VALORACIÓN DE MICRONUTRIENTES EN POBLACIÓN DE ADULTOS JÓVENES DEL ESTADO LARA VENEZUELA

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30 años presentó la mayor concentración de cobre. Con respecto al zinc y hemoglobina no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de edad. A fin de llevar un seguimiento del estado nutricional en los niveles séricos o plasmáticos de cobre, zinc y hierro, se hace necesario realizar estudios de mayor alcance poblacional que permitan obtener valores en estos micronutrientes en gran parte de la población venezolana e incluir estudios de consumo que permitan conocer la ingesta en estos micronutrientes.

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Salud, Arte y Cuidado Julio-Diciembre 2011; 4 (Suplemento 1):35-44 Articulo Original
La Revista de Enfermería y Otras Ciencias de la Salud
VALORACIÓN DE MICRONUTRIENTES EN POBLACIÓN DE
ADULTOS JÓVENES DEL ESTADO LARA VENEZUELA

(**) Papale, Jham Frank (*); Mendoza Norelis (*), Berné Yelitza (*), Rodríguez (*), Diolisbeth; Gutiérrez Elsa

(*) Laboratorio de Bioquímica Nutricional. Unidad de Bioquímica. Departamento de Farmacología. Decanato de
(**)Ciencias de la Salud. Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”. Ministerio del Poder Popular para la
Salud. (MPPS) Correo electrónico: norelismendoza@ucla.edu.ve

RESUMEN
En los países en vías de desarrollo con altos niveles de desnutrición son relevantes los estudios sobre la
determinación de micronutrientes cobre, zinc y hierro que desempeñan funciones importantes en una
variedad de procesos biológicos como el metabolismo intermediario, proliferación celular, transporte y
almacenamiento de oxígeno y en los procesos de oxido-reducción. El objetivo de este trabajo consistió en
determinar los niveles séricos de cobre, zinc, hierro y hemoglobina en una población de adultos sanos de una
zona del Estado Lara, Venezuela. La muestra consistió de 112 individuos (55M y 57F) con edades
comprendidas entre 17 y 42 años. Los micronutrientes fueron determinados mediante espectrofotometría de
absorción atómica de llama y la hemoglobina utilizando un Coulter ACT-8. Los valores de cobre, zinc, hierro y
hemoglobina obtenidos fueron, respectivamente, 1.04±0,20 ug/mL, 0,99 ± 0,14 ug/mL, 1,05 ±0,33 ug/mL,
14,28±1,36 g/dL. Las concentraciones promedio de zinc, hierro y hemoglobina resultaron mayores en el sexo
masculino, mientras que el nivel de cobre fue mayor en el sexo femenino, encontrándose diferencia
estadísticamente significativa entre ambos sexos para cada una de estas variables. Por grupo de edad, el que
tenía ≥ 30 años presentó la mayor concentración de cobre. Con respecto al zinc y hemoglobina no se
encontraron diferencias significativas entre los grupos de edad. A fin de llevar un seguimiento del estado
nutricional en los niveles séricos o plasmáticos de cobre, zinc y hierro, se hace necesario realizar estudios de
mayor alcance poblacional que permitan obtener valores en estos micronutrientes en gran parte de la
población venezolana e incluir estudios de consumo que permitan conocer la ingesta en estos
micronutrientes.
Palabras Claves: Zinc, Cobre, Hierro, adultos sanos, Suero

ASSESSMENT OF MICRONUTRIENT IN YOUNG ADULT POPULATION OF LARA
STATE VENEZUELA.

