Les varices et télangiectasies

Philippe Kern, Michel Perrin, Albert-Adrien Ramelet

Description

Dans les sociétés occidentales, les varices et les télangiectasies sont l'une des principales manifestations de la maladie veineuse chronique qui touche près d'un individu sur deux. Motif fréquent de consultation, cette maladie augmente avec l'âge et atteint l'homme presque autant que la femme.
Sa forte prévalence, les souffrances qu'elle engendre et les complications qu'elle peut entraîner (invalidité, mortalité) imposent un diagnostic précis et une prise en charge efficace par le praticien.
Afin d'aider le médecin dans son exercice quotidien, cette nouvelle édition, entièrement réactualisée et agrémentée d'illustrations en couleur, rappelle avec précision l'aspect, les symptômes et les complications liées aux varices et télangiectasies. Elle fait le point sur les examens cliniques et complémentaires, les techniques d'imagerie à disposition du praticien et consacre une large place à la prévention ainsi qu'à la thérapeutique médicamenteuse et chirurgicale.
Fort d'une équipe plurisdisciplinaire référente dans le domaine, cet ouvrage est indispensable à tout praticien confronté au diagnostic et au traitement des maladies veineuses.

La référence pour un diagnostic précis et une prise en charge efficace. - L'aspect, les symptômes et les complications liées aux varices et télangiectasies. - Le point sur les examens cliniques et complémentaires et les techniques d'imagerie disponibles pour le praticien. - La prévention, la thérapeutique médicamenteuse et chirurgicale.

Sujets

• Médecine
• Spécialités médicales
• Médecine Générale
• Medical

Informations

• Publié par: Elsevier Masson
• Date de parution: 01 janvier 2012
• Nombre de lectures: 0
• EAN13: 9782994100348
• Langue: Français

Extrait

Table of Contents

Cover Image
Front matter
Copyright
Abréviations
Avant-propos
Coordination des chapitres
1. Définitions, classifications, scores de sévérité
2. Épidémiologie et retentissement des varices
3. Anatomie des veines des membres inférieurs
4. Physiologie de la circulation veineuse au membre inférieur
5. Symptomatologie
6. Signes
7. Examen clinique
8. Ultrasonographie
9. Autres examens
10. Choix des investigations lors de varices et de télangiectasies
11. Hygiène de vie, physiothérapie, prévention
12. Compression élastique
13. Traitement médicamenteux des varices
14. Traitement opératoire des varices (ablation chimique exceptée)
15. Résultats des traitements opératoires des varices (ablation chimique exceptée)
16. Traitement opératoire des varices par ablation chimique et résultats
17. Sclérothérapie
18. Phlébectomie, lasers et autres techniques
19. Indications thérapeutiques
20. Thrombophlébite superficielle
Annexe: Informations à remettre au patient avant traitement des varices des membres inférieurs par chirurgie, laser ou radiofréquence
Index
Cahier couleur
Front matter

Les varices et télangiectasies

Chez le même éditeur

Du même auteur
Phlébologie , par A.-A. Ramelet et al ., Collection Abrégés de Médecine , 5e ed, 2007, 672 pages.
La compression médicale , par C. Gardon-Mollard, A.-A Ramelet, Collection Abrégés de Médecine , 2e édition, 2008, 448 pages.

Dans la même collection
Risque vasculaire cardiaque et cérébral. 33 questions et 7 ordonnances , par J.-C. Gilbert, M. Safar, 2006, 256 pages.

Autres ouvrages
120 diagnostics à ne pas manquer , par E. Vidal-Cathala, C. Terlaud, 2e édition, 2009, 448 pages.
Echo-Doppler vasculaire et viscéral , par P. Melki, Collection Imagerie médicale : diagnostic, 2009, 296 pages.
Atlas de chirurgie vasculaire , par Christopher K. Zarins, Bruce L. Geweitz, traduit par P. Soury, 2007, 308 pages.
Comprendre l’Echo-Doppler vasculaire , par A. Clough, K. Myers, Collection Imagerie médicale   : pratique , 2007, 360 pages.
Recommandations thérapeutiques en médecine vasculaire , par C. Boissier, J.-C Guilmot, L. Bressollette, H. Boccalon, 2004, 224 pages.
Médecine vasculaire , par B. Devulder, Collection Abrégés de Médecine, 2004, 528 pages.
Artériopathies des membres , par H. Boccalon, P. Lacroix, Collection de Médecine vasculaire, 2001, 252 pages.

Les varices et télangiectasies
Albert-Adrien Ramelet
Dermatologue et angiologue à Lausanne
Michel Perrin
Chirurgien vasculaire à Lyon
Philippe Kern
Interniste et angiologue à Vevey
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ISBN : 978-2-294-70986-9
Elsevier Masson SAS, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr
Composition : Thomson Digital (Mauritius) Ltd.
Imprimé en Espagne par Grafos SA, 08040 Barcelone.
Dépôt légal : septembre 2010
Abréviations


AC

ablation chimique

AG

anesthésie générale

AINS

anti-inflammatoire non stéroïdien

AMI

artériopathie des membres inférieurs

ANDEM

Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé

AOMI

artériopathie oblitérante des membres inférieurs

APG

pléthysmographie à air (air plethysmography)

