui quittent leur
dans la liste des pays touchés par la maladie, hôte mourant (un rongeur) pour en retrouver
on trouve des écarts extrêmes puisque tant un autre. Lorsque la population de rongeurs
les puissants États-Unis d'Amérique, que hôtes des puces pestigènes et du bacille a été
l'Inde pays émergent, ou Madagascar pays suffisamment décimée par la maladie, les
parmi les plus pauvres du monde, émargent puces (insectes hématophages) n'ont plus
à cette liste. Ce constat confirmerait-il donc, d'autre recours pour se nourrir que de se
à l'échelle du globe, l'analyse faite en son reporter sur les autres animaux à sang chaud
temps par La Fontaine : « tous n'en mour restant. L'homme devient ainsi un hôte par
urent point mais tous étaient frappés » ? défaut. C'est à cette occasion qu'une puce
A y regarder de plus près on se rend cepen infectée par le bacille peut transmettre la
dant vite compte que cette pathologie frappe maladie à l'