ABSTRACT
The studies about the determination of the micronutrients copper, zinc and iron that carry out important
functions in a variation of biological processes like the intermediary metabolism, cellular proliferation, oxygen
transportation and storage, and in the oxide-reduction processes in developing countries with high levels of
malnutrition are important. The aim of this research was to determine the serum levels of copper, zinc, iron
and hemoglobin in a population of health adults. The sample was made up of 112 subjects (M: 55; F: 57) aged
17-42 yr. The micronutrients were determined by atomic-absorption flame photometry and the hemoglobin
using a Coulter ACT-8. The values of copper, zinc, iron and hemoglobin obtained were, respectively,
1.04±0,20 ug/mL, 0,99 ± 0,14 ug/mL, 1,05 ±0,33 ug/mL, 14,28±1,36 g/dL. The average concentrations for
zinc, iron and hemoglobin were higher for males, while the level of copper was higher for females. It was found
statistically significant differences between both male and female for each one of these variables. By aged
group, those who were over 30 showed the highest concentration of copper. In relation to zinc and
hemoglobin, no significant differences were found among the groups. In order to carry out the monitoring of the
serum or plasmatic levels of copper, zinc and iron, it is necessary to carry out studies of greater population
scope that allows getting values for these micronutrients in most of the Venezuelan population. Also, include
studies about consumption that allow knowing the intake of these micronutrients.
Key words: Zinc, Copper, Iron, healthy adults, blood serum.
Fecha de recepción: 14/10/2011 Fecha de aprobación: 21/02/2012 SAC 35
Decanato de Ciencias de la Salud. Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” (UCLA)
La revista de Enfermeria y Otras Ciencias de la Salud
neuropsicológico, cognitivo, desarrollo motor y de
INTRODUCCIÓN
(7, 8,14) la actividad .
Los micronutrientes cobre, zinc y hierro
También, el hierro, se encuentra
cumplen una gran variedad de funciones
fundamentalmente en la hemoglobina y
importantes en el metabolismo intermediario,
mioglobina, las cuales son responsables del
proliferación celular, transporte y almacenamiento
transporte y almacenamiento de oxígeno,
de oxígeno y en los procesos de oxido-reducción
respectivamente y se encuentra formando parte (1). El cobre se encuentra presente en enzimas que
de los citocromos, enzimas que intervienen en la
poseen actividad oxido-reductasa, entre las que
transferencia electrónica en la cadena redox
podemos citar: lisil-6-oxidasa, catecol oxidasa,
(15)mitocondrial . Por otra parte, la deficiencia del
superóxido dismutasa i y ceruloplasmina (1, 2),
hierro produce anemia y alteraciones a nivel
forman parte de factores de transcripción que
neuropsicológico, cognitivo, desarrollo motor y de
regulan la expresión genética (2) e intervienen en
(8,16)la actividad .
el mantenimiento de la integridad del sistema
inmune (3). A nivel internacional han sido reportado
niveles de zinc y cobre sérico en adultos sanos.
La deficiencia de cobre produce anemia
En países como chile y España, el valor de zinc
(4), alteraciones en la capacidad fagocítica
encontrado en promedio ha sido de 0,92 μg/ml
de los neutrófilos (5) y anormalidades óseas
(17,18). En habitantes eslovacos la concentración
(6). El zinc interviene en la síntesis y
encontrada para cobre y zinc es de 1,11 μg/ml y
degradación de carbohidratos, lípidos, 1,04 μg/ml respectivamente para el sexo
proteínas y ácidos nucleicos, por ende es un masculino y de 1,18 μg/ml y 0,96 μg/ml para el
(19)mineral esencial en la proliferación y el sexo femenino . Así mismo, Viegas-Crespo
crecimiento celular (1, 7,8), regula la reporta valores de cobre de 1,15 μg/ml y 1,38
μg/ml para el sexo masculino y femenino expresión genética, formando parte de
respectivamente y de zinc de 1,08 μg/ml en el factores de transcripción (9) e interviene en el
(20)sexo masculino y 1,02 μg/ml en el femenino . mantenimiento y la integridad del sistema
(1, 10,11). En nuestro país, pocos han sido los inmune
trabajos realizados con respecto a la
Asimismo, la deficiencia de zinc aumenta la
determinación de cobre, zinc y hierro en
frecuencia de infecciones bacterianas, virales y
poblaciones adultas. En una población suburbana
(10,12)micóticas , genera alteraciones tales como
del estado Zulia con edades comprendida entre 2
disminución en el crecimiento, desarrollo gonadal,
a 70 años, se han reportado valores séricos de
percepción del gusto y del olfato, adaptación a la
1,24 μg/ml para el cobre y de 1,36 μg/ml para el
(13)oscuridad, cicatrización , alteraciones a nivel
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(21). zinc En esta misma región del país, se plaquetas y VSG) para determinar su estado de
