Valoraciones clínicas de los problemas respiratorios en las aves ornamentales - Clinical evaluations of the respiratory problems in ornamental birds

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Resumen
En el presente artículo se intenta abordar luego de un recorrido anatomo fisiológico por el sistema respiratorio aviar, las diferentes afecciones que pueden alterar el tracto respiratorio de aves ornamentales. Dividiendo el tracto
respiratorio en superior e inferior y detallando las diversas manifestaciones clínicas de acuerdo a la región, tipo de agente etiológico actuante y alteración provocada. Se intenta además describir las pruebas diagnósticas necesarias y su interpretaciones para llegar a un diagnostico de certeza, así como el tratamiento sugerido para cada patología.
Summary
In the present article we tried to approach the different respiratory disorders of the ornamental birds, after a description of the physiology and anatomy of the respiratory tract. We divided the respiratory tract in upper and lower and describe the diverse clinical manifestations according to the region, aetiology and pathology. We also describe the diagnostic tools and their interpretations to achieve a definitive diagnosis, as well as the treatments suggested for the different respiratory diseases.

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Publié le 01 janvier 2010
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Langue Español

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REDVET. Revista electrónica de Veterinaria 1695-7504
2010 Volumen 11 Número 11B

REDVET Rev. electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet -http://revista.veterinaria.org
Vol. 11, Nº 11B Noviembre/2010 http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n111110B.html


Valoraciones clínicas de los problemas respiratorios en las
aves ornamentales - Clinical evaluations of the respiratory
problems in ornamental birds

Dr. Carlos J. Soto Piñeiro. Asoc. Nacional Ornitológica, La Habana,
Cuba.
Dra. Elena Bert. Clínica Veterinaria Monviso, Torino.
Italia. E-mail: elecarlosvet@yahoo.it






Resumen

En el presente artículo se intenta abordar luego de un recorrido anatomo
fisiológico por el sistema respiratorio aviar, las diferentes afecciones que
pueden alterar el tracto respiratorio de aves ornamentales. Dividiendo el tracto
respiratorio en superior e inferior y detallando las diversas manifestaciones
clínicas de acuerdo a la región, tipo de agente etiológico actuante y alteración
provocada. Se intenta además describir las pruebas diagnósticas necesarias y
su interpretaciones para llegar a un diagnostico de certeza, así como el
tratamiento sugerido para cada patología.

Palabras clave: Palabras clave: aves ornamentales, sistema respiratorio
superior, sistema respiratorio inferior, anatomia, fisiología, diagnostico,
tratamientos.


Summary
In the present article we tried to approach the different respiratory disorders of
the ornamental birds, after a description of the physiology and anatomy of the
respiratory tract. We divided the respiratory tract in upper and lower and
describe the diverse clinical manifestations according to the region, aetiology
and pathology. We also describe the diagnostic tools and their interpretations
to achieve a definitive diagnosis, as well as the treatments suggested for the
different respiratory diseases.

Key words: ornamental birds, upper respiratory system, lower respiratory
system, anatomy, physiology, diagnosis, treatments.




1Valoraciones clínicas de los problemas respiratorios en las aves ornamentales
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INTRODUCCIÓN

Para poder realizar una valoración cabal de los procesos respiratorios en las
aves y el porqué muchos tienden a la cronicidad es imperativo hacer un
recuento anatomofisiológico del sistema respiratorio aviar, mostrando atención
en las diferencias que pueden estar presentes entre las especies de más común
asistencia a consulta, como circula el aire por el sistema en el acto de la
respiración, las diversas cavidades existentes y como ocurre el intercambio
gaseoso a nivel pulmonar.

Conocer además como realizar una inspección clínica profunda de las
alteraciones a este vital sistema, las diversas tomas de muestras para la
realización de diagnostico así como cuales pueden ser las principales
enfermedades que de una forma directa o indirecta pueden ocasionar
alteraciones al sistema respiratorio es también objetivo de este trabajo.

Por ultimo queremos exponer algunas metodologías básicas en el tratamiento
de afecciones respiratorias agudas y crónicas, así como secuelas que pueden
quedar de infecciones respiratorias no bien tratadas o no tratadas en tiempo.

La complejidad de los procesos respiratorios no es posible abarcarla en un solo
texto pero queremos, con estas recopilaciones y exponiendo nuestra
experiencia en el trabajo con este tipo de afecciones en aves ornamentales,
desplegar una metodología que permita al clínico veterinario orientar el
diagnóstico y encausar el tratamiento más adecuado en dependencia a las
características clínicas del caso.


AFECTACIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (Parte 2)

RECUENTO ANATOMOFISIOLOGICO

Cuando se habla de tracto respiratorio superior estamos refiriéndonos a los
componentes anatómicos que intervienen en la respiración que se hallan por
encima de la glotis pudiendo ser enumerados en forma descendente de la
siguiente manera: narices, fosa nasal, senos infraorbitarios, sacos aéreos
cervicocefálicos y hendidura coanal.

En algunas especies aviares las narices se encuentran delimitadas
exteriormente por una estructura de tejido tegumentario denominada cera. La
cera se encuentra localizada alrededor de la superficie dorsal de la ranfoteca del
maxilar superior del pico pudiendo ser emplumada o implume como es el caso
de varias especies de psitácidas y Columbiformes. Ella es de color azul en
Periquitos Australianos machos y blanca o pardo en hembras como factor
distintivo de dimorfismo sexual. Cambios en su coloración, tamaño y forma de
la cera pueden ser indicativos de procesos patológicos de actividad gonadal y
los sobrecrecimientos e hiperplasias de ellas pueden ocasionar dificultad
respiratoria obstructiva al restringir el paso del aire a través de las narices o
ventanas nasales las que se ubican en la zona dorsal de las especies que
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presentan cera pudiendo en algunos casos también presentar formas anormales
como consecuencia de infecciones respiratorias de tipo crónico.

En algunas especies aviares como Loros amazónicos, Cacatillos y Galliformes
existe una estructura que evita la entrada de forma directa de cualquier cuerpo
extraño a las vías respiratorias pudiéndose observar directamente posterior al
ring del orificio nasal esta estructura
queratinizada llamada opérculo que en
oportunidades se encuentra sucia producto al
acumulo de polvo retenido en caso de aves
mascotas que se localizan en balcones donde
existe mucho transito automotriz.




Orificios nasales en cráneo de A. leucocephala

En la mayoría de las aves la cavidad nasal es dividida por un tabique,
entretejiéndose una red de conductos y concavidades nasales que pueden ser
muy vascularizadas y se aprecian al dar un corte sagital a este nivel. La
mayoría de las aves presentan tres concavidades nasales la craneal, la media y
la caudal; siendo la media la mayor en tamaño de las tres.

CoConcancavvidaidadd na nassaal mel medidiaaopéopércrcuulloo
Nariz Concavidad nasal caudal
Senos infraorbitarios
Surco coanal Sacos
aéreos
cervicales

La estrecha relación existente entre los senos infraorbitarios y las concavidades
nasales es una característica anatómica muy importante a valorar desde el
punto de vista clínico pudiéndose apreciar que el único pasaje para la expulsión
del material mucopurulento producido en las sinusitis es a través de la apertura
dorsal del seno hacia la concavidad nasal caudal o a través de la concavidad
nasal media.

El seno infraorbitario está ubicado ventromedialmente a la orbita ocular
presentando numerosos divertículos teniendo entre los más importantes uno
rostral que se extiende en el maxilar del pico, uno periorbital que se extiende
rostralmente a la orbita, uno postorbital en la región de la oreja, uno
mandibular que alcanza la porción del hueso mandibular del pico.

Es de destacar la comunicación existente entre el seno infraorbitario a los sacos
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aéreos cervicales, importante aspecto a tener en consideración al realizar
valoraciones clínicas y llegar a la comprensión de la interrelación entre las
diversas estructuras del sistema respiratorio aviar.

Cuando existen eventos irritativos a este nivel el organismo reacciona
aumentando las secreciones las cuales en dependencia a la densidad que
alcancen, el nivel de inflamación existente en los senos y conductos sinusuales
unido a la normalidad anatómica de la región podrán ser expulsadas con mayor
facilidad o no, apoyándose muchas veces en el acto del estornudo.

ETIOLOGÍA

Las infecciones y alteraciones a este nivel deben ser valoradas como agentes
que pueden estar actuando en la región directamente o ser el reflejo de
acciones, en este punto, de infecciones y agentes que están actuando de forma
general en el organismo del ave.

Estos agentes que actúan como causa primaria pueden luego desencadenar
condiciones para la invasión de microorganismos oportunistas a las estructuras
anatómicas dañadas o indefensas.

• Hipovitaminosis. La hipovitaminosis A puede ocasionar
metaplasía escamosa del epitelio del sistema respiratorio con
alteración en la función secretoria, ocasionando una grave
disminución de las defensas a este nivel permitiendo la
instauración y multiplicación de microorganismos patógenos o
potencialmente patógenos.

