ESTUDIO SOCIODEMOGRAFICO DE LAS GESTANTES Y SU RELACION CON LA ACEPTACION DEL EMBARAZO(Sociodemographic Study of Gestating Women and its Relation with Pregnancy Acceptance)
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Resumen
Fundamento: El control del embarazo normal en el ámbito de la atención primaria es de implantación reciente, por lo que aún son desconocidos muchos factores que indiden en la utilización de este servicio.
Aproximarnos al perfil de la embarazada, captada en nuestros centros de salud, y estudiar la relación entre aceptación del embarazo y las características sociodemográficas, llevamos a cao este estudio descriptivo en dos centros de salud del Area Sanitaria VIII de Asturias.
Métodos: Se tomaron las historias sociales de todas las mujeres que solicitaron atención para su embarzo durante 1991, obteniéndose las variables sociodemográficas de mayor interés y las relacionadas directamente con el embarazo.
Resultados: De un total de 139 mujeres, la edad media fue de 26+-5,1, la media de hijos por embarazada de 0,4 i 0,006. Hay un 16% de solteras. En relación a la aceptación o deseo del embarazo, se constató que un 31% de las mujeres no lo deseaba, siendo mayor este rechazo en solteras (p=0,0002) menores de 20 años (p=0,04) las que tuvieron un fallo en el método anticonceptivo (p=0,0000) y las que tienen regulares o malas relaciones familiares (p=0,004).
Conclusiones: Se concluye con un perfil de la embarazada de nuestros centros de salud y con la necesidad de ampliar los programas de educación para la salud y planificación familiar en los grupos de mujeres con mayor número de embarazos no deseados (jóvenes solteras)
Abstract
Background: control of normal pregnancy in the scope of primary health care has been implemented recently, this is the reason why, many factors chich have an influence on the use of this service, still remain unknown.
We carried out this descriptive study in two Primary Health Care Centers of the Wiii Health Area in Asturias, in order to approach the pregnant woman´s profile from our primary health care centers, and to study the relation between pregnancy acceptance and sociodemographic characteristics.
Methods: The social histories of all women, who requested health care for their pregnancy durin 1991, were collected, the most interesting sociodemographic variables and those ones directly related to pregnancy were obtained.
Results: Out of a total of 139 women, the mean age was 0,4 0,0006. There is a 16% of unmarried women. In relation with the pregnancy acceptance or desire, it vas found that 31% of women did not desire it and this rejection was greater among unmarried women, younger than 20 years, (p=0,0002) among those ones, whose contraconceptive method had failed, (p=0,0000) and among those ones, whose relations with their family were bad or not good enoug (p=0,0004).
Conclusions: a pregnant woman´s profile, from our health centers, is obtained. It is necessary to develop health education programmes and family planning in the groups of women with higher number of not desired pregnancies, (young unmarried women)

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Publié le 01 janvier 1993
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Langue English

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ESTUDIO SOCIODEMOGRAFICO DE LAS GESTANTES Y SU RELACION
CON LA ACEPTACION DEL EMBARAZO
Juan Jesús Salvadores Rubio (l), Ricardo Alonso Santos (2), Ana Ma Rodríguez García (2’
y Angeles Rueda Cuesta (3)
( i 1 Arnbuluitori~ “Val12 del Nalún”. LangreQ
(2) Centro de Salud de Lav~an.~.
(3 1 Centro de Sulud de Sotrondi2.
RESUMEI% ABSTRACT
Sociodemographic Study of Gestating
Women and its Relation with Pregnanq-
Accep tance
II~tilqrr~r~fP Control of normal pregnancv in the scope ofo:+
mxv henlth cnre haY lxen Impiemented recen&: this is the reasor:
wll\. mnnv tactors chich have an mtluence on the use 01 thi5 servi-
ce ~ ~ 5tilt reniam unhnow :1.