reportaron en individuos sanos concentraciones salud.
(22)de zinc sérico de 0,84 μg/ml .
Se excluyeron del estudio aquellos
Debido a que los niveles sanguíneos de individuos que presentaron procesos infecciosos e
cobre, zinc y hierro depende en gran medida del inflamatorios crónicos, así como cualquier
tipo y cantidad de alimentos consumidos, de enfermedad debido a algún trastorno metabólico y
factores nutricionales que pueden afectar o niveles de hemoglobina menores a 13 gr/dl para el
(1,23,24)favorecer su biodisponibilidad y que cada sexo masculino y menores de 12 gr/dl para el
país del mundo posee una cultura característica sexo femenino.
en cuanto a la ingesta alimentaria, se planteó
Recolección y análisis de la muestra
como objetivo en la presente investigación
sanguínea
determinar las concentraciones séricos de cobre,
En ayunas se tomaron 12 mililitros de
zinc, hierro y hemoglobina en adolescentes sanos
muestra de sangre por punción venosa, entre las
de 17 años y más y adultos sanos hasta los 42
7 am a las 9 am, para evitar el ciclo circadiano del
años de edad del estado Lara-Venezuela.
(25)zinc . Se utilizaron jeringas desechable libre de
METODOLOGÍA
metales. Para determinar los niveles de
El estudio fue de tipo descriptivo hemoglobina, VSG y plaquetas, se utilizaron 2
transversal. La muestra estuvo constituida por mililitros de sangre con anticoagulante EDTA, para
estudiantes y personal administrativo del la química sanguínea 3ml de sangre sin
Decanato de Ciencias de la Salud de la anticoagulante y para la determinación de los
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” oligoelementos hierro, zinc y cobre 7 ml de sangre
del Estado Lara, Venezuela, con edades sin anticoagulante.
comprendidas entre 17 y 42 años. Para
En relación a las muestras para
determinar el tamaño de la muestra se estimó una
oligoelementos se dejaron 30 minutos a
desviación estándar de 0,19; un poder de 80%, la
temperatura ambiente hasta la retracción del
mínima diferencia entre las medias poblacionales
coágulo, luego se centrifugaron a 3000 r.p.m.
fue de 0,1 y el nivel de significancia de 5%.
durante 20 minutos y el suero obtenido se
La muestra consistió de 112 individuos, 55 almacenó a –20 C en tubos plásticos hasta su
del sexo masculino y 57 del sexo femenino, procesamiento. Todo el material utilizado para la
escogidos mediante el método aleatorio simple. A recolección y procesamiento de los
los individuos seleccionados se les practicó un oligoelementos fue lavado previamente con ácido
examen físico y pruebas de laboratorio (glicemia, nítrico al 12% y agua desionizada.
urea, creatinina y hematología completa,
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La concentración de hemoglobina se midió Levene para verificar la homogeneidad de
a través de un Analizador Hematológico tipo varianza. En el análisis paramétrico, para la
Beckman–Coulter ACT 8. La determinación de los comparación de medias entre dos variables, se
oligoelementos zinc, cobre y hierro se realizó por utilizó la t-students para muestras independientes
espectofotometría de absorción atómica con y para comparar medias de más de dos grupos se
(26)llama, mediante el método de Smith para el empleo ANOVA de una vía y como post-test el
(27)cobre y zinc y el método de Olson y Hamlin Test de Duncan.
para el hierro.
En el análisis no paramètrico se utilizó el
Se utilizó un espectofotómetro de test de Mann-Whitney para comparar medianas
absorción atómica PYE UNICAM SP191 (PYE entre dos muestras independientes y para
UNICAM Ltd, Cork street cambridge CBI 2PX comparar medianas de dos o más grupos el test
England) a una longitud de onda de 324 nm, 219 de Kruskal-Wallis.
nm y 248,3 nm para el cobre, zinc y hierro
Se construyeron modelos de regresión
respectivamente. Se usó un flujo de aire de 5
lineal para verificar la relación de hemoglobina con
L/min para todos los oligoelementos y de acetileno
los niveles séricos de cobre, zinc y hierro. En
de 600 ml/min para el cobre y zinc y de 1 ml/min
todas las pruebas se utilizó un nivel de
para el hierro y se ajustó la corriente de la lámpara
significación de p<0,05.
al valor recomendado por el fabricante.
RESULTADOS
Los patrones (sigma) utilizados para cada
La edad promedio de la población
uno de los micronutrientes fueron preparados en
estudiada fue de 25,14 años (IC95% 23,98-26,30)
medio acuoso y las concentraciones fueron de
con un minino de 17 años y un máximo de 42
0,5; 1 y 2 para el cobre y hierro y de 0,1; 0,2 y 0,4
años. Los resultados de los niveles séricos de
para el zinc.
cobre, zinc, hierro y hemoglobina se muestran en
Tratamiento Estadístico de los Datos
el cuadro 1.
Se calcularon las medidas descriptivas

