FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS Y DE SALUD ASOCIADOS A LA INSTITUCIONALIZACIÓN DE PERSONAS DEPENDIENTES (Socio-demographic and Health Factors associated with the Institutionalization of Dependent People)

Mercedes

Description

Resumen
Fundamento: El análisis del efecto que diferentes variables tienen en la institucionalización de las personas dependientes es un tema escasamente estudiado en España. El objetivo del trabajo es analizar qué factores sociodemográficos y del estado de salud pueden influir en la probabilidad de que la persona dependiente viva en una residencia.
Métodos: Se realizó un estudio transversal de la población dependiente de la provincia de Cuenca, a partir de una muestra representativa de la población baremada como dependiente en febrero de 2009, obteniéndose información de personas con grados II y III de dependencia. Se estimó un modelo de regresión logística binaria para identificar los factores asociados a la institucionalización de las personas dependientes.
Resultados: Los individuos con edades comprendidas entre 65 y 74 años tienen prácticamente 6 veces más probabilidad de estar institucionalizados, frente a no estar institucionalizados, que los de edades
inferiores a 65 años
probabilidad que aumenta hasta 16 veces para individuos de edad igual o superior a los 95 años. Vivir en zona urbana multiplica por 3 la probabilidad de institucionalización frente a residir en zona rural. Las personas que siguen tratamientos farmacológicos, tratamientos psicoterapéuticos, o tratamientos rehabilitadores, tienen entre 2 y 4 veces más probabilidad de estar institucionalizados que las que no los siguen.
Conclusiones: La edad, el estado civil casado, el lugar de residencia, las variables de salud enfermedades del aparato circulatorio y musculoesqueléticas, y los cuatro tipos de tratamiento a seguir se convierten en las principales variables asociadas a la institucionalización de personas dependientes.
Abstract
Background: The analysis of the effect that different variables have in the probability that dependent people are institutionalized is a topic scantily studied in Spain. The aim of the work is to analyze as certain socio-demographic and health factors can influence probability of dependent person living in a residence.
Methods: Across-section study has been conducted from a representative sample of the dependent population in Cuenca (Spain) in February, 2009. We have obtained information for people with level II and III of dependence. A binary logit regression model has been estimated to identify those factors related to the institutionalization of dependent people.
Results: People with ages between 65-74 years old are six times more likely to be institutionalized than younger people (<65 years old)
this probability increases sixteen times for those individuals with ages equal or higher than 95 years. The probability of institutionalization of people who live in an urban area is three times the probability of people who live in a rural area. People who need pharmacological, psychotherapy or rehabilitation treatments have between two and four times more probability of being institutionalized that
those who do not need those.
Conclusions: Age, marital status, place of residence, cardiovascular and musculoskeletal diseases and four times of medical treatment are the principal variables associated with the institutionalization of dependent people.

Sujets

• Discapacidad
• Long-term care

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2010
• Nombre de lectures: 17
• Langue: Español