Ui: carned out thls descnptlve study in two P~xnary Healtl:
Cure Center\ of th: VI11 Health kea 111 Muriaa in arder to ;\.I-
proach thc prernant woman s ~of~ii: Ironl our pnmarv heal:5
are calta and tt) studv the rekttlon :xlwccn pregnancy uccep-
t;LIlCI: r11.l soclo&mo~raphl~ cn:KUcterl~,> _
hkrmlv 1 he ~OCI;II hlstorx\ 06’ ;II. womcn who requested
health care for thelr pregxancy durmg 199 4 were coltected. the mox’
mterestm? soaodemoqanh~c vanabks untI tnose ones dlrectly re¡:.-
ted to prqnancv wen: ootamc
dc~~ftlrs~ Ou1 ot a tolai ot 13 t wmen. tw mean age wus q.21
0.0005 ‘l‘iierr 19 ;t 16% 01 unm;irrie~l women In relatlon with th;
plegnancv ucceptance or dcsu-c. 11 KLS tounLi tnat 3 I SO ot womcn
di4 not desxe it and thi5 rctectiori was greaer among unnixried
WOIIIL’IL younger than 20 ycars. ~r1=0.000? I amont those enes.
whosr: contraconcepnve mcthod hLtd failed. (p=O.OOOO) :m:;
among those ones whose relntlon\ with thelr inmity were bauor
not good enough (p=O.OOM~.
Co~rcirrnoas: A pregnnnt woman’s profile. from our health
centers, IS obtalned lt 15 necessury to develop health educatlol
programmes and family planmng tn the groups of women with
hlgher number of not desired pregmmcles, (young unmarned
women;
Key words. Pregnant women. Gestatmp women. Socio-
demographlc Charactenstics. Social Worker. Deslred pregnancy.
1. INTRODUCCION
Correspondencia:
Juan Jesús Salvadores Rubio
Ambulatorio “Valle del Nalón”
La asociación entre falta de cuidados c/ Alejandro Ballesteros. 1
33POO LANGREO (ASTURIAS) prenatales y aumento de la morbimortalidad J Salvadores Rubio et al
materno-infantil ha sido bien establecida se haga cargo del control de su embarazo,
desde hace msís de medio siglo ‘. Según la dada la nula tradición en este sentido. Esto,
OMS, la mortalidad neonatal disminuye si unido a la especial significación del embara-
la primera visita prenatal se realiza precoz- zo en la vida de la mujer y a que no es pro-
mente, los controles durante la gestación piamente un problema de salud, puede
son suficientes y la mujer es atendida du- llevarla a buscar atención fuera del sistema
rante el parto en un servicio hospitalario sanitario público.
adecuado ** 3. 4.
Por tanto, en la medida que conozcamos
Algunos estudios señalan que el mayor estos factores, podremos incidir en una ade-
número de visitas preparto y el contacto más cuada psico-higiene del embarazo, parto y
precoz con los servicios sanitarios se produ- puerperio ‘, así como proponer y asumir los
ce en la atención primaria ‘* 12* 13. Por ello, y cambios necesarios para aumentar la capta-
en base a la experiencia internacional, en ción, accesibilidad y proceso asistencial de
nuestro país ha comenzado a realizarse re- este grupo de mujeres *. De esta manera,
cientemente el control de embarazo de curso nuestro estudio se va a centrar exclusiva-
normal en el ambito de la atención primaria, mente en el primero de los factores conside-
con el objetivo de contribuir a mejorar el ni- rados como condicionantes del uso de estos
vel de salud materno-infantil 6v7. servicios sanitarios,
Los objetivos de nuestro trabajo son: 1.” Sin embargo, a pesar de disponer en mu-
describir las características sociodemográfi- chos casos de los servicios sanitarios ade-
cuados, la utilización de los mismos se ve cas de las embarazadas atendidas en dos cen-
condicionada por los siguientes factores ‘: tros de salud, y 2.” estudiar la asociación
entre la variable aceptación del embarazo y
Características sociodemográficas, 1) el resto de las variables de interés.
económicas y culturales de la emba-
razada y su familia.