(promedio y desviación estándar) para todas las

variables. Se aplicó en test de Shapiro Wilk para

verificar la distribución normal de las variables,

resultando la hemoglobina (p=0,330), el zinc

(0,629) y el cobre (0,286) con una distribución

normal.
El hierro sérico (0,017) presentó una
distribución sesgada. Se utilizó la Prueba de
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CUADRO 1.
Concentraciones de cobre, zinc, hierro y hemoglobina según género de la población total de adultos
jóvenes sanos de una zona del Estado Lara, Venezuela.

Concentraciones séricas
X ± DE

Cobre Zinc Hierro Hemoglobina
Sexo (μg/mL) (μg/mL) (μg/mL) (g/dL)
0,99 ± 0,18 1,02 ± 0,13 1,18 ± 0,31 15,11 ± 1,14
Masculino (0,94-1,04) † (0,98-1,05) (1,10-1,27) (14,80-15,41)
N= 55 0,98‡ 1,01 1,14 15,30

1,08 ± 0,21 0,95 ± 0,14 0,93 ± 0,29 13,48 ± 1,04
Femenino
(1,03-1,14) (0,92-0,99) (0,85-1,00) (13,21-13,76)
N= 57
1,06‡ 0,92 0,90 13,52


1,04 ± 0,20 0,99 ± 0,14 1,05 ± 0,33 14,28 ± 1,36
Total
(1,00-1,07) (0,96-1,01) (0,99-1,11) (14,03-14,53)
n= 112
1,01‡ 0,97 1,00 14,20


Los datos se expresan como promedio ± y desviación estándar p< 0,05 † Intervalo de confianza
al 95% ‡ La mediana

Las concentraciones promedio de zinc, diferente al resto (p 0,040). Con respecto al zinc y
hierro y hemoglobina resultaron mayores en el hemoglobina al realizar el análisis de regresión
sexo masculino, mientras que el nivel de cobre fue lineal, no se encontraron diferencias significativas
mayor en el sexo femenino, encontrándose entre los grupos de edad.
diferencia estadísticamente significativa entre
ambos sexos para cada una de estas variables.
Al discriminar estos resultados por grupos

de edad (Cuadro 2) el grupo ≥ 30 años presentó
la mayor concentración de cobre, y al menos uno

