Fiches de soins infirmiers

Évelyne Malaquin-Pavan, Jérôme Eggers, Pascal Hallouët

Description

Ce livre-outil permet aux infirmiers et aux étudiants de réagir à toute situation de soin, grâce à un ensemble de fiches traitant des soins les plus simples aux soins les plus complexes.
Une partie générale rappelle les principes de base pour un exercice infirmier de qualité (règlementation, valeurs, concepts, continuité des soins).
Les 118 fiches constituant le corps de l'ouvrage sont réparties en deux catégories :
- les soins transversaux (fiches rouges), relevant de toutes les spécialités, comme les soins d'hygiène, les prélèvements, l'installation du patient, les pansements, etc. ;
- les soins spécifiques (fiches vertes) propres à chaque spécialité : réanimation, urgences, pédiatrie, psychiatrie
Un pictogramme signale les fiches correspondant au portfolio de compétences (techniques devant être maîtrisées par tout étudiant au terme de sa formation en IFSI). L'ensemble des fiches de l'ouvrage a été mis à jour selon les nouvelles recommandations : CLIN, SFAR, SRLF, HAS. En outre, chaque fiche comporte une rubrique sur les responsabilités de l'infirmier en fonction du soin exercé, avec renvoi à l'article du décret relatif aux actes professionnels.
Des illustrations en couleurs éclairent la réalisation d'un soin ou la présentation d'un matériel particulier.
Complet et pratique, cet ouvrage est un outil indispensable à tous les étudiants en IFSI et aux professionnels infirmiers, hospitaliers et libéraux.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Médecine Générale
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 08 juin 2015
• Nombre de lectures: 340
• EAN13: 9782294745515
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 10 Mo

Extrait

Fiches de soins
infirmiers
5E ÉDITION
Pascal HALLOUËT
Formateur en soins infirmiers, IFSI, Centre hospitalier, Bretagne Sud-Lorient
Jérôme EGGERS
Directeur, EHPAD, La Croix Papillon
Evelyne MALAQUIN-PAVAN
Cadre supérieur infirmière spécialiste clinique, Hôpitaux universitaires Paris Ouest, APHP
ParisTable des matières
Couverture
Page de titre
droit d’auteur
Sommaire des éléments multimédias
Liste des collaborateurs
Référentiel d’activités
Liste des abréviations
Introduction
Principes de base pour un exercice infirmier de qualité
SOINS TRANSVERSAUX
Soins d’hygiéne
Chapitre 1: Hygiène des mains
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Complications et risques
Auto-évaluationSoins d’hygiène et de confort, toilette
Chapitre 2: Réfection de lit
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 3: Toilette corporelle
 
TOILETTE EN CHARIOT DOUCHE
TOILETTE AU LAVABO
POUR TOUTE TOILETTE
Chapitre 4: Soin de bouche avec application de produits non médicamenteux ou
médicamenteux
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 5: Toilette mortuaireDéfinition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 6: Précautions standard – Précautions complémentaires
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Renforcement de l’hygiène des mains par la friction hydro-alcoolique
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 7: Prélèvements bactériologiques
Définition
Législation - responsabilité
Principe
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risquesAuto-évaluation
Hygiène des locaux
Chapitre 8: Nettoyage et désinfection des locaux
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 9: Circuit du linge et des déchets hospitaliers
 
Circuit des déchets hospitaliers
Prélèvements sanguins
Chapitre 10: Prélèvements capillaires
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluationChapitre 11: Prélèvements veineux
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 12: Prélèvement des gaz du sang
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 13: Hémoculture
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
MatérielPréparation du matériel
Préparation du patient
Réalisation technique du geste et surveillance
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Responsabilité
Chapitre 14: Dépistage et évaluation des risques de maltraitance
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Adresses utiles
Dispensation médicamenteuse
Chapitre 15: Administration de thérapeutiques médicamenteuses
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risquesAuto-évaluation
Installation patient
Chapitre 16: Premier lever
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Chapitre 17: Installation du patient dans une position en rapport avec sa pathologie ou
son handicap
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 18: Aide à la marche ne faisant pas appel aux techniques de rééducation
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patientSurveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 19: Prévention des chutes
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 20: Préparation et surveillance du repos et du sommeil
Définition
Législation - responsabilité
Principe
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Surveillance paramètres vitaux
Chapitre 21: Température corporelle
Définition
Législation - responsabilitéIndications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 22: Surveillance de la fréquence cardiaque (pulsations et monitoring
cardiaque)
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 23: Pression artérielle
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluationChapitre 24: Saturation en oxygène (oxymètre de pouls)
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 25: Fréquence respiratoire
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Préparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 26: Diurèse
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluationChapitre 27: Poids
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Matériel
Préparation du patient
Auto-évaluation
Chapitre 28: Mensurations
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Préparation du patient
Matériel
Surveillance après le soin
Auto-évaluation
Douleur
Chapitre 29: Évaluation de la douleur
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 30: Prévention de la douleur induite par le soinDéfinition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Sources bibliographiques complémentaires
Annexe douleur 1 Approches complémentaires de soins
C’est quoi ?
Quand ?
Pourquoi ?
Typologies des approches
Bibliographie d’appui
Annexe douleur 2 Respiration accompagnée
Quand ?
Pourquoi ?
Déroulé type lorsque le patient peut la réaliser seul
Déroulé type lorsque le patient n’y arrive pas seul
Suggestions complémentaires (respiration + images mentales)
Bibliographie d’appui
Annexe douleur 3 Toucher relationnel
Quand ?
Pourquoi ?
Préalables guidant l’utilisation du toucher pour tout type de soin
Soins d’hygiène d’entretien de la vie et toucher
Soins techniques et toucherSoins éducatifs et toucher
Bibliographie d’appui
Pansements simples, ablation fils, agrafes
Chapitre 31: Réalisation, surveillance et renouvellement des pansements non
médicamenteux, pansements stériles
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Montage du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 32: Pansements complexes/drainages
POSE ET SURVEILLANCE d’UNE THÉRAPIE PAR PRESSION NÉGATIVE
(SYSTEME VAC ASPIRATIF DE DRAINAGE OU TPN)
RÉALISATION d’UN PANSEMENT AU CHARBON ACTIF
Chapitre 33: Pose de bandages
BANDAGES DE MAINTIEN OU DE PROTECTION
BANDAGES DE CONTENTION
POSE DE PLÂTRE
Chapitre 34: Ablation des fils et agrafes
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
MatérielPréparation du patient
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 35: Soins d’escarre
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Surveillance durant la procédure de soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 36: Ulcères cutanés chroniques
Définition – Principes
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Surveillance pré- et postopératoire
Chapitre 37: Préparation cutanée préopératoire
 
La douche préopératoirePRÉPARATION DU SITE OPÉRATOIRE AU BLOC OPÉRATOIRE
Chapitre 38: Préparation du dossier préopératoire
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Constitution du dossier
Surveillance après le soin
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 39: Préparation de la chambre d’un opéré
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Préparation du patient
Complications et risques
Auto-évaluation
Chapitre 40: Soins et surveillance des personnes en postopératoire
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matériel
Complications et risquesAuto-évaluation
Perfusion
Chapitre 41: Cathéter périphérique
Définition
Législation - responsabilité
Indications
Prérequis indispensables
Matériel
Préparation du matérie