• Inmunodepresiones. Estas afectan fundamentalmente a
pichones, aves criadas artificialmente y aves viejas mal
alimentadas o sometidas a estrés pudiendo facilitar también la
invasión de microorganismos oportunistas a vías respiratorias
altas de los ya presentes en el ambiente o la multiplicación
descontrolada de los que se hallen circulando en los conductos
respiratorios.

• Bacterias. Las bacterias Gram negativas son las invasoras
patógenas más comunes del sistema respiratorio superior siendo
catalogadas entre las más significativas Bordetella avium y las
Klebsiella sp; pero otros géneros también pueden ser hallados
relacionándolos con afección a la salud de las aves entre ellas
Aeromonas sp; Pseudomonas sp; Enterococcus sp;
Staphylococcus sp; Streptococcus sp, Haemophilus y Mycoplasma
sp.

• Hongos y levaduras. Aunque los Aspergillus pueden invadir con
mayor frecuencia sacos aéreos y otras regiones de las vías
respiratorias aviares, el sistema respiratorio superior no escapa a
su ataque pudiendo ocasionar graves lesiones y difusibilidad a
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otras regiones respiratorias. Las levaduras pueden ser halladas de
forma normal en cavidad bucal y en vías respiratorias sin
ocasionar un aparente daño al ave pero en oportunidades pueden
actuar como microorganismos agresivos destruyendo tejidos y
alterando sus funciones, siendo considerada su acción como
patógena cuando son encontradas en los hisopajes citológicos en
forma de gemación.

• Virus. Entre las enfermedades virales que mayor repercusión
respiratoria podemos encontrar en las vías altas de las aves se
hallan los Poxvirus; estos, a pesar de tener una formar de
presentación muchas veces cutánea, pueden afectar la conjuntiva
ocular aumentando las secreciones y crear un efecto irritativo en
el sistema respiratorio superior y cavidad bucal con la formación
de pseudomembranas difterioides y acúmulos de secreciones.
Otro virus responsables de lesiones a este nivel son:
Polyomavirus, PDV (Virus de dilatación proventricular), virus de la
Traqueitis de las Amazonas (Herpesvirus), Paramyxovirus, Virus
de la Influenza (Orthomyxovirus).

• Clamidia (Chlamydophila psittaci). Una de las enfermedades
más conocidas de las aves en cautividad por su capacidad de
resistencia a la utilización de medicamentos y su posibilidad de
zoonosis es la Clamidiosis. Esta enfermedad aunque en muchas
oportunidades cursa de forma asintomática, cuando se desarrolla
la sintomatología puede estar acompañada de sinusitis, secreción
ocular y conjuntivitis por lo que es de normal rutina la verificación
de su presencia en aves con este tipo manifestaciones clínicas.

• Parasitarias. Enfermedades parasitarias como la Trichomoniasis
pueden conquistar la orofaringe, las coanas, los senos
infraorbitarios y la conjuntiva ocular logrando una acción irritativa
con formación y acúmulo de secreciones, llegando a presentar un
cuadro de coriza, sinusitis y conjuntivitis. Entre las especies en
que más comúnmente se desarrollan estos cuadros se hallan las
palomas y halcones. Otros parásitos como el nematodo
Oxyspirura mansoni y la sarna cnemidocóptica pueden realizar
una acción irritativa mecánica con aumento de secreciones
oculares y posibles estornudos que pueden tender a confundir al
desconocedor.

• Reacciones alérgicas y productos irritativos. Las reacciones
de las aves al humo del cigarro, ambientadores, polvo, plumas y
pelos pueden ocasionar un aumento de secreciones nasales y
estornudos frecuentes sin por ello constituir un hecho infeccioso.
Otros productos químicos como el formol y desinfectantes pueden
agregar a su efecto irritativo una acción destructiva sobre el
epitelio respiratorio, mientras que humos como el del teflón al
quemarse pueden crear efector irritativos locales y tóxicos
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sistémicos.

• Obstrucción mecánica. La obstrucción mecánica de conductos
respiratorios superiores puede estar ocasionada por defectos
anatómicos con los que el ave nació, entre estas afectaciones
congénitas la atresia coanal ha sido reportada en Cacatúa Alba y
en Loros grises africanos impidiendo la normal circulación de
secreciones entre el paladar y la cavidad nasal ocasionando una
descarga crónica nasal u ocular. Estas se caracterizan por ser
limpias pero en ocasiones pueden formar un estrato que propicie
la proliferación de microorganismos.

Mientras en otros casos producto a alteraciones posteriores a
consecuencias de infecciones o traumas en la región, dificultando
la normal circulación del aire y expulsión de las secreciones. En
otros casos la inhalación o enclavado de cuerpos extraños en
coanas pueden presentar un cuadro respiratorio con estornudos,
aumento de secreciones y rascado frecuente de la zona, con
movimientos bucales. Una inspección clínica profunda y el auxilio
de los rayos X pueden orientarnos en el diagnostico y la
intervención quirúrgica pudiera ser una vía definitiva de solución
al problema.

SÍNTOMAS CLÍNICOS

Unas de las más comunes afecciones de la salud en las aves son las
infecciones respiratorias superiores las que se ven favorecidas por las
características anatómicas de su sistema respiratorio ya numeradas y por
el desconocimiento e incumplimiento de medidas sanitarias en los
criaderos de estas aves.

Los hacinamientos de las aves en los criaderos y traslados, malas
condiciones higiénicas, incorporación de aves sin la realización de
investigaciones y cuarentenas, dietas pobres en nutrientes
fundamentalmente la vitamina A, elevado nivel de polvo ambiental y
utilización de sustancias irritantes que afectan el epitelio respiratorio
pueden facilitar la presencia y difusibilidad del proceso.

Las infecciones respiratorias que involucran al sistema respiratorio
superior en la mayoría de los casos son detectadas cuando ya han pasado
varios días de su instauración, lo que ha permitido la disfusibilidad de
esta afectación a otras aves del criadero o a complicación del cuadro
clínico con la incorporación de otros microorganismos y debilidad en el
ave mascota.

La permanencia de aves mascotas en balcones las hace propensas a ser
olvidadas por los dueños en los cambios de tiempo, aguaceros repentinos,
excesivo sol o llegada de frentes fríos, si a esto unimos que estas aves
pueden estar localizadas en un lugar donde existe excesivo polvo o gran
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circulación de vehículos que las hace inhalar sustancias que afectan sus
epitelios respiratorios, la factibilidad de padecer alteraciones respiratorias
se acrecienta.

Entre los síntomas clínicos más comunes de afectaciones respiratorias
superiores se hallan cambios de voz o dejar de emitir palabras en
psitácidas mascotas y los estornudos los que muchas veces pueden
escucharse más fácilmente en horario nocturno cuando existe un menor
nivel de ruidos dentro del aviario o vivienda.

La presencia de secreciones nasales en principio serosas, muchas veces
manchadas del polvo, acompañadas de conjuntivitis e inflamación
periorbital ponen de manifiesto la relación existente entre el sistema
respiratorio y el oftalmológico en las aves; apreciándose además como la
circulación del polvo puede actuar como posible vehiculo de elementos
contaminantes de una jaula a otra, en la difusión de las microgotas de
secreciones contaminadas y elemento mecánico obstructivo nasal.


El nivel de secreciones puede ser elevado
provocando obstrucciones al secarse estas

Estas aves disminuyen el consumo de alimentos y comienzan a perder
peso de forma progresiva pasando de una rinitis muchas veces con
estornudos a un cuadro de sinusitis en el cual
pueden existir muchas secreciones
acumuladas en los senos infraorbitarios. Las
secreciones acumuladas en el seno rostral
pueden en ocasiones provocar oscuridad en
el pico y en los casos más complicados
acumularse en la región retrobulbar
existiendo cierto nivel de exoftalmos y, en
oportunidades, rupturas de sacos aéreos
cervicales.
Cría de A. leucocephala infectada
durante la crianza artificial

En muchos casos el proceso puede estar acompañado de estomatitis o de
la formación de abscesos en la región del paladar y las coanas teniendo
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dificultad aún mayor en la ingestión de alimentos, estas aves que
prefieren alimentos blandos, cocinados y frutas.
Las aves enfermas y débiles pueden ser agredidas por sus congéneres,
acción que se agudiza cuando existe hacinamiento o en especies muy
territoriales, facilitando la transmisión por contacto y muerte de las que
se hallan débiles.

INSPECCIÓN CLÍNICA

La indicación de estornudos dada por del dueño puede ser una
orientación en la inspección clínica, pero las aves pueden de vez en
cuando estornudar y no por ello existir infecciones a este nivel
debiéndose ser precisos en el interrogatorio de anamnesis sobre si
existieron aves de reciente incorporación al aviario como presuntas
portadoras de infección respiratoria, las condiciones ambientales,
ventilación e higiene del aviario, que tiempo hace que presenta la
alteración el ave, si sufrió de un proceso similar con anterioridad, si
existen otras con síntomas similares u otras sintomatologías y las dietas
suministradas.