de los grupos tiene la mediana de hierro sérico

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(30)adultos sanos de Venezuela y adultos sanos CUADRO 2.
Concentraciones de cobre, cinc, hierro y (20) (19)de Portugal y Eslovakia . En relación al sexo
hemoglobina por grupos de edades en adultos
masculino, las concentraciones de estos jóvenes sanos de una zona del estado Lara,
Venezuela. oligoelementos fueron similares a las descritas por
(30) (17, Burguera pero inferiores a otros estudios
20,29,) y superan en 18,63% con respecto al valor Concentraciones séricas
X ± DE (22)reportado por otros investigadores para este
mismo sexo.
Edad Cobre Zinc Hierro Hemoglobina
Con respecto al hierro, las concentraciones (años) (μg/mL) (μg/mL) (μg/mL) (g/dL)
superaron en un 37,93· y 35,38% a las reportadas
a a a0,95±0,17 0,97±0,11 1,14±0,28 14,49±1,38
< 20 (30)(0,89-1,02)* (0,92-1,01) (1,03-1,25) (13,96-15,03) por Burguera para el sexo masculino y
n= 28
0,94† 0,96 1,16 14,25
femenino respectivamente.
La diferencia en las concentraciones a a a1,02±0,19 1,02±0,13 1,03±0,28 14,51±1,14
20-24
(0,94-1,09) (0,97-1,07) (0,93-1,14) (14,07-14,94) séricas de cobre, zinc y hierro se podrían n= 29
0,96† 1,01 1,00 14,38
fundamentar en las fluctuaciones de la ingesta de
a a a estos micronutrientes, ya que existe diversidad en 1,03±0,19 0,94±0,15 1,08±0,32 14,35±1,36
25-29
(0,95-1,01) (0,88-1,00) (0,95-1,20) (13,81-14,89)
n= 27 los hábitos alimentarios de individuos de
0,99† 0,93 1,03 14,00
diferentes países, de regiones de un país, incluso
b a a entre individuos de una misma zona o localidad. 1,15±0,22 1,01±0,17 0,95±0,41 13,77±1,47
≥ 30
(1,07-1,24) (0,95-1,07) (0,80-1,11) (13,19-14,34)
n= 28 Los mayores valores de cobre encontrados 1,14† 0,97 0,80 13,95
en el sexo femenino y la diferencia
Los datos se expresan como promedio ± y desviación
estadísticamente significativa entre ambos sexos estándar * Intervalo de confianza al 95% † La mediana.
Los valores con diferentes letras en la misma columna del estudio, es similar a los hallados en los
son diferentes estadísticamente (p<0,05)
(19,20y30) estudios .En contraposición, el estudio
(31)realizado por Terrés-Martos refleja valores de
DISCUSIÓN
cobre mayor en el sexo masculino con respecto al
Las concentraciones de zinc, cobre, hierro
femenino.
y hemoglobina encontradas en el presente estudio
Así mismo, la diferencia estadísticamente
se ubicaron dentro de los valores reportados en la
significativa encontrada entre los valores del zinc
literatura como normales para estos
del sexo femenino y masculino concuerda con los
(28).oligoelementos
(19 y 30)trabajos pero difiere de las reportadas por
En el sexo femenino los valores de cobre y
(18,22)los estudios .
zinc fueron similares a las encontradas en
Probablemente, la diferencia de valores de
estudios de adultos sanos de España, Dinamarca
cobre entre el sexo femenino y masculino, podría
(17,29)y Chile, , inferiores a los reportados en
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explicarse debido al estado hormonal de la mujer, nutricionales, a fin de evitar efectos negativos que
ya que estudios realizados en mujeres que acarrea la deficiencias en cada uno de estos
(6, 12,16)ingieren anticonceptivos orales y en estado de micronutrientes .
gravidez han encontrado valores de cobre A fin de llevar un seguimiento del estado
(29, 32)elevados . Es importante hacer notar que en nutricional en los niveles séricos o plasmáticos de
el estudio no se recolectó información relacionada cobre, zinc y hierro, se hace necesario realizar
con el uso de anticonceptivos orales y estado de estudios de mayor alcance poblacional que
gravidez por lo cual no se puede establecer permitan obtener valores en estos micronutrientes
ningún criterio en cuanto a su efecto en los niveles en gran parte de la población venezolana, en
séricos de alguno de los micronutrientes regiones geográficas con una cultura caracterís-
estudiados. tica en cuanto a la ingesta alimentaria, por lo que
Por otra parte, el nivel sérico de cobre se también es necesario incluir en estos estudios,
incrementó con la edad. Este hallazgo también ha consumo de alimentos que permitan conocer la
(21,32)sido reportado por Estévez y Phyllis . Las ingesta en estos micronutrientes. Así mismo
concentraciones de cobre dependen de la ingesta, investigar sobre factores psicobiológicos que
por lo que una baja ingesta va acompañada por pudieran incidir en los niveles séricos.
(33)disminución en su concentración .
En contraposición los niveles de zinc entre REFERENCIAS
los grupos etáreos se mantuvieron igual,
1-World Health Organization, Food and Agriculture
posiblemente debido a los mecanismos de
Organization on the United Nations. Trace
homeostasis que caracterizan a este elemento elements in Human Nutrition and Health. Geneva.
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INTRO
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