Extrait

Rev Esp Salud Pública 2010; 84: 789-798 N.º 6 - Noviembre-Diciembre 2010
ORIGINAL
FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS Y DE SALUD ASOCIADOS
A LA INSTITUCIONALIZACIÓN DE PERSONAS DEPENDIENTES
Mercedes Ayuso Gutiérrez (1), Raúl del Pozo Rubio (2) y Francisco Escribano Sotos (3)
(1) Departamento de Econometría, Estadística y Economía Española. Grupo de Investigación Riesgo en Finanzas y
Seguros (RISC-IREA). Universidad de Barcelona.
(2) Departamento de Análisis Económico y Finanzas. Centro de Investigación en Estudios Sociosanitarios (CESS).
Facultad de Ciencias Sociales de Cuenca. Universidad de Castilla La Mancha.
(3)
Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales de Albacete. Universidad de Castilla La Mancha.
RESUMEN ABSTRACT
Fundamento: El análisis del efecto que diferentes variables tie- Socio-demographic and Health Factorsnen en la institucionalización de las personas dependientes es un
tema escasamente estudiado en España. El objetivo del trabajo es associated with the Institutionalization
analizar qué factores sociodemográficos y del estado de salud pue- of Dependent Peopleden influir en la probabilidad de que la persona dependiente viva en
una residencia.
Métodos: Se realizó un estudio transversal de la población Background: The analysis of the effect that different variables
dependiente de la provincia de Cuenca, a partir de una muestra repre- have in the probability that dependent people are institutionalized is
sentativa de la población baremada como dependiente en febrero de a topic scantily studied in Spain. The aim of the work is to analyze as
2009, obteniéndose información de personas con grados II y III de certain socio-demographic and health factors can influence probabi-
dependencia. Se estimó un modelo de regresión logística binaria para
lity of dependent person living in a residence.identificar los factores asociados a la institucionalización de las per-
Methods: A cross-section study has been conducted from a rep-sonas dependientes.
resentative sample of the dependent population in Cuenca (Spain) inResultados: Los individuos con edades comprendidas entre 65 y
February, 2009. We have obtained information for people with level74 años tienen prácticamente 6 veces más probabilidad de estar ins-
II and III of dependence. A binary logit regression model has beentitucionalizados, frente a no estar institucionalizados, que los de eda-
estimated to identify those factors related to the institutionalizationdes inferiores a 65 años; probabilidad que aumenta hasta 16 veces
of dependent people.para individuos de edad igual o superior a los 95 años. Vivir en zona
urbana multiplica por 3 la probabilidad de institucionalización fren- Results: People with ages between 65-74 years old are six times
te a residir en zona rural. Las personas que siguen tratamientos far- more likely to be institutionalized than younger people (<65 years
macológicos, tratamientos psicoterapéuticos, o tratamientos rehabi- old); this probability increases sixteen times for those individuals
litadores, tienen entre 2 y 4 veces más probabilidad de estar institu- with ages equal or higher than 95 years. The probability of institutio-
cionalizados que las que no los siguen. nalization of people who live in an urban area is three times the pro-
bability of people who live in a rural area. People who need pharma-Conclusiones: La edad, el estado civil casado, el lugar de resi-
cological, psychotherapy or rehabilitation treatments have betweendencia, las variables de salud enfermedades del aparato circulatorio
two and four times more probability of being institutionalized thaty musculoesqueléticas, y los cuatro tipos de tratamiento a seguir se
those who do not need those.convierten en las principales variables asociadas a la institucionali-
zación de personas dependientes. Conclusions: Age, marital status, place of residence, cardiovas-
cular and musculoskeletal diseases and four times of medical treat-Palabras clave: Discapacidad. Cuidados de larga duración. Ins-
ment are the principal variables associated with the institutionaliza-titucionalización.
tion of dependent people.
Key words: Disabled persons. Long term care. Institutionaliza-
tion.Correspondencia:
Raúl del Pozo Rubio
Avenida de los Alfares nº 44. C.P.: 16.071 Cuenca.
Correo electrónico: [e-mail]
(**) Trabajo desarrollado durante el disfrute de la beca predoc-(*) Trabajo cofinanciado por el Proyecto de Investigación en
toral para la formación de personal investigador (programaSalud concedido por el FISCAM (Fundación para la Investiga-
PRINCET), cofinanciado por el Fondo Social Europeo asíción Sanitaria en Castilla La Mancha), «Análisis coste-eficien-
como por la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha, en elcia de los cuidados a los mayores con dependencia en la provin-
marco del Programa Operativo FSE 2007-2013. Exp. 08/028.cia de Cuenca». PI 57/2007.Mercedes Ayuso Gutiérrez et al.
INTRODUCCIÓN microeconómico, o individual, como a nivel
agregado (incluyendo efectos directos, indi-
Con la aprobación de la Ley 39/2006, de rectos e inducidos). Otros estudios han ana-
lizado cómo se distribuyen los cuidados14 de diciembre, de Promoción de la Auto-
nomía Personal y Atención a las personas en informales y formales entre las personas
1situación de dependencia , (en lo sucesivo dependientes en nuestro país, aunque sin
Ley de Dependencia), se da respuesta a una tener en cuenta a los individuos residentes en
12demanda social que se ha venido acentuando instituciones. Rogero-García analiza la
e incrementando en los últimos años, como relación de complementariedad o suplemen-
es el reconocimiento formal y legislativo de tariedad entre cuidados formales e informa-
lo que tradicionalmente se han denominado les, teniendo en cuenta diferentes modelos
2,3 13-15Cuidados de Larga Duración . El Plan Indi- teóricos y concluye que el modelo más
vidualizado de Atención (PIA) tiene en extendido es el compensador jerárquico (la
cuenta las circunstancias personales y fami- persona dependiente prefiere ser cuidada en
liares de la persona dependiente, así como primer lugar por su cónyuge, después por los
los informes médico y social pertinentes, hijos, luego por otro familiar y, en último
lugar, por otro cuidador informal) en combi-para determinar las distintas prestaciones
nación con el que aúna apoyo formal e infor-que pueden corresponder. Básicamente se
mal, relegando el apoyo formal a un segundodiferencia entre prestaciones en forma de
plano y con carácter de complementariedadservicios (como teleasistencia, ayuda a
(sólo se utiliza cuando el apoyo informal nodomicilio, centros de día y de noche y aten-
es suficiente).ción residencial) y prestaciones económicas,
que pueden ser vinculadas al servicio, para
4Sin embargo, como señala Casado , den-cuidados en el entorno familiar, y apoyo a
tro del conjunto de ayudas formales el análi-cuidadores no profesionales y de asistencia
sis de los factores que inciden en la institu-personal.
cionalización o no de las personas depen-
Genéricamente todas las ayudas recogidas dientes es un tema hasta la fecha poco estu-
en el catálogo de prestaciones de la ley defi- diado en España. Hablar de institucionaliza-
nen lo que se conoce como apoyo formal a la ción supone hablar de aquellas situaciones
en las que los individuos ingresan para vivirdependencia, aunque también cabría añadir
en residencias, donde recibirán una atencióndentro de este concepto los servicios priva-
especializada. El ingreso en centros residen-dos contratados por las familias. No obstan-
ciales de atención responde, según Rojaste, la ayuda más frecuente en España sigue
16Ocaña et al. , a los problemas que padecenencontrándose en el apoyo informal, es
las personas de edad avanzada que vivendecir, aquél ofrecido fundamentalmente y de
solas, que no tienen soporte familiar, o quemanera voluntaria por los familiares de las
4-6 de manera voluntaria deciden irse a un cen-personas dependientes .
tro de estas características, aunque su traba-
7-11Hasta la fecha diferentes trabajos se jo no se centra tanto en estudiar el perfil de
han centrado en el análisis del cuidado infor- las personas que ingresan en los centros resi-
mal prestado a las personas con dependen- denciales como en el nivel de autonomía y el
cia. En los mismos se pone de manifiesto la estado de salud percibidos por personas
sobrecarga de trabajo y el peor estado de ancianas que llevan un periodo de tiempo
salud de las personas cuidadoras (sedentaris- institucionalizados, en la línea de Damian et
17mo, ansiedad, depresión…), más acentuado al. . Concluyen que el estado cognitivo y la
en las mujeres, así como el elevado coste en capacidad funcional de quienes viven en
términos de tiempo-dedicación y monetario residencias para mayores son relativamente
que supone dicha atención, tanto a nivel buenos (55% de la muestra declaró una salud
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