2. MATERIAL Y METODOS
Factores de la organización y accesi- 2)
bilidad de los servicios. Se trata de un estudio descriptivo retros-
pectivo, realizado en dos centros de salud Factores del médico. 3)
(CS Sotrondio y CS de Laviana) del Area
En el primer caso, algunos autores su- VIII de Asturias, que se corresponde con la
gieren que tienen menor probabilidad de re- cuenca minera del Valle del Nalón. Estos dos
cibir cuidados prenatales las embarazadas centros atienden una población aproximada
jóvenes con menor educación, bajo nivel so- de 27.000.
cioeconómico 3* ‘, con problemas de alcoho-
La población de estudio estuvo com-
lismo o drogas y con mayores cambios de
puesta por las mujeres que solicitaron aten-
domicilio ‘.
ción para su embarazo en estos dos centros
En cuanto a la accesibilidad a los ser- durante 199 1 y que fueron derivadas por los
vicios de control de embarazo, se ha com- médicos a la trabajadora social, como parte
probado que es menor en mujeres residentes del protocolo de control del embarazo del
Area VIII. Se consideró criterio de exclusión en áreas rurales, con largos trayectos para
acudir a estos servicios, menor número de para el estudio tener la residencia habitual
proveedores de cuidados y sin hospital co- fuera del ámbito geográfico de los centros de
marcal ‘* lo. salud.
Por lo que se refiere al médico de aten- La muestra así obtenida estuvo formada
ción primaria, la mujer embarazada puede no por 139 mujeres embarazadas. Este tamaño
muestra1 permite estimaciones de los pará- entender que sea el médico de familia quien
Rev San Hìg Púb 1993, Vol. 67, No. 6 520 ESTUDIO SOCIODEMOGRAFICO DE LAS GESTANTES Y SU...
metros cualitativos con un a = 0,05, una p = los datos en un PC- MS-DOS y se analizaron
cl = 0,5 y una precisión del 8%. mediante el programa estadístico SPSS-PC.
La fuente de datos fueron las hojas de la El análisis descriptivo de los datos se
historia social abierta a todas las mujeres que realizó calculando media y desviación es-
acuden al CS para control de su embarazo. tándar para las variables cuantitativas, y dis-
De esta hoja se extrajeron las variables que tribución de frecuencias y porcentajes para
se consideraron de interés para el estudio: las cualitativas.
Las pruebas de asociación de caracteres
- Variables sociodemográficas:
con la variable aceptación del embarazo, se
efectuaron mediante prueba de ~2 con co-
Edad, estado civil, número de hijos
rrección de Yates cuando fue necesario y con
vivos, edad del último hijo, nivel de
el test exacto de Fisher cuando así lo reque-
estudios, actividad habitual de la
rían las tablas.
embarazada, del
cónyuge o de la pareja, tipo de vi-
3. RESULTADOS vienda, régimen de tenencia de la
misma y relaciones familiares.
a. Análisis descriptivo
- Variables relacionadas con el emba-
razo: La edad media de las mujeres participan-
tes en el estudio fue de 26 + $1 años, con un
. Aceptación del embarazo; va- rango entre 17 y 45 años (Figura 1).
riable dicotómica (si/no) ma-
En la Tabla 1 se describen los resultados nifestado así a la trabajadora
de las variables sociodemográficas cuantita- social.
tivas, de donde se desprende que sólo el 29%
. Método antes; variable dicotó- de las mujeres embarazadas actualmente tie-
mica (si/no) referida al uso de nen algún hijo previo. La variable número de
algún método anticonceptivo hijos vivos se presenta como cuanti-cualita-
inmediatamente antes o durante tiva, estimando la media de hijos por mujer
la concepción. En caso de res- en 0,4 f 0,06 y la distribución de frecuen-
puesta afirmativa se considera cias de la tabla.
como un fallo de dicho método.
Las variables sociodemográficas cuali- . Interés por curso de psicoprofi- tativas se describen en la Tabla 2. Se observa
laxis obstétrica (PPO); variable un mayor porcentaje de mujeres casadas
dicotómica (si/no) sobre el in- (82%), no encontrándose ningún caso de se-
terés manifestado en el uso de
parada o divorciada. En la actividad de la
este servicio que se oferta a to-
mujer destaca fundamentalmente las labores
das las embarazadas.
del hogar (64%), mientras que en su cónyuge
o pareja la actividad más habitual es la rela-
La recogida de datos para el estudio se
cionada con la minería u otra actividad ma- <

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