Les neuropathies demyelinisantes acquises
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Les neuropathies demyelinisantes acquises
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Les neuropathies démyélinisantes acquises
Pr. C.J.M. SINDIC - Dr. S. GOFFETTE
Liège, le 17 mars 2007
Pathologie des nerfs périphériques
Dégénérescence wallérienne
Dégénérescence axonale dégénérescence distale rétrograde appelée aussi « dying back » (mort à reculons)
Démyélinisation segmentaire appelée aussi névrite segmentaire périaxile
Les démyélinisations
Primaires(ou segmentaires) :
processus sélectif par lequel la myéline est détruite et éliminée, avec persistance d ’un axone intact
Secondaires (dégénérescence wallérienne; ou mort à reculons : dying back) :
secondaires à la destruction du cylindraxe
Les Neuropathies inflammatoires
Infectieuses :lèpre, spirochètes (Borrelia), virales (HIV, CMV) Sarcoïdose :paralysie faciale, mononévrite multiple, polyneuropathie Vasculites :lupus érythémateux maladie de Sjögren : 10% d’atteintes nerveuses périphériques Paranéoplasiques :neuronopathie (anti-Hu, anti-amphiphysine, anti-CV2
) Paraprotéinémiques*:avec paraprotéines « bénignes » à IgM, IgA, IgG Idiopathiques *:syndrome de Guillain-Barré, CIDP, et variantes