La primera impresión clínica que nos da un ave con infección grave en el
sistema respiratorio alto es lo desaliñada que se encuentra, con acumulo
de secreciones a nivel nasal y con conjuntivitis asociada. Pero en
oportunidades la sintomatología es más sutil lo cual hace de la
determinación de la causa y valoración del cuadro clínico un método más
“detectivesco”.

La coloración, dimensiones de la cera nasal, simetría de los orificios,
presencia de detritus y coloraciones anormales son aspectos a valorar en
la revisión clínica de las aves comprendiendo las diferencias anatómicas
que pueden estar presentes entre una especie aviar y otra o entre razas y
mutaciones.


Dos razas de palomas con ceras diferentes

Verificar el libre paso del aire por las narinas u orificios nasales que se
logra aplicando una o dos gotas de solución oleosa primero sobre un
orificio nasal y luego sobre el otro, que serán adsorbidas en el acto de
inspiración y deglutidas luego de atravesar las coanas y llegar a la
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orofaringe puede dar una idea de no existir obstrucción en la circulación
del aire a este nivel.
Valorar la coloración de secreciones, acumulo de polvo y material extraño
en el interior de los orificios nasales puede ser importante no solo para
determinar si hay secreciones solidificadas o rinolitos sino para
comprender la calidad del aire en el ambiente en que vive el ave al hallar
polvo en su interior al limpiar la zona con un hisopo embebido en solución
salina o aceite mineral

Inspección nasal en un Cacatillo
Nymphicus hollandicus

La coloración oscura que adquiere el
pico superior de muchas especies o
mutaciones que presentan picos
claros puede ser indicativo del
llenado por secreciones del seno
rostral pudiendo verificarse el
acumulo de secreciones al realizar
un lavado con solución salina tibia de los senos, utilizando una jeringuilla
e impulsando la solución primero desde un orificio nasal y luego del otro
manteniendo la cabeza del ave baja respecto a su cuerpo. En estos casos
se debe observar la facilidad del paso de la solución, cantidad y
características de las secreciones expulsadas.

Realizar la apertura bucal para su inspección puede ser dificultoso en
algunas aves pero en estos casos es necesario valorar el nivel de
afectación al sistema respiratorio existente en el ave pudiéndose, de
existir condiciones, recurrir a la utilización de anestesia gaseosa,
inyectable o sedantes para facilitar la inspección.

Al realizar la apertura bucal debemos valorar si existe irritación bucal,
como se halla la hendidura coanal en el paladar, si hay material que
obstruye el paso de las secreciones desde los senos a este nivel, si hay
formación de abscesos y si son únicos o múltiples.













Obstrucción anatómica de conducto naso-lagrimal en Loro
gris africano (Psittacus erithacus)
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En oportunidades las infecciones respiratorias altas al hacerse crónicas y
con recidivas, comienzan a provocar alteraciones en la estructura
anatómica interna de las cavidades sinusuales, coanas, de la forma de los
orificios nasales y del pico, estos casos son más de cuidados debiendo
realizar investigaciones más profundas respecto a la etiología,
microorganismos involucrados y tratamientos con alta efectividad.

Las infecciones crónicas son más comunes en Amazonas, Guacamayos,
Cacatillos y Loros grises africanos pudiendo haber diverso grado de
distorsión anatómica de narices y picos.

TOMAS DE MUESTRAS PARA EL LABORATORIO Y SU INTERPRETACIÓN

Las tomas de muestras a este nivel tienen como objetivo la posible
identificación de microorganismos alojados y su resistencia o sensibilidad a los
posibles antibióticos a utilizar, pudiendo utilizarse entre los métodos los
siguientes: lavado nasal, hisopaje coanal, punción y aspirado de senos, método
este que disminuye las posibilidades de contaminación de la muestra, pero es
necesario conocer que en caso de Paseriformes como canarios con sinusitis
bilateral, se deberán realizar las punciones a ambos lados producto a un
tabique intermedio presente que incomunica ambos senos.

Infección respiratoria crónica en un canario en la cual se
aprecia el tabique que divide los senos en estas especies.

Las valoraciones directas y por tinciones en el caso del tracto respiratorio
superior pueden en muchos casos darnos una rápida idea diagnostica de
que agentes pueden estar actuando, pudiendo detectar algunas
enfermedades parasitarias como acariasis respiratoria, trichomoniasis o
infecciones con levaduras asociadas.

Los cultivos y antibiogramas deben también ser realizado por la
posibilidad de resistencia de microorganismos aislados a este nivel a los
antibióticos.

En otras oportunidades se puede también complementar el diagnostico a
10Valoraciones clínicas de los problemas respiratorios en las aves ornamentales
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