APTT

temps de thromboplastine partielle activée

ASVAL

ablation sélective des varices sous anesthésie locale

AV

anévrysme veineux

AVCh

affection veineuse chronique

AVK

Antivitamine K

BMI

body mass index (indice de masse corporelle)

CAR

chirurgie artérielle reconstructive (ou restauratrice)

CCCO

chirurgie classique à ciel ouvert

CEAP

classification clinique, étiologique, anatomique, physiopathologique

CEPS

chirurgie endoscopique des perforantes sous-fasciales

CHIVA

cure conservatrice hémodynamique de l’insuffisance veineuse ambulatoire

CML

cellule musculaire lisse

CTS

tomodensitométrie

CXVUQ

questionnaire de qualité de vie spécifique de l’ulcère

ΔP

différentiel de pression

DD

D-dimère

EBM

evidence based medicine (médecine factuelle)

ECR

essai contrôlé randomisé

ED

écho-Doppler

EF

fraction d’éjection (ejection fraction)

EP

embolie pulmonaire

EVL

endovenous laser (laser endoveineux)

FAV

fistule artérioveineuse

FOP

foramen ovale perméable

GVS

grande veine saphène

HBPM

héparine de bas poids moléculaire

HCSE

horse chestnut seed extracts (extraits de marron d’Inde)

HNF

héparine non fractionnée

HPV

hyperpression veineuse

HV

hygiène de vie

IAMI

insuffisance artérielle des membres inférieurs

IC

intervalle de confiance

ICAM

intercellular adhesion molecule

IMC

indice de masse corporelle

INR

international normalized ratio

IPe

insuffisance des perforantes

IPS

index de pression systolique (mesure de)

IRM

imagerie par résonance magnétique

IS

index systolique

IVC

insuffisance veineuse chronique

IVP

insuffisance veineuse profonde

IVPP

insuffisance veineuse profonde primitive

IVS

insuffisance veineuse superficielle

IVUS

ultrasonographie intravasculaire

JSF

jonction saphénofémorale

JSP

jonction saphénopoplitée

JSR

jambes sans repos

L4, L5

4 e , 5 e  vertèbre lombaire

LEV

laser endoveineux

Lig.

ligature

MEC

matrice extracellulaire

MI

membre inférieur

MPM

métalloprotéinase matricielle

MTE

maladie thrombo-embolique

MVA

médicament veino-actif

MVC

maladie veineuse chronique

PPG

photopléthysmographie

PREVAIT

presence of varices after operative treatment (présence de varices après traitement opératoire)

PRF

pulse repetition frequency

PSH

phlébo-scanner hélicoïdal

PVA

pression veineuse ambulatoire

PVS

petite veine saphène

QdV

qualité de vie

REVAS

recurrent varices after surgery (récidive après chirurgie)

RF

radiofréquence

RVP

réseau veineux profond

RVS

réseau veineux superficiel

SF

saphénofémorale

SP

saphénopoplitée

SPT

syndrome post-thrombotique

TCA

temps de céphaline-activateur

TCK

temps de céphaline-kaolin

TCSC

tissu cellulaire sous-cutané

TIH

thrombopénie induite par l’héparine

TIMP

inhibiteur tissulaire des métalloprotéinases matricielles

TP

temps de prothrombine

TPS

thrombophlébite superficielle

TRV

temps de remplissage veineux

TVP

thrombose veineuse profonde

VAC

occlusion sous vide (vacuum sealing)

VCAM

vascular cell adhesion molecule

VCI

veine cave inférieure

VCS

veine cave supérieure

VF

veine fémorale

VFC

veine fémorale commune

VFI

indice de remplissage veineux

VFP

veine fémorale profonde

VIC

veine iliaque commune

VIE

veine iliaque externe

VII

veine iliaque interne

VPo

veine poplitée
Avant-propos
Les varices et télangiectasies, seconde édition…
Principaux signes de la maladie veineuse superficielle, les varices et les télangiectasies sont fréquentes, parfois occultées (plus par les médecins que par les patients !), souvent douloureuses, très fréquemment mal vécues…
Les complications des varices peuvent être sévères (ulcère de jambe…), les souffrances objectives qui en découlent considérables et leur impact sur les coûts de la santé conséquent…
Et pourtant cette pathologie n’est guère enseignée au cours des études de médecine. La création d’un diplôme universitaire (DU) de phlébologie en France est récente.
La seconde édition de ce livre est destinée en priorité à tous ceux qui sont confrontés aux varices et aux télangiectasies, sans être phlébologues pour autant : généralistes, internistes, chirurgiens, dermatologues…
Profondément remanié, complété, réécrit, ce nouveau volume a été rédigé dans un esprit d’équipe et de complémentarité par trois auteurs que tout distingue :

▪ un cursus différent : un dermatologue/angiologue, un chirurgien vasculaire, un interniste/angiologue ;

▪ des écoles différentes : Lausanne, Lyon, Genève ;

▪ un vécu différent : une petite génération d’écart ;

▪ une approche différente : des liens avec la phlébologie, la chirurgie, l’angiologie, la dermatologie francophones, germanophones, anglo-saxonnes, pour ne citer que les principales…
Ces différences sont une richesse, car elles signifient des échanges constants, des oppositions, des discussions, la recherche du consensus, de la précisio