Item 125 Sclérose en plaques I. ÉPIDÉMIOLOGIE ET ÉTIOLOGIE II. PHYSIOPATHOLOGIE III. CLINIQUE Objectifs pédagogiques Nationaux w Diagnostiquer une SEP. w Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. w Décrire les principes de la prise en charge au long cours d'un malade présentant un déficit moteur progressif. CEN Connaissances requises w Connaître les grandes lignes physiopathologiques et épidémiologiques de la SEP. w Citer les principaux symptômes révélateurs de la SEP. w Décrire la sémiologie de la névrite optique rétrobulbaire. w Connaître les différents modes évolutifs de la SEP, les notions de poussée, de séquelles et de progression. w Connaître les principaux arguments du diagnostic (dissémination dans le temps et dans l'espace). w Connaître les signes évocateurs de l'IRM et du LCR. w Citer les principaux traitements symptomatiques et l'intérêt de l'interféron ß dans certaines formes. w Connaître les principales composantes d'un déficit fonctionnel. Objectifs pratiques w Chez un patient réel ou simulé atteint d'une SEP :
- altération de la conduction de l'influx nerveux expliquant les signes cliniques
- snc
- existence dans les plaques de cellules immunocompétentes
- syndrome inflammatoire dans le sang
- maladie
- atteinte motrice initiale
- façon immunosuppressive
- syndrome